Vários pensamentos me preocuparam nos últimos meses. Eles vieram para mim, como se estivessem em uma série de sonhos, mas na verdade eles eram o conteúdo residual de vídeos do YouTube, desde há semanas, de Jacques Derrida sendo entrevistado sobre os principais temas da filosofia pós-moderna. Eu escrevi essas idéias (flashes of insight) depois de cada um desses sonhos, porque pensei que poderiam ajudar meus pacientes, e eu, a compreender a existência humana de forma esperançosa.
Para aqueles que não estão familiarizados com Jacques Derrida, deixe-me falar brevemente sobre o homem e seu trabalho, bem como sobre as idéias que me resolvi tão pungentemente no meu trabalho clínico. Jacques Derrida era um judeu sefardita argelino francês, que emigrou para a França como uma criança no início da década de 1940 e se tornou um dos grandes filósofos modernos do século XX; o pai de um ramo da filosofia existencial chamado "desconstrucionismo". Ele morreu em 2004 de câncer de pâncreas. A maioria dos trechos do vídeo do YouTube vem de Derrida , um documentário americano de 2002 dirigido por Kirby Dick e Amy Ziering Kofman. Derrida me fascinou por vários motivos: 1) ele teve um invejável choque de cabelo branco grosso, mesmo quando era um homem de 70 anos; 2) ele tinha esse sotaque francês exótico e poderia se mover sem esforço do francês para o inglês para o francês; 3) sua identidade de judeu era profundamente forte e integral para sua vida e seu trabalho; 4) ele foi orientado por Emanuel Levinas e, finalmente, 5) vejo quase todos os pacientes com câncer de pâncreas no Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, e o fiz durante os últimos 25 anos. Descobrindo que ele morreu de câncer de pâncreas, depois de ser tão influenciado por suas idéias, obrigou-me a reconhecer a dívida das lições de vida e a sabedoria que eu devia a tantos dos meus pacientes que enfrentavam a morte com coragem e dignidade.
O futuro
Muitos dos meus pacientes lutam com a idéia do futuro; ou a incerteza do futuro ou a certeza da morte no futuro. O que muitos acham difícil é como lidar com estar nesse espaço (esse tempo) entre agora e a morte, lutando de alguma forma para não dar desespero e falta de sentido. Eles estão tentando encontrar algo que ainda possa ser criado em face da morte; dentro das limitações e restrições da finitude da vida. Alguns dos meus pacientes me escrevem e-mails, particularmente para me fazer perguntas sobre algo que eu possa ter dito em nossa sessão de terapia, ou apenas para buscar algumas palavras de consolo quando eles estão particularmente desesperados. Isso aconteceu algumas vezes ao longo dos últimos meses e eu salvei os e-mails porque descobri que o que eu escrevi era uma expressão de preocupação que era particularmente eloqüente, e eu senti que talvez nunca pudesse expressar esses pensamentos exatamente da mesma maneira . Eu também temia que eu esquecesse as idéias. Esqueci quase tanto quanto eu aprendi nesta vida.
Recentemente, um paciente me escreveu um e-mail, perguntando como ele poderia sentir que ele tinha algum futuro, dado que ele tinha câncer de pâncreas metastático. Acabei de ver um videoclipe de Derrida falando sobre o futuro, então escrevi o seguinte:
"Penso no futuro constantemente, talvez em detrimento de viver plenamente no presente. Mas sua pergunta é uma questão humana básica que trata diretamente da natureza de nossa existência. Comecei recentemente a entender que provavelmente há dois tipos de futuro. O futuro previsível, básico e universal, e o futuro imprevisível, incerto e único. O futuro previsível é o futuro onde o tempo se aproxima, o sol se põe e se eleva, todos nascemos e vivemos e morremos.
O futuro imprevisível é mais sobre "o que (ou quem) vem, imprevisivelmente, em nossas vidas e como respondemos" as pessoas, os eventos. Os "outros" que entram em nossas vidas e mudam nossas vidas e nosso futuro. Sua esposa, idéias criativas, e assim por diante. E então, enquanto um elemento do futuro é previsível, há muito futuro que é imprevisível e que fazemos parte da criação. Então, nunca pare de tentar criar o seu futuro porque sempre há esperança de que algo ou alguém o introduza imprevisivelmente ".
Oração
Outro paciente me escreveu que era ateu, mas tinha esse impulso de orar e estava confuso com ele. Foi uma traição de tudo o que ele acreditava? Foi uma falta de coragem de sua parte? Eu escrevi-lhe o seguinte e-mail em resposta:
"Então a questão é: por que um agnóstico ou um ateu oram?
Eu rezei e às vezes rezei mesmo que eu seja pelo menos agnóstico. Para quem eu estou orando? E por que estou rezando? E por que estou rezando? Espero que minhas orações sejam respondidas?
Bem, uma das últimas vezes que orei foi um pedido a Deus para tirar o diabetes do meu filho dele e me dar. Eu esperava que Deus me ouvisse? Ou responda à minha oração? Não.
Minha oração era um ato desesperado, mas não um ato inútil. Era um ato de amor. Foi um ato de conexão com meu filho, com a natureza e com o universo, um ato que me liga a mim mesmo, meu passado e meu futuro. Era uma oração para mim ouvir, exortando-me a suportar meu amor e coragem e cuidar de lidar com essa incerteza na vida da minha família e participar da criação do nosso futuro. O ato de criar um futuro incerto é a esperança. O ato de criar um futuro incerto é o amor. O ato de criar um futuro incerto é a nossa dívida com a vida ".
Mentiras
Ocasionalmente, temos pacientes cujo intelecto e personalidade nos surpreendem e nos hipnotizam. Nossas sessões de terapia se tornam "eventos" que nos sustentam por semanas. Recebi um e-mail de apenas um paciente com doença avançada antes de uma de nossas sessões. Ele escreveu: "Obrigado por outra sessão útil. Eu me pergunto se você pode expandir porque você disse que era importante aprender a mentir? O que isso implica, quando está tudo bem, e até onde pode ou deve ir? Claro, entendo a definição grosseira e as áreas óbvias em que não é bom mentir, mas o que estou tentando entender é: quando está certo ou mesmo benéfico para mentir para si mesmo e para outros? "
Bem, agora, o mundo inteiro (ou, pelo menos, os leitores dos cuidados paliativos e de suporte) sabe que, ocasionalmente, sinalizo o valor da importância de saber mentir para viver no mundo! Honestamente (sem trocadilhos), não lembrei de dizer isso ao paciente, mas claramente o assunto de mentiras surgiu e teve efeito sobre esse paciente. O que são mentiras? Para que servem? Todos os seres humanos mentem. Talvez seja mesmo exclusivo para nós como uma espécie. Existe um propósito existencial que eu me perguntei.
Eu escrevi o seguinte email depois de assistir um videoclipe da Derrida:
"Fico feliz que a sessão tenha sido útil.
Este negócio sobre mentir pode ser complexo como você sugere, mas vamos simplificar:
A mentira é sobre o futuro
A verdade é sobre o passado.
Para viver com esperança, é preciso criar um futuro incerto. Mentiras dão a esse futuro incerto uma direção ".
Nota: escrevi este editorial em 15 de julho de 2013, qual seria o 83º aniversário de Jacques Derrida. Eu tive que fazer uma escolha. Escrevo essas idéias sobre o futuro, a oração, as mentiras, como se fossem minhas próprias revelações? Ou eu credito a Derrida com os pensamentos e a inspiração. Uma vez que esta Editorial é agora uma parte do meu passado, eu decidi dizer a verdade. Merci Jackie!
Referências
A Derrida Reader: Entre as Persianas (1991) Kamuf P (editor). Columbia University Press, Nova York.
Derrida (2002) Um documentário dirigido por Kirby Dick e Amy Ziering Kofman, Sundance Film Festival