Por que você deve fugir de seus problemas

Enquanto os médicos e outros médicos de saúde mental recomendam regularmente o exercício para combater a depressão, nem sempre sabemos o quanto ou o tipo vai fazer a diferença.

Eu costumo recomendar que os pacientes comecem com um exercício suave – digamos, uma caminhada diária de 15 minutos – para superar o obstáculo "começando". Mas resulta que um exercício mais rigoroso pode ser necessário para realmente aliviar a depressão. O exercício de baixa intensidade de dose, e mesmo o simples alongamento, foi associado a alguma redução nos sintomas depressivos, mas os resultados não foram tão robustos.

Fazer com que as pessoas exercem rigorosamente, no entanto, é outra história.

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Como você consegue alguém para fugir ou participar de algum outro tipo de exercício cardio grave quando nem sequer sente vontade de sair da cama? Uma maneira é fornecer evidências claras e convincentes de que a pesquisa demonstrou que uma "dose" específica é necessária para fazer uma diferença substancial: os números mágicos equivalem a 3-5 dias / semana de exercícios rigorosos por 45-60 minutos (por exemplo, jogging ou andar de bicicleta ou usar uma esteira ou bicicleta estacionária), semelhante às recomendações atuais de saúde pública.

Curiosamente, em um estudo recente em que os pacientes receberam medicação antidepressiva, exercício ou uma combinação de ambos, o tratamento combinado não parece proporcionar nenhum benefício adicional do que o exercício sozinho – o que era equivalente ao efeito da medicação isoladamente. Na verdade, quando os pesquisadores analisaram as taxas de recaída de 6 meses, o grupo somente exercício melhorou do que o grupo combinado; apenas 9% apresentaram recidiva em comparação com 30% em ambos os outros grupos.

Houve algumas especulações de que este achado pode ter sido devido a fatores psicológicos, uma vez que um dos benefícios do exercício é pensado para ser devido a uma sensação de autodomínio que resulta em uma auto-estima aumentada. Mas eu suspeito que é mais do que isso. Talvez o efeito de normalização do neurotransmissor (química do cérebro) que o exercício encoraje seja dificultado ou engrossado por poderosos efeitos de medicação, ou talvez as alterações do fluxo sanguíneo sejam qualitativas ou quantitativamente diferentes com um medicamento a bordo. Outro fator a considerar é se a transpiração – o que pode ajudar a excretar toxinas armazenadas em gordura – é alterada pela medicação.

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De qualquer forma, a menor taxa de recaída no grupo com exercícios físicos é uma descoberta intrigante e pode servir como motivação adicional para se exercitar para aqueles pacientes que não desejam tomar medicação psicotrópica ou preferem uma abordagem mais natural da saúde. (De modo aparente, com base em outras pesquisas sobre os benefícios da exposição à luz brilhante da manhã sobre o humor e a qualidade do sono, um treino ao ar livre pela manhã deve aumentar o efeito psicológico do exercício ainda mais.)

Pense em como os nossos antepassados ​​viviam: eles comiam alimentos naturais, eles estavam ativos durante todo o dia, e eles tinham exposição à luz solar pela manhã, juntamente com a falta de luz à noite. Eu duvido que eles estavam deprimidos muitas vezes, ou por muito tempo. Se você se sentir perdido com relação às suas próprias lutas com a depressão, tente imitar esse estilo de vida mais de perto. Quando se trata de saúde, a Mãe Natureza geralmente conhece melhor.

Referências

Dunn, Andrea L., Madhukar H. Trivedi, James B. Kampert, Camillia G. Clark e Heather O. Chambliss. "Tratamento de exercícios para a depressão: Eficácia e resposta de dose". American Journal of Preventive Medicine 28, no. 1 (janeiro de 2005): 1-8. doi: 10.1016 / j.amepre.2004.09.003.

Dunckley, Victoria. "O vínculo entre luz na noite, depressão e suicidência". Psicologia hoje. Riqueza mental , 30 de março de 2014. http://www.psychologytoday.com/blog/mental-wealth/201403/the-link-betwee…

Ehrman, Jonathan, Paul Gordon, Paul Visich e Steven Keteyian. "Exercício de tratamento eficaz para a depressão". Na Fisiologia do Exercício Clínico , 2ª Edição. Cinética humana. Acessado em 26 de julho de 2014. http://www.humankinetics.com/excerpts/excerpts/exercise-effective-treatment-for-depression.

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