A maioria das formas de terapia mostra resultados iguais. Os resultados, no entanto, não são confiáveis. Para a regulação emocional, a maioria das terapias depende da função executiva no cérebro esquerdo. Mas, a função executiva, ela própria emocionalmente frágil, desmorona-se quando a nossa necessidade de regularizar-nos é maior. Quando a excitação torna-se muito alta, a função executiva fica sobrecarregada e fecha-se.
A neurociência nos forneceu uma maneira mais confiável de regular a ansiedade. Agora sabemos que a regulação emocional pesada depende em grande parte do cérebro direito. Alguns terapeutas empregam intuitivamente – e ajudam seus clientes a desenvolver – auto-regulação do cérebro direito. Infelizmente, terapeutas que não são relacionalmente intuitivos, aplicam a terapia de "pintura por número" que aprenderam na escola de pós-graduação.
Em "Emotion Coming of Age", Leslie Greenberg escreve: "o campo ainda não deve prestar atenção adequada aos processos de regulação implícitos e relacionais". Greenberg diz que existe um "processo de regulação de afetos implícitos fundamentais realizado pelo hemisfério direito". . . para permitir o. . . construção de. . . capacidades automáticas de regulação emocional. . . importante para mudanças duradouras ".
Para o cérebro direito para regular a emoção, o desenvolvimento é necessário. Você provavelmente conhece pessoas que não estão preocupadas com a ansiedade. Eles tiveram a sorte de desenvolver o regulamento inconsciente automático que Greenberg está falando no início da vida.
Como eles desenvolveram o que eles precisavam? O desenvolvimento é "dependente da relação". Quando estamos com uma pessoa calmante, nos sentimos menos ansiosos. E se a pessoa é completamente não julgadora, nós sentimos que nossa guarda está sendo decepcionada e pode sentir-se completamente à vontade. Muito provavelmente durante a primeira infância do amigo não-ancioso, quando hiper-despertado, ele ou ela estava consistentemente – o suficiente calmado por um cuidador sintonizado e sem julgamento.
A chave para o tratamento eficaz para a ansiedade é um relacionamento com um terapeuta sem julgamento. À medida que você discute (discute e sinta) coisas que desencadeiam angústia, seu terapeuta precisa tomar o que você diz e sentir o que sente. Apesar de compartilhar o conteúdo e a angústia que você está sentindo, seu terapeuta auto-regula sua própria excitação. Você descobre que sentimentos incrivelmente difíceis podem ser sentidos e regulados pela excitação. À medida que isso é incorporado, você não precisa mais fazer algo (possivelmente autodestrutivo, ou não no seu melhor interesse) para se livrar de sentimentos aparentemente impossíveis de suportar. Você pode sentir os sentimentos e regular a excitação.
Isso não é apenas aprendizado intelectual. A partilha sem julgamento do terapeuta sobre a sua experiência é calmante. Estimula o nervo vago, o que diminui a sua freqüência cardíaca e ativa o sistema nervoso parasimpático calmante. O desenvolvimento que deveria ter ocorrido no início pode se desenvolver agora à medida que a presença calmante do seu terapeuta é estabelecida dentro de você, e se torna associada com gatilhos de ansiedade. O calmante do terapeuta é levado com você, psicologicamente ativo, mesmo quando está sozinho ou com outras pessoas.
Esta abordagem é apresentada em detalhes no livro The Science of the Art of Psychotherapy de Allan Schore. e, como esta abordagem se aplica à fobia, em meu livro, SOAR: The Breakthrough Treatment for Fear of Flying.
