O que é doença mental? Trump Have One?

Muitos americanos, incluindo muitos terapeutas, não gostam do nosso atual presidente. Eles podem desconfiar das idéias políticas e econômicas republicanas, como governo menor, menos regulamentação governamental e reforma dos cuidados de saúde e tributação. Eles podem desconfiar profundamente do estilo pessoal do homem. Eles podem sofrer uma intensa raiva quando vêem o presidente através da mídia ou ouvem discussões sobre ele em programas de entrevistas. Essas preocupações, no entanto, justificam a assinatura de um documento que diz que o presidente Trump está mentalmente doente?

Uma consideração é a ética de se os profissionais de saúde mental devem ser autorizados a declarar publicamente opiniões de saúde mental sobre figuras políticas.

Uma segunda questão ética é se o diagnóstico de alguém que você não entrevistou pessoalmente é legítimo. O debate sobre essas questões foi animado.

Esta publicação aborda uma terceira questão. Como os profissionais de saúde mental definem doenças mentais?

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Abaixo estão as definições de doença mental, retiradas da internet

"A doença mental refere-se a uma ampla gama de condições de saúde mental – distúrbios que afetam seu humor, pensamento e comportamento. Exemplos de doenças mentais incluem depressão, distúrbios de ansiedade, esquizofrenia, distúrbios alimentares e comportamentos aditivos … "

"Clínica Mayo, 13 de outubro de 2015

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"As doenças mentais são condições de saúde que envolvem mudanças no pensamento, emoção ou comportamento (ou uma combinação destes). As doenças mentais estão associadas ao sofrimento e / ou problemas que funcionam nas atividades sociais, trabalhistas ou familiares … ".

American Psychiatric Association

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"Uma doença mental é uma condição que afeta o pensamento, o sentimento ou o humor de uma pessoa. Tais condições podem afetar a capacidade de alguém para se relacionar com outros e funcionarem todos os dias … ".

Lista de doenças mentais neste site:

ADHD
Transtornos de Ansiedade
Transtorno bipolar
Transtorno de Personalidade Limitada
Depressão
Distúrbios Dissociativos
Psicose precoce e psicose
Distúrbios alimentares
Transtorno obsessivo-compulsivo
Transtorno de estresse pós-traumático
Transtorno esquizoafectivo
Esquizofrenia

NAMI (Aliança Nacional de Doenças Mentais)

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A linha inferior: é tudo muito vago. Como a doença física, é principalmente sobre se alguém pode ou não funcionar em casa e no trabalho, e com ou sem dor.

Então, é apropriado que os profissionais de saúde mental proclamem que o Presidente Trump está mentalmente doente?

O Trump mostra claramente comportamentos desprezíveis observáveis ​​publicamente. Não é preciso ter um terapeuta, por exemplo, para julgar que, quando o presidente Trump fala com dureza sobre outras figuras políticas, ele está violando as normas norte-americanas para um comportamento público ou mesmo privado.

Ao mesmo tempo, hábitos pouco atraentes e culturalmente mal vistos não constituem doença mental. E alguém que conseguiu o suficiente para se eleger como presidente dos Estados Unidos é claramente funcional.

Em contraste, depressão crônica e / ou incapacitante, doença bipolar, ansiedade intensa crônica, esquizofrenia, etc. – estes problemas de apresentação são doenças mentais genuínas. A gravidade desses problemas é reduzida quando o termo doença mental é lançado como um rótulo para alguém com diferentes visões políticas e uma tendência a falar provocativamente.

E o que o DSM (o manual de diagnóstico usado por terapeutas) chama distúrbios de personalidade ou personalidade?

Muitas pessoas funcionam de maneiras que indicam imaturidade emocional, habilidades interpessoais insuficientes ou pensamento disfuncional, sentimento e padrões comportamentais. Esses maus hábitos geralmente constituem estilos de personalidade ou personagem. Dentro do alcance dos padrões normais de caráter humano, são gentilmente pessoas e valentões, pessoas generosas e egoístas, pessoas felizes e outras pessoas mais graves, socialmente ágeis e outras que são socialmente desajeitadas, etc.

Mais versões disfuncionais podem ser diagnosticadas como distúrbios de personalidade ou caráter, como a surdez é uma desordem de órgãos. Ainda assim, seria um estiramento para rotular distúrbios de personalidade como "doença mental", assim como a surdez não é uma doença física.

Transtorno de personalidade narcisista, transtorno de personalidade limítrofe, personalidade abusiva, psicopatia, etc. envolvem excessos ou ausência de aspectos específicos do funcionamento mental – ex: excessos de reatividade emocional, ausência de empatia ou falta de consciência ética. Os indivíduos narcisistas, por exemplo, têm uma desvantagem no que diz respeito a ver e ouvir as preocupações dos outros. Da mesma forma, ADD é um padrão de déficit de atenção que causam dificuldade em manter o foco mental e a concentração.

Esses excessos e déficits são desvantagens, como cegueira ou surdez, ao invés de doenças mentais.

É importante lembrar que as pessoas com desvantagens muitas vezes têm outras arenas em que funcionam com talentos normais ou mesmo excepcionais. A rotulagem diagnóstica negativa pode ser problemática se rotular e, assim, estigmatizar a pessoa completa e não a deficiência específica.

Por exemplo, uma grande proporção de empreendedores bem sucedidos pode ser rotulada como narcisista. No entanto, é a hipocompância hipo-maníaca (alta energia) em suas habilidades pessoais que lhes permite criar empresas que empregam milhares e produzem novos produtos que beneficiam milhões.

Do mesmo modo, as pessoas com ADD muitas vezes revelam-se altamente criativas, ou seja, capazes de pensar de novas maneiras sobre problemas antigos. Eles também têm, às vezes, uma forte sabedoria intuitiva.

Mesmo intimidantes podem ser úteis em determinadas situações. Se eu estiver caminhando em uma rua escura durante a noite, eu preferiria ter um ladrão a meu lado se um ladrão tentasse me atacar.

O Trump está mentalmente doente?

Não.

E ao mesmo tempo …

Existe uma questão relevante adicional. Os traços fortes de personalidade, o sofrimento emocional ou as desvantagens mentais podem desqualificar uma pessoa do escritório?

O livro A First-Rate Madness de Nassir Ghaemi documenta que o presidente Lincoln sofria de depressão grave a maior parte de sua vida. Então, para o caso, Martin Luther King. E, possivelmente, o presidente Carter.

O mesmo livro também documenta que JFK sofreu com a doença de Addison que quase o matou várias vezes, e que ele manteve à distância com esteróides. Durante um período significativo de sua Presidência, Kennedy tratou a doença de Addison com o uso excessivo de esteróides anabolizantes à base de testosterona (como o uso de construtores corporais). Ele os usou para se tornar maníaco, incluindo tornar-se errático e propenso a erros em seu julgamento. Ele também era conhecido por ter usado análises de anfetaminas, barbitúricos e cocaína "não apenas de forma ocasional, mas consistente ao longo de muitos anos" (página 169). Ou seja, ele era um viciado em drogas, viciado em uma droga que causava um funcionamento mental e emocional verdadeiramente desordenado. No entanto, para muitos de nós, o presidente Kennedy foi um grande herói.

E então há um livro fascinante chamado Diagnosticar Jefferson . O autor, Norm Ledgin, oferece informações persuasivas sugerindo que Thomas Jefferson, autor da Declaração de Independência e um presidente de dois períodos dos EUA, estava no espectro autista.

As características múltiplas de Asperger de Jefferson incluíam ser tão desconfortáveis ​​nas interações sociais que raramente falaria em uma situação de grupo. É por isso que ele escreveu a Declaração de Independência – então ele não teria que comparecer às reuniões que discutiam. Jefferson também era socialmente estranho, vestido de maneira incorreta cronicamente e limitado em muitos aspectos – e, no entanto, sem dúvida um magnífico contribuinte para o nascimento da democracia e da América.

Quanto ao presidente Trump …

Ken Stern, ex-CEO da National Public Radio, em seu novo livro, Republican Like Me: How I Left the Liberal Bubble e Learned to Love the Right, explica que a maioria dos meios de comunicação tem alimentado a América uma visão negativa de Trump juntamente com caracterizações negativas dos "deploráveis", as pessoas que possuem pontos de vista mais conservadores. A insistencia de que Trump é "mentalmente doente" pode ser considerada como parte desse descrédito desdenhoso de outros cujas crenças diferem das suas.

Como escrevi em um blogposto anterior, o desprezo põe em perigo os relacionamentos. A consagração de visões desdenhosas de Trump e aqueles que o apoiam são bons para a América. Essa posição hostil da metade do país em relação à outra metade pode ser tão mais perigosa para a saúde mental de nossa nação do que o estilo de personalidade às vezes abrasivo do presidente Trump.

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