Deve ter sido um sinal de que nem tudo era o que parecia: durante meados do século 20, quando a esposa e a mãe de ficar em casa eram serenas e felizes, alguns psiquiatras e outros médicos prescreviam vigorosamente para as mulheres – comercializou pílulas tranquilizantes em grandes quantidades. As mulheres infelizes eram mais propensas do que homens infelizes a serem colocadas em tais pílulas, muitas das quais podem causar dependência fisiologicamente dependente dentro de um tempo muito breve e pode ser um inferno para se retirar. Alguns médicos os entregaram como doces para mulheres aborrecidas, suprimidas ou abusadas. (http://whp-apsf.ca/pdf/coopProceedingsEN.pdf)
À medida que as décadas se passaram, as edições sucessivas do manual de diagnóstico psiquiátrico aumentaram de tamanho, inchadas como categorias cada vez mais inválidas de supostas doenças mentais (Stuttering, Transtorno de Dependência de Nicotina, Transtorno do Sono Induzido pela Cafeína, Episódio Depressivo Maior que aplicou no primeiro dia de luto, etc.) foram colocados no manual que a Associação Americana de Psiquiatria e seus líderes apresentaram como base científica (mesmo que muitos cobriram simultaneamente suas bases dizendo que era realmente apenas uma linguagem comum). Cada vez mais, a pesquisa revelou o sexismo que permeia tantas categorias – a maneira como elas foram projetadas, como elas foram atribuídas, ou ambas. (Ver Bias no Diagnóstico Psiquiátrico para muitos capítulos sobre o sexismo no diagnóstico, bem como sobre o racismo, o classismo, o ageismo e a homofobia no diagnóstico http://www.amazon.com/Bias-Psychiatric-Diagnosis-Paula-Caplan/dp / 0765700018)
No último sábado, na NPR, peguei a última entrevista com Jeffery Lieberman, ex-presidente da American Psychiatric Association (editora do manual de diagnóstico, o DSM ). Seu novo livro, Shrinks: The Untold Story of Psychiatry , aparentemente pretende elevar a psiquiatria ao nível do qual caiu nas últimas décadas devido a muitas descobertas sobre a falta de ciência do sistema de saúde mental, a influência da política e os danos causados por – ser justo – não só alguns psiquiatras (por favor, note a palavra "alguns", porque outros são úteis), mas também alguns psicólogos, trabalhadores sociais, terapeutas de casamento e familiares, e até mesmo conselheiros pastorais. (http://www.jeffreyliebermanmd.com/shrinks.html)
Quero abordar aqui uma reclamação que o ouvi fazer na entrevista da NPR (http://www.npr.org/blogs/health/2015/03/14/392798128/from-freud-to-posse…) e, isso sendo o Mês da História da Mulher, para se concentrar em como se relacionam com o sexismo em nosso campo. Isso não é, é claro, dizer que alguns dos preconceitos nas práticas de saúde mental não são prejudiciais para os homens, bem como as outras formas de viés observadas acima também não são alarmantes.
Lieberman afirmou que a psiquiatria é uma disciplina médica, assim como outras disciplinas médicas. Na verdade, como muitas vezes é apontado, apesar de algumas afirmações em contrário, até mesmo a American Psychiatric Association admitiu que não existe um teste de laboratório que revele um defeito cerebral que dê origem a qualquer uma das centenas de supostas doenças mentais listadas no DSM . As listas de verificação de tipos de comportamento e sentimentos compilados por bofetadas em conjunto com os listados no DSM não são úteis, porque tudo o que eles fazem é ajudar o terapeuta que comprou no sistema DSM para decidir qual das centenas de rótulos a serem aplicadas. Os clusters de sintoma que compõem as categorias do DSM não são e nunca foram cientificamente baseados.
O que acontece quando não há padrões sólidos científicos e objetivos para decidir se queremos ou não chamar alguém mentalmente doente … e se o fizermos, quais das centenas de rótulos para se candidatar? No vácuo criado pela ausência de ciência e objetividade, existe um tipo de parcialidade concebível. Assim, por exemplo, as mulheres que foram assaltadas sexualmente são frequentemente rotuladas com "Transtorno Bipolar" ao invés de terem dito que, é claro, às vezes elas se sentem devastadas – eles, afinal, foram estuprados. E, muitas vezes, as mães que servem nas forças armadas, cujos trabalhos os enviam longe de seus filhos em implantações, acham que, quando vão ver um terapeuta militar porque sentem falta de seus filhos e / ou sentem que são terríveis mães por estarem tão longe, o terapeuta diagnostica-os como doentes mentais com Transtorno Depressivo Maior ou Transtorno de Ansiedade Generalizada (se não pior) em vez de confirmar que estes são sentimentos naturais e compreensíveis. Desta forma, as mulheres que têm reações profundamente humanas de angústia agora têm o fardo, a vergonha e o medo adicionais causados por ser dito, em essência, de que há algo de errado com eles, já que eles não estão lidando com a situação "melhor". No livro de Diagnóstico psiquiátrico, foram necessários muitos capítulos sobre o sexismo no campo, a fim de documentar apenas uma pequena fração de suas manifestações.
A psicóloga Carol Tavris, autora do livro clássico The Mismeasure of Woman (http://www.amazon.com/The-Mismeasure-Woman-Carol-Tavris/dp/0671797492), tem sido durante décadas um analista perspicaz do sexismo na campo da saúde mental e pesquisa psicológica / psiquiátrica. Em sua recente revisão do livro de Lieberman (http://www.wsj.com/articles/book-review-shrinks-by-jeffery-a-lieberman-w…), ela escreve que sua história não é incontestável, mas foi dito muitas vezes, e isso certamente é verdade sobre os danos especiais feitos às mulheres.
O sexismo – como todas as formas de viés e opressão – nunca é aceitável. Mas enquanto as meninas e as mulheres continuarem a ser mais propensas que os meninos e os homens a serem socializados para serem agradáveis, para saber que eles serão vistos como estranhos e estranhos e horrores! – não são fascinantes se levantam questões sobre como as autoridades tratam eles, a misoginia no sistema de saúde mental os tornará vulneráveis por causa de sua maior relutância em desafiar seus diagnósticos e os tratamentos que são prescritos. Para ver os vídeos convincentes de 10 minutos feitos por ou sobre algumas das muitas mulheres que apresentaram corajosamente as queixas do comitê de ética da Associação Americana de Psiquiatria sobre os danos causados a eles – ou em um caso a um irmão – que começou quando foram classificados sob DSM rótulos, por favor, veja http://psychdiagnosis.weebly.com/stories-of-harm.html
Para ler mais sobre o que aconteceu com as reclamações que as mulheres apresentaram na APA … e depois com o Escritório de Direitos Civis do Departamento de Saúde e Serviços Humanos, acesse:
Caplan, Paula J. (2012). Será que a APA escuta as vozes dos prejudicados pelo diagnóstico psiquiátrico? Mad in America: Ciência, Psiquiatria e Comunidade. 1 de outubro. Http://www.madinamerica.com/2012/10/will-the-apa-listen-to-the-voices-of…
Caplan, Paula J. (2012). A APA se recusa a ouvir as vozes dos prejudicados pelo diagnóstico … e recusa e se recusa. Mad in America: Ciência, Psiquiatria e Comunidade. 19 de novembro. Http://www.madinamerica.com/2012/11/the-apa-refuses-to-listen-to-voices-…
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