Minha experiência de psicose

Fonte: flickr.com

O modelo diametral da doença mental abrange toda a gama de mentalismo, do hipo-mentalismo autista ao hiper-mentalismo psicótico, com a normalidade no meio. E embora o modelo implique que todos tenham uma configuração mental em algum lugar nesse contínuo, poucos conseguem amostrar posições completamente diferentes nela em uma vida. No entanto, a cirurgia radical de câncer no verão passado me deu a oportunidade de testar a teoria sobre mim e o fato de ser uma Semana de Conscientização sobre Saúde Mental no Reino Unido um incentivo adicional para apresentar minhas descobertas.

Como, aparentemente, não é incomum, experimentei um episódio psicótico transitório em cuidados intensivos após minha cirurgia (quase certamente causada pelas drogas que recebi, provavelmente aquelas usadas para induzir o coma clínico de três dias de duração em que fui preparado para tratar sepsis). Ao contrário de alguns outros pacientes, felizmente não tive alucinações, mas experimentei sonhos terrivelmente gráficos e convincentes; Paranóia (pensei que minha enfermeira era uma intenção sádica de me torturar); episódios regulares e recorrentes de pensamento compulsivo, você quase pode configurar o seu relógio; e – o mais angustiante de tudo – uma ilusão persistente de déjà vu , o que me fez sentir que estava condenado a repetir as mesmas experiências sem fim. Além disso, eu até mostrei sinais do que você poderia chamar de hiper-empatia real.

Eu digo "hiper-empatia real" aqui para evitar confusão com hiper-mentalismo, o que   é um conceito muito mais amplo. Os delírios paranóicos são paradigmaticamente hiper-mentalistas por meio de sobre-interpretações patológicas das intenções e estados mentais de outras pessoas: cânceres da mente , se você quiser, como eu explico extensivamente em The Imprinted Brain . Mas vale ressaltar que um dos muitos pontos fortes desta ideia é que ela explica ambos os delírios paranóicos principais: erotomania (a crença delirante de que os outros estão apaixonados ou estão apaixonados por você), bem como delírios da perseguição. Estas são paranóias paralelas porque as intenções das pessoas em relação a você podem ser boas ou ruins: a erotomania amplifica patologicamente boas intenções, delírios de perseguições ruins.

Minha ilusão paranóica sobre minha enfermeira masculina era do último tipo, e resultou do fato de ele ter que me restringir na força durante meus momentos mais perturbados. Sonhei que eu era prisioneiro ou vítima de tortura, vinculado por redes, arneses ou grilhões, que às vezes eu tentava arrancar, ocasionando a intervenção física de minha enfermeira. Em outros sonhos de notável lógica aparente, eu me encontrei preso por sistemas diabólicamente inteligentes de vários tipos que não podiam ser espancados, por mais difícil que você tentasse contorná-los. Obviamente, tudo isso era uma hiper-mentalização da minha situação cativa em cuidados intensivos e de muitos tubos, cateteres e fios que, de fato, estavam inseridos ou ligados em cima de mim no momento e que, de fato, dificultaram muito o movimento e deixaram o cama impossível.

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O Déjà vu é freqüentemente encontrado em esquizofrênicos e epilépticos do lobo temporal, geralmente durando minutos na epilepsia e horas na esquizofrenia, mas a mina persistiu durante um período de alguns dias, chegando principalmente no final da noite. De acordo com uma conta, * um circuito dentro dos fogos do lóbulo temporal ao lembrar, criando a experiência da lembrança junto com um sentido do eu no passado. Este circuito está superativo ou permanentemente ligado no déjà vu que, dado que as memórias relacionadas ao eu são de qualidade mental, significa que minha experiência delirante foi, nesta medida, um caso de hiper-mentalismo.

Na verdade, você pode ver o déjà vu como o equivalente hiper-mentalista do déficit mental na doença de Alzheimer, onde as memórias relacionadas ao eu são perdidas ou os comentários são repetidos porque a sensação de déjà vu em relação a eles não ocorre. Além disso, dado que fui primeiro a ser descarregado, depois re-admitido na unidade de cuidados intensivos e re intubado, a ilusão poderia ter sido desencadeada pela real ressurgição de eventos reais relacionados à minha reindicação dentro de um curto período de tempo. Se isso for assim, então, como com o hiper-mentalismo em geral, você poderia ver meu desaparecimento delgural como um exagero patológico de uma função mental normal: um que entrou em excesso no meu estado delirante.

O pensamento compulsivo também é bastante auto-evidentemente hiper-mentalista, dado que apenas as mentes podem pensar e que as compulsões o levam muito além do que você quer ir. Isso ocorreu particularmente no meu caso, porque as tempestades de pensamento surgiram em ondas regulares, separadas por alguns minutos, e porque eu não estava compelido a analisar tudo o que pensei em quatro partes por algum motivo. Esses ataques de mentalização incontrolável apagaram tudo o resto da minha mente e me deixaram exausto e agradecido por qualquer período de pausa que os seguisse. Mas a pior parte era saber que outro viria e que não havia nada que eu pudesse fazer para detê-lo.

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À medida que esses e os outros sintomas psicóticos desapareceram, tive momentos mais saudáveis ​​e usei pelo menos um dia inteiro deles para pensar a vida do meu pai (na medida em que eu sabia) do seu ponto de vista e tentando entender por que ele tomou as decisões que ele teve. Claro, você poderia colocar isso no meu extremo tédio no momento. Mas o fato é que eu realizei esse exercício mental empático com um compromisso e rigor que, em retrospecto, me surpreende, particularmente em vista da minha atitude altamente empolga em relação ao meu pai e, normalmente, opinião muito baixa de suas decisões. Isso era certamente hiper-mentalista – mesmo genuinamente hiper-empático na medida em que eu estava preocupado em imaginar como meu pai sentia com uma intensidade e uma mente única que nunca antes experimentava ou provavelmente voltaria a fazer.

Inevitavelmente, uma vez que me recuperei de tudo isso (que levou algum tempo), toda a experiência horrível me confirmou na minha convicção de que o hiper-mentalismo é a principal patologia da psicose. O sintoma final foi um relâmpago súbito vários meses depois do meu regresso a casa desencadeada por uma notícia na televisão que apresentou algo que eu tinha ouvido pela primeira vez durante meu episódio delirante. Isso me causou fugir em pânico e explodir em lágrimas, espantado com a minha própria reação exagerada até que eu percebi que isso também era um exemplo inevitável de hiper-mentalismo, comparável a reações semelhantes observadas no transtorno de estresse pós-traumático, que eu já fiz conhecia lindamente o modelo diametral e a teoria do cérebro impresso, como eu explico em uma publicação sobre o assunto.

Mas ao mesmo tempo em que mostrei uma habilidade tão notável para construir sonhos convincentes, prevejo o que uma enfermeira estava prestes a dizer graças ao déjà vu e analisou compulsivamente qualquer e tudo em quatro partes diferentes, minhas habilidades mecanicistas estavam tão esgotadas que eu tinha dificuldade com o fecho do meu relógio e achou que ler o tempo dele era confuso e difícil. E embora eu também tivesse um telefone, iPod e MacBook Air ao alcance, não poderia usar nenhum deles com sucesso. Pelo contrário, o telefone estava completamente além de mim, e eu tinha tanta dificuldade com a MacBook que eu tinha sonhos elaborados sobre isso, que apresentava o uso como uma luta quase impossível contra dificuldades esmagadoras. Mas, novamente, isso é exatamente o que o modelo diametral da mente teria previsto: se minha cognição mentalista fosse aprimorada durante o episódio psicótico, minhas habilidades mecanicistas inevitavelmente seriam reduzidas de forma correspondente, e de fato eram.

* Thompson, RG, et al., Persistente Déjà vu: uma desordem da memória. International Journal of Geriatric Psychiatry , 2004. 19 : p. 1-2.