Lembre-se da Alma?

Alma: o complexo dos atributos humanos que se manifesta como consciência, pensamento, sentimento e vontade, considerados distintos do corpo físico; natureza emocional e moral de uma pessoa, onde os pensamentos e sentimentos mais privados são ocultos – Dicionário Encarta

Era uma vez, começando talvez com Carl Rogers e Rollo May, a psicoterapia era sobre expandir a consciência e encontrar significado na vida. Então houve uma mudança. Associo-o a uma Conferência Internacional de Psicoterapia na Cidade do México na década de 1970, em uma sessão de abertura sobre o futuro da psicoterapia com uma dúzia de outros psicólogos, incluindo pelo menos um futuro presidente da American Psychological Association. A preocupação era que, quando o seguro abrangia a saúde mental, os psiquiatras (M.Ds.) seriam os provedores favorecidos, a menos que os psicólogos se aproximassem da psicoterapia de maneira diferente. Como médicos, eles precisavam de tratamentos específicos, de preferência breves com indicadores claros de uma cura.

Hoje, boa terapia é dita ser breve, focada em um diagnóstico, padronizado e baseado em evidências, o que é equiparado à terapia comportamental cognitiva. Há mais do que uma dica de que não é ético praticar de outra maneira. No entanto, na edição de fevereiro de março de 2010 do psicólogo americano , Jonathan Shedler, da Universidade de Colorado Denver School of Medicine, tem um artigo intitulado "A Eficácia da Psicoterapia Psicodinâmica". É uma meta-análise de 160 estudos de resultados, encontrando efeito tamanhos para terapias psicodinâmicas que são iguais ou maiores do que aqueles produzidos pela terapia comportamental cognitiva. Alguns estudos descobriram que os benefícios também duraram mais tempo e quando as transcrições das sessões foram analisadas como cegas, os terapeutas comportamentais cognitivos que tiveram maior sucesso utilizavam métodos psicodinâmicos. Esses 160 estudos foram publicados em revistas com pontuação em vários anos. Por que a terapia cognitivo-comportamental ainda é vista como o método superior, baseado em evidências? Como Shedler afirma suavemente, "pode ​​refletir a disseminação seletiva dos achados da pesquisa".

Shedler enumera as características da terapia psicodinâmica: um foco nas emoções e no passado, especialmente no apego à infância; falta de agenda, encorajando pacientes a discutir qualquer coisa, incluindo sonhos; exploração de tentativas de evitar pensamentos angustiantes; interesse em temas e padrões recorrentes; e ênfase nas relações, incluindo a relação terapêutica. Em outros termos, esta é terapia de profundidade, explorando o inconsciente, um anátema agora em psicologia clínica.

• Little Treasure, Little Sun, Little Mouse
• O que cada criança precisa ser feliz e bem-sucedida
• O problema de fazer com raiva o problema
• Levando os fundadores com seriedade
• 5 coisas que todos devem entender sobre o abuso verbal

A terapia comportamental cognitiva ainda é um excelente lugar para iniciar o tratamento e para muitos pode ser suficiente. É "de cima para baixo", usando o córtex cerebral para controlar as partes inferiores e mais antigas do cérebro que produzem respostas emocionais, algumas das quais não queremos. A maioria dos métodos de auto-ajuda também são top down, pedindo-nos para repetir auto-afirmações ou se concentrar no positivo. Essa abordagem às vezes não *, principalmente quando o problema começou no início da vida. (Os anexos inseguros da infância ocorrem em 40% dos adultos).

A maioria das pessoas se responsabiliza por não usar esses métodos suficientemente. Na verdade, alguns indivíduos melhoram com uma abordagem "de baixo para cima" que descobre as emoções esmagadoras que foram dissociadas. No centro desses sentimentos, encontramos o eu subestimado, muitas vezes servindo para nos dissuadir de abordar qualquer experiência que possa repetir o trauma original. Alterar essas respostas defensivas pode exigir anos de segurança em um relacionamento de terapia consistentemente gentil. Ocasionalmente, isso poderia custar quase tanto quanto uma educação universitária, mas para alguns pode ter um impacto muito maior na felicidade e renda, para si e para seus filhos e crianças.

Auto-declarações positivas: poder para alguns, perigo para outros, Joanne V. Wood, WQ Elaine Perunovic e John W. Lee (2009), Psychological Science , 20, 860-866

• A maternidade não é o que costumava ser
• "Sim" não conta se você não pode dizer "Não"
• Por que chorar faz você parecer bom
• Você é anti-psiquiatria?
• Evitar o enfrentamento