Quando o suicídio atinge a casa

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Fonte: StockSnap.io, usado com permissão.

As estatísticas são alarmantes. Mais de 40 mil americanos se suicidam todos os anos. Isso significa cerca de 110 pessoas por dia. Embora seja a décima principal causa de morte em geral, o suicídio é a segunda principal causa de morte entre aqueles com idade entre 10 e 25 anos. Os veteranos representam 20% de todos os suicídios.

Problemas crônicos de saúde física e mental subentendem a maioria das tentativas de suicídio, embora fatores circunstanciales e ambientais também possam contribuir. Como é verdade no caso de muitos distúrbios psiquiátricos, as pessoas com distúrbios alimentares estão em risco maior do que a média de cometer suicídio, e aqueles com anorexia nervosa têm o maior risco de todos.

Bonnie Brennan é Diretora Clínica Sénior de Serviços Residenciais para Adultos e Parciais do Centro de Recuperação de Alimentos (ERC) de Denver, um sistema de saúde nacional, verticalmente integrado, para recuperação de transtornos alimentares. ERC fornece tratamento abrangente para anorexia, bulimia, transtorno de compulsão alimentar e outros distúrbios alimentares não especificados. Brennan ressalta que quanto mais grave ou a longo prazo a condição, mais isolada e onerosa o paciente pode sentir, e é quando pode haver mais preocupação com o potencial de suicídio. Como a população de transtornos alimentares é freqüentemente competitiva, ela acrescenta, os cuidadores e as famílias devem ter cuidado para não glamificar o suicídio de qualquer pessoa de qualquer maneira e para cuidar dos suicídios "imitadores". Na sua experiência de trabalho com pessoas que têm distúrbios alimentares, o suicídio ocorre em várias faixas etárias e, quanto mais longo o curso da doença, mais desespero a pessoa pode ter sobre sua capacidade de se recuperar, o que pode levar a um aumento nos pensamentos suicidas ,

Toda a família é freqüentemente afetada quando alguém sofre de transtorno alimentar. Brennan enfatiza que os membros da família são uma parte importante do processo de cura. Muitas vezes, seus entes queridos não são suficientemente maduros ou estão muito comprometidos com a doença, assumindo a responsabilidade por si mesmos, para que os membros da família devem intervir. Brennan defende o apoio dos cuidadores também, uma vez que um transtorno alimentar afeta toda a família sistema de suporte. A instalação de tratamento fornece suporte, recursos e serviços que incluem oficinas educacionais, capacitação, instrução dietética e terapia familiar. Pode se tornar um emprego a tempo inteiro para os membros da família tentarem ajudar a gerenciar o programa de recuperação, observa Brennan, e quando tudo acaba com o suicídio, os membros da família muitas vezes são deixados com emoções muito misturadas.

"Quando um ente querido morre depois de uma longa e angustiada doença, há uma sensação de raiva, tristeza e culpa que se misturam com outras emoções", diz ela. "Eles também foram de repente liberados do controle desta doença, e agora devem passar ao processo de luto".

História de uma família

April Garlick, que perdeu o filho adolescente Justin para o suicídio em 2015, experimentou o controle prolongado de seu transtorno alimentar. Quando ele chegou a sua adolescência, Justin ficou um pouco reprimido e ficou abertamente infeliz com seu corpo, mas então ele bateu um surto de crescimento e seu peso aumentou. Ainda assim, ele começou a reduzir a comida e o exercício até o ponto em que abril sentiu que ele tinha o que parecia ser um vício de correr. Em primeiro lugar, Justin rejeitou sua sugestão de terapia, mas logo depois, com 5'8 "e 117 libras, e experimentando bradicardia (batimentos cardíacos anormalmente lentos), ele pediu ajuda. Ele começou a aconselhar e logo seu peso era de até 125 libras. April lembra que ele pareceu feliz neste ponto, embora tenha sentido que ele ainda não era 100 por cento.

Mas no ano que vem, à medida que a auto-estima se despencou e seu comportamento tornou-se cada vez mais irracional, ficou claro que Justin estava indo para baixo. Ele lutou cada vez mais com membros da família, mudou as escolas secundárias e tentou estudos on-line para tentar manter-se e perder peso novamente. Ele entrou e saiu de vários programas de tratamento e em um ponto estava no relógio suicida. Era uma montanha-russa proverbial, não só para Justin, mas também para abril, pois tentava não apenas combater sua doença, mas também combater sua companhia de seguros para tentar obter o tipo de cuidados que precisava.

Ao longo desse ano, houve momentos ocasionais de felicidade, onde Justin sentiu que ele tinha um avanço e poderia dizer que estava feliz, mas esses sentimentos não duraram. No último telefonema, April recebeu de Justin, ele pediu que ela ligue para o 911 porque ele mal se machucou. Ele foi levado em uma ambulância e abril foi convidado a encontrá-los no hospital. Embora os médicos tenham trabalhado duro para salvá-lo, Justin não conseguiu.

Juntando as peças

Dr. Adele Ryan McDowell, autor de Making Peace with Suicide , descreve as conseqüências do suicídio como "uma perda complicada" para aqueles que ficaram para trás, especialmente para aqueles que perderam uma criança. Além do trauma do que é muitas vezes uma morte súbita e inesperada, e talvez o peso de um tabu quebrado, amigos e familiares podem experimentar sentimentos profundos de raiva. Em cima da raiva, muitas vezes há uma camada de culpa. Embora você tenha feito o melhor que puder, você pode se julgar com muita dureza por suas respostas e comportamentos muito humanos para a pessoa que você perdeu. O trauma do suicídio de um amado também pode desencadear memórias de outros traumas, assim como a perda de uma vida humana desencadeia memórias de outras perdas, resultando em uma cascata de emoções que fluem sobre o sofrimento.

"Você deve aceitar todos os seus sentimentos e dar-se tempo para passar da raiva, culpa e tristeza para um lugar de aceitação, perdão e compaixão tanto para o seu amado quanto para você", diz o Dr. McDowell.

À medida que você continua, o Dr. McDowell acrescenta, você pode "iluminar o escuro" para outros que experimentaram o mesmo tipo de sofrimento. Embora o coração de abril tenha explodido com um sofrimento inimaginável quando seu filho morreu no ano passado, ela agora está tentando fazer exatamente isso. Ela está trabalhando em um livro sobre a vida de Justin e também tentando chegar de outras maneiras, tanto para as famílias que perderam uma criança como para o mundo em geral, que talvez não percebam que os distúrbios alimentares, que são considerados principalmente como problemas que afetam meninas e mulheres, não só afetam, mas também roubam a vida de meninos e homens.

© Susan McQuillan

Fontes:

Centro de recuperação de alimentos. https://www.eatingrecoverycenter.com/

Adele Ryan McDowell, Ph.D. http://adeleryanmcdowell.com/contact/

Fundação Americana para a Prevenção do Suicídio. Entendendo o Suicídio.

Centros de Controle e Prevenção de Doenças. NCHS Breve No. 168: Mortalidade nos Estados Unidos.

Chesney E, Goodwin GM, Fazel S. Riscos de toda causa e mortalidade por suicídio em transtornos mentais: uma meta-revisão. Psiquiatria Mundial. 2014; 13: 153-160.http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4102288/