O tratamento com acupuntura é suposto para ajudar a curar inúmeras condições, incluindo câncer, depressão e muito mais. Bem, quando se trata de tratamento de dependência, picar com agulhas parece fornecer resultados bastante mistos.
O uso de métodos holísticos de tratamento de dependência , especialmente aqueles que se originam em disciplinas fora da medicina ocidental, estão todos a raiva hoje em dia. Nós escrevemos sobre alguns deles aqui, incluindo yoga, pois eles podem fornecer alguma ajuda real para aqueles que estão lutando com a recuperação precoce dos vícios. Minha esposa é um grande crente em muitos desses métodos, mas nós dois gostamos de ver evidências de que os tratamentos funcionam antes de recomendá-los. Aparentemente, quando se trata de acupuntura, realmente não importa onde você fique, sua probabilidade de desistir não vai subir … ou para baixo.
Um estudo de pesquisa de dependência publicado um pouco atrás usou os padrões clínicos de um estudo duplo cego e controlado com placebo para avaliar a utilidade da acupuntura no tratamento da dependência da cocaína. Especialistas da Yale, Columbia, UCLA e outras instituições interessantes inscreveram mais de 600 usuários de cocaína que estavam interessados em desistir e deram-lhes um dos três tratamentos: uma condição de acupuntura NADA de 4 agulhas, uma condição de controle de inserção de 4 agulhas e uma agulha sem agulha condição de controle de relaxamento, onde os pacientes assistiram a vídeos calmantes. A única diferença entre as condições da agulha experimental e de controle foi a localização das inserções – A condição experimental usava manchas que deveriam ser de utilidade clínica, a condição de controle especificamente não atingiu essas manchas. Todos os clientes receberam aconselhamento de tratamento de dependência além de suas condições experimentais mencionadas. Aparentemente, relativamente poucos deles aproveitaram-se disso, não é uma grande surpresa para aqueles que examinam esse tipo de estudos com freqüência.
Os clientes em cada uma dessas condições eram usuários bastante pesados de crack-cocaína, com média de cerca de 11 anos de uso e algo parecido com 30 sacas de centavo por semana com mais de 3,5 dias de uso por semana. Estes não são seus usuários recreativos, de festa, de cocaína. No entanto, a gravidade do uso parecia sobre o mesmo em todas as três condições, que é o que você quer em um estudo como este.
Surpreendentemente (?), A observação dessas fitas de vídeo mostrou-se mais relaxante, tanto quanto os próprios pacientes relataram, quanto as condições da agulha. Ainda assim, o nível de relaxamento não era realmente o que os pesquisadores estavam mais interessados - é tudo sobre o abandono da cocaína, lembra?
As boas notícias? Houve uma redução no uso de cocaína em todas as três condições ao longo do estudo. A má notícia era que não havia diferença entre as condições de retenção, o que significa que os pacientes permaneceram em tratamento o tempo todo, independentemente de terem recebido acupuntura, inserção de agulhas de controle ou fitas observadas. Uma vez que sabemos que a retenção é um dos melhores preditores de resultados bem-sucedidos no tratamento de dependência (CM, ou o gerenciamento de contingência é um ótimo método para aumentar a retenção), isso já é um sinal muito ruim para a acupuntura. Na verdade, quando os pesquisadores analisaram a percentagem de testes de urina positivos para a cocaína (como em sujos) durante as 8 semanas do tratamento, ou em dois pontos de seguimento (3 e 6 meses depois), eles não encontraram diferenças entre a acupuntura e as condições de controle.
Uma revisão dos estudos que avaliam a utilidade da acupuntura para o tratamento de dependentes de heroína descobriu que, embora o tratamento não ofereça reduções nas taxas de recaída, ajudou a aliviar alguns dos sintomas de abstinência associados à interrupção do uso de heroína. Não há dúvida de que os viciados em heroína não se importariam com uma pequena ajuda nesse departamento, por isso parece que a acupuntura não é completamente inútil quando se trata de tratamento de dependência. Eu sou um pouco céptico de toda uma série de estudos de um único laboratório, como quase todos os estudos nesta revisão foram, mas assim é. De fato, uma segunda revisão afirmou exatamente o meu argumento – que o tratamento de acupuntura para o vício de opiáceos (ou o vício em cocaína) simplesmente não parece ter suporte científico quando os estudos que utilizam controles apropriados são levados em consideração.
No geral, parece que a acupuntura não fez as coisas melhores para esses mais de 200 adictos à cocaína e, embora possa ajudar a retirada, não parece melhorar os resultados do tratamento de dependência para os viciados em heroína. Embora isso possa ser decepcionante para alguns, é parte do risco de se envolver em um tratamento alternativo. A questão dos métodos de tratamento holístico como a acupuntura, ervas, terapia eqüina e massagem é que não sendo médico, eles não precisam ser avaliados por ninguém. Como mostra este estudo, um método que pode ser amplamente aceito como efetivo pode não ter efeito real quando confrontado com outros tratamentos semelhantes. É por isso que a pesquisa de dependência é tão importante.
No geral, é importante notar que este estudo não significa que a acupuntura não funcione para nenhuma das outras condições que se pretende ajudar. No entanto, no que me diz respeito, parece que este método específico não forneceu ajuda para o vício em cocaína. Mas oi, isso também não prejudicou as coisas, então, se você gosta de agulhas de 4 polegadas inseridas em diferentes seções do seu corpo, eu digo que vá em frente!
Citações :
Margolin, A., Kleber, HD, Avants, SK, et ai. (2002). Acupuntura para o tratamento da dependência de cocaína: uma experimentação controlada aleatória. JAMA, 287: 55 – 63.
Ting-ting Liu, Jie Shi, David H. Epstein, Yan-ping Bao, Lin Lu (2009). Uma meta-análise de acupuntura combinada com agonistas de receptores de opióides para tratamento de sintomas de retirada de opiáceos. Neurobiologia Molecular Celular 29: 449-454.
Jordan, JB (2006). Tratamento de acupuntura para dependência de opiáceos: uma revisão sistemática. Journal of Substance Abuse Treatment, 30 (4), Páginas 309-314.
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