Melhor Chamada de Saul e a Formulação do Caso

O que Howard poderia ter dito (sem spoilers importantes)

Nesta semana, em Better Call Saul , Jimmy, o personagem principal, pareceu por um momento considerar a possibilidade de ver um terapeuta, cujo nome a namorada lhe deu em um boletim de referência. Claro, ele enganaria qualquer terapeuta e depois zombaria da ineficácia dela, já que ele justifica todo o seu modo de vida conivente como uma reação à incompetência de figuras de autoridade. Ele acha que começou a roubar porque seu pai, um lojista, daria dinheiro do caixa para qualquer um que alegasse estar precisando, tão jovem que Jimmy imaginou que ele apenas pegaria parte do dinheiro para si mesmo. Mais provavelmente, ele começou a roubar para compensar o monopólio de seu irmão mais velho no afeto e respeito de seus pais. Na terapia, Jimmy provavelmente pensaria que ele estava provando a incompetência do terapeuta demonstrando sua incapacidade de ler sua mente, mas na realidade ele estaria reencenando seu drama irmão zombando da preferência do terapeuta (na mente de Jimmy) por seus pacientes mais sérios. Apenas um terapeuta muito habilidoso veria através de sua apresentação e se sintonizaria com o garotinho zangado dentro dele.

De qualquer forma, Jimmy nem dá uma chance ao terapeuta. Ele se depara com Howard, que está sofrendo de insônia por razões que são muito complicadas para este post, e ele pergunta a Howard se ele gostaria de um encaminhamento para um terapeuta (aquele que Jimmy está pensando em consultar). Howard, que parece a morte aquecida, diz que já está vendo alguém, duas vezes por semana. Jimmy pergunta se esse terapeuta é bom; Howard diz que sim e sai; então Jimmy rasga o seu boletim de referência, presumivelmente imaginando que, se um bom terapeuta não pode ajudar Howard com seus problemas de sono, a terapia não funciona.

Uma boa formulação de caso explica o problema em que a dupla funcionará em termos psicológicos e deixa claro como a terapia ajudará. Isso é fácil de dizer e difícil de fazer. Grande parte do treinamento clínico é organizado em torno de ensinar os alunos a articular e implementar formulações de casos. Tem que haver uma ênfase em fazer isso de forma colaborativa, para que o paciente compre. Minha fantasia sempre foi de que os melhores amigos dos meus pacientes descobririam que estavam em terapia e perguntariam aos meus pacientes por que, e então meus pacientes diriam às suas BFFs nossa formulação de caso. .

Imagine a resposta de Jimmy se Howard dissesse: “Não estamos trabalhando em minha insônia; Estamos trabalhando em sua causa. Durante toda a minha vida, fingi ser melhor do que sou para poder sentir que merecia minha posição no escritório de advocacia do meu pai. Toda a minha vida tem sido um baile de máscaras, agindo de forma perfeita e meritória ao me sufocar e ao encontrar pessoas como você, Jimmy, que comete erros e as sufoca. Meu eu verdadeiro, meu eu real imperfeito, emocional, conectado e embaraçoso, só sai quando meu eu disfarçado está de folga, quando estou deitado na cama e depois passo a noite inteira tentando sufocá-lo. Eu não vou conseguir dormir até que eu dê meu eu real em algum outro lugar para respirar livremente, e meu terapeuta e eu estamos tentando criar um espaço para eu fazer isso em terapia. No entanto, há muita culpa para passar. Eu sei que eu pisei em você no passado, Jimmy, porque com isso eu poderia voltar a me sentir superior e meritória. Para mim, abraçar o meu eu real, no entanto, terei de enfrentar todo o mal que causei a você e aos outros em nome de manter meu verdadeiro eu oculto ”.

Howard diria uma coisa dessas? Provavelmente não, mas as chances certamente aumentam se o terapeuta lhe disse isso, para explicar o dilema que o mantinha acordado à noite e para explicar o que eles estariam fazendo na terapia para enfrentar esse dilema. E se os pacientes de terapia conversassem dessa maneira com seus amigos e vítimas, outras pessoas teriam maior probabilidade de consultar terapeutas. Mas isso requer terapeutas que sabem conceituar problemas em termos psicológicos.