Sorrindo, Janice deixou seu escritório para o dia. Seu último cliente, um jovem chamado Quinn, estava muito feliz por ter conseguido superar seu medo extremo de falar em público. "Minha apresentação foi incrível!", Ele disse. "Eu aposto que vou conseguir uma promoção!" Infelizmente, o foco estreito de Janice sobre a fobia de Quinn fez com que ela ignorasse seu uso excessivo de álcool e sua incapacidade de ter um relacionamento romântico bem-sucedido.
O estado atual da arte e da ciência vê a saúde mental e a maioria dos problemas psicológicos e psiquiátricos como fenômenos biopsicossociais.
Em linguagem simples, isso significa que a maioria das dificuldades emocionais decorrem de três fatores inter-relacionados: componentes biológicos, como predisposições genéticas, doenças médicas e condições metabólicas; componentes psicológicos, tais como pensamentos, modos, sensações e ações; e componentes sociais, tais como relações interpessoais e outras circunstâncias ambientais.
Isso é muito importante do ponto de vista clínico porque, a menos que um terapeuta tenha essa perspectiva de três partes na paisagem da terapia, ele provavelmente perderá elementos cruciais que são necessários para o sucesso ou uma melhoria duradoura.
Isso não significa que todos os terapeutas devem ser partes iguais de médico, psicólogo e sociólogo para ser verdadeiramente eficaz, mas isso significa que eles precisam de uma base de conhecimento ampla e bastante abrangente que inclua pelo menos algum entendimento médico, uma medida saudável de compreensão social e uma grande quantidade de treinamento psicológico.
Isso também não significa que todos os clientes invariavelmente tenham componentes significativos de todos os três aspectos de seus problemas. Mas a menos que o terapeuta faça questão de explorar pelo menos a possibilidade de fatores biológicos, psicológicos e sociais, informações cruciais ou orientações terapêuticas importantes podem nunca ser descobertas.
Infelizmente para o consumidor, muitos terapeutas não possuem uma abordagem de amplo espectro ao avaliar e tratar os problemas de seus clientes. Em vez de olhar para seus clientes com uma lente panorâmica, muitos clínicos têm visão de túnel e tendem a reduzir as dificuldades humanas para rótulos e categorias de diagnóstico simplificados.
Pelo menos, é o que eles deveriam fazer. E as pessoas são todas únicas e complexas e requerem uma abordagem terapêutica básica e personalizada que considere, no mínimo, fatores biológicos, psicológicos e sociais / ambientais.
Na verdade, em muitos casos, há muito a abordar em todas essas três zonas (ou seja, uma pessoa pode ter uma condição médica estressante como diabetes, subscrever uma série de crenças disfuncionais e irracionais e estar em um casamento altamente conflituoso). Em outros casos, no entanto, pode haver apenas uma área que requer atenção terapêutica (por exemplo, um déficit específico de habilidades sociais, como falta de assertividade ou fobia específica, para citar apenas um casal). E às vezes uma pessoa pode buscar terapia simplesmente para expressar e explorar pensamentos e sentimentos em um lugar seguro com uma pessoa que ele / ela confia e respeita.
Além disso, algumas pessoas podem ter um problema metabólico direto que se mascara como um problema psicológico. Por exemplo, uma pessoa com hipotireoidismo significativo pode apresentar-se clinicamente deprimida ou distimica, mas precisa apenas de uma terapia de reposição da tireoide e sem intervenção psicológica, por si só.
O objetivo é que, olhando os clientes através do prisma biopsicossocial, nenhuma pedra importante será deixada sem retorno e, portanto, os resultados podem ser mais completos e duráveis.
Lembre-se: pense bem, fale bem, sinta-se bem, esteja bem!
Copyright Clifford N. Lazarus, Ph.D.
Referência:
Lazarus, CN (1991). Nomenclatura de diagnóstico convencional versus avaliação multimodal. Relatórios psicológicos 68, 1363-1367.
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Clifford
