TDAH como doença fictícia

Bem-vindo à Childhood Made Crazy, uma série de entrevistas que leva um olhar crítico ao modelo atual de "transtornos mentais da infância". Esta série é composta por entrevistas com profissionais, pais e outros defensores das crianças, bem como peças que investigam questões fundamentais no campo da saúde mental. Visite a página a seguir para saber mais sobre a série, para ver quais entrevistas estão chegando e para conhecer os temas em discussão: ericmaisel.com/interview-series/

Robert Berezin praticou a psicoterapia intensiva de longa duração do personagem por 45 anos. Ele ensinou no Departamento de Psiquiatria no Cambridge Hospital, Harvard Medical School por 30 anos. Ele é o autor de Psychotherapy of Character: The Play of Consciousness no Theatre of the Brain. Ele fez extensos blogs em seu site, Psychology Today e Mad in America em uma ampla gama de tópicos.

EM: Como você sugere que um pai pense em ser informado de que seu filho atende aos critérios para um transtorno mental ou um diagnóstico de doença mental?

RB: Na minha opinião, educar nossos filhos é a responsabilidade mais importante da vida adulta. Conseqüentemente, ajudar as crianças é um assunto muito oportuno. A gama de problemas para crianças é bastante finita: atuação comportamental, impulsividade, problemas de concentração e aprendizado; as crianças podem ser fóbicas ou ansiosas; as crianças podem ficar tristes, apáticas, deprimidas; As crianças podem desenvolver sintomas obsessivos ou compulsivos, mesmo sintomas psicóticos.

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Este é um momento terrível para os pais cujos filhos são encaminhados para o sistema de saúde mental. A última coisa no mundo que qualquer criança precisa é receber um diagnóstico de doença mental ou ser informado de que eles têm transtorno mental. As crianças certamente podem ter problemas, mas não devem ser pensadas em termos de doença mental. Eles são apenas crianças.

No mundo de psiquiatria de hoje, as crianças quase definitivamente serão rotuladas. Se você vai trabalhar com um profissional, com qualquer grau, é importante para eles serem claros que, apesar de algum diagnóstico de seguro, eles entendem que os problemas de uma criança não são biológicos. Lembre-se de nunca usar um rótulo com uma criança (ou um adulto para esse assunto).

A maioria das questões decorrem de problemas familiares e problemas escolares. Crianças com temperamentos diferentes reagirão com diferentes tipos de sintomas. Nunca aceite um diagnóstico de maníaco-depressão na infância. O autismo é uma questão complicada. Não há dúvida de problemas ambientais que tenham alterado a freqüência do diagnóstico. O autismo clássico é muito diferente do autismo de hoje. É uma questão neurológica séria, não psiquiátrica. O autismo também é super-diagnosticado hoje, então tenha cuidado com isso.

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EM: Como você sugere que um pai pense em ser informado de que seu filho deveria passar por uma ou mais de uma medicação psiquiátrica para seu transtorno mental ou doença mental diagnosticada?

RB: Honestamente? Sugerir aos pais que eles acham outro terapeuta. Na minha opinião, não existem condições que justifiquem medicamentos psiquiátricos. Os antidepressivos não fazem nada e podem gerar comportamentos suicidas entre crianças de todas as idades. O TDAH como uma doença chamada é fictício. Sim, as crianças ficam fora de controle de forma comportamental e impulsiva, além de ter problemas de concentração. Isso vem de uma criança com um temperamento ativo que precisa de limites claros e atividade física.

Quando eles estão muito fora de controle, precisa ser terapia familiar e terapia comportamental, e a escola precisa ser adaptável. Muitas vezes, há trauma presentes com crianças severamente fora de controle. As anfetaminas são drogas perigosas. Eu não concordo com o uso deles. Da mesma forma, com outras questões, deve haver trabalho familiar. Outras drogas, como os benzodiazepínicos, também são muito destrutivas. Com uma boa terapia, as coisas podem funcionar muito bem.

EM: E se um pai tiver um filho no tratamento para uma doença mental? Como ele deve monitorar o regime de tratamento e / ou se comunicar com profissionais de saúde mental envolvidos?

RB: Em geral, os pais devem sempre estar envolvidos no tratamento. A maioria dos problemas com crianças são questões familiares em primeiro lugar. Com tratamentos separados, os pais precisam se reunir periodicamente para se certificar de que estão em sincronia com o que está acontecendo. Não entregue ao sistema sua própria autoridade parental. Eles devem trabalhar com os pais.

EM: E se um pai tiver uma criança que está tomando drogas psiquiátricas e a criança parece ter efeitos adversos para essas drogas ou cuja situação parece piorar? O que você sugere que os pais façam?

RB: Eu sou totalmente contrário às drogas psiquiátricas para crianças. Os pais precisam obter uma segunda opinião com um tipo diferente de psiquiatra que entende que os problemas das crianças não são bioquímicos. A criança precisa afunilar seus medicamentos com cuidado. Se um pai tiver uma criança com drogas e a situação está a piorar, esta é uma emergência e não há hesitação. A vida de uma criança pode estar em jogo. Há um aviso de caixa preta nos antidepressivos por um motivo.

EM: De que maneiras um pai pode ajudar o seu filho que está enfrentando dificuldades emocionais, além de, ou diferente, buscando psicoterapia tradicional e / ou psicofarmacologia?

RB: Eu não tenho uma ótima resposta para isso. Hoje em dia é realmente difícil encontrar um bom sistema de tratamento. Um bom terapeuta familiar e individual continua na minha opinião a ser uma solução construtiva.

EM: O que você gostaria de dizer a um pai cujo filho está em dificuldade e quem gostaria de confiar no atual sistema de saúde mental?

RB: Infelizmente, um deve ser muito circunspecto sobre confiar no atual sistema de saúde mental. Eu não teria dito isso há já 40 anos, mas as coisas se deterioraram seriamente.

EM: Você escreveu The Play of Consciousness, the Psychotherapy of Character. O que os pais podem obter desse livro que possa ajudá-los?

RB: Este não é um livro sobre como trabalhar com crianças por si só. O livro passa pela infância, infância e adolescência para mostrar como uma criança chamada de personagem de Eddie se desenvolve. Abrange problemas construtivos e destrutivos da criação de crianças. Ele então ilumina como a psicoterapia de um adolescente tardio muda sua vida.

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