Crianças com TDAH lutam desde as primeiras idades para controlar suas ações e prestar atenção. Eles esquecem de desligar a TV, de vir à mesa ou de limpar seus quartos. Quando a lição de casa exige sua atenção, as crianças com TDAH perdem o controle do tempo, ignoram problemas e muitas vezes não conseguem encontrar seu livro de tarefas. No passado, escrevi sobre auto-estima positiva (http://www.psychologytoday.com/blog/the-older-dad/201102/positive-parenting-self-esteem) e irmãos de crianças com ADHD (http : //www.psychologytoday.com/blog/the-older-dad/201110/ghost-children-brothers-and-sisters-adhd-children). Agora voltemos a atenção para um novo estudo sobre ADHD e parentes comportamentais.
Quando as coisas estão erradas : o Dr. Russell Barkley, pesquisador psicologo líder no TDAH, documentou como os pais repetidamente reprimem seus filhos com TDAH por não fazerem o que lhes é dito. Barkley informou que, muitas vezes, os pais acabam aprendendo a usar estratégias irritadas e punitivas com seus filhos TDAH. Mas, esse ciclo de reprimendas, raiva e punição geralmente só funciona no curto prazo. A longo prazo, esse ciclo pode prejudicar o bem-estar emocional das crianças, sem querer ensinar a serem agressivos. Então, o que os pais podem fazer?
Quando as coisas vão para a direita : pesquisadores da Universidade de Ohio, liderados pelo Dr. Steven Evans (http://www.ohio.edu/research/communications/owens-evans.cfm), revisaram estudos desde 2007. Examinaram a evidência, para ver O que ajuda crianças e adolescentes que têm TDAH. O estudo, publicado neste mês no Journal of Clinical Child and Adolescent Psychology (http://www.tandfonline.com/toc/hcap20/.VACJzFavbRo), incluiu a descoberta de que o treinamento comportamental dos pais funciona. A equipe de Evans encontrou evidências semelhantes a outros estudos publicados, como a equipe do Dr. William Pelham publicada em 2005. O que é mais encorajador é a rapidez com que o treinamento de parentalidade comportamental pode funcionar: o estudo mostrou que, mesmo quando o treinamento comportamental dos pais ocorreu em um único sessão, ou no telefone, chidlren ainda se beneficiou.
Treinamento comportamental comportamental: uma abordagem positiva
Dos vários programas para treinamento de pais comportamentais, o método de Kazdin (http://www.apa.org/divisions/div12/rev_est/pmt_child.html), chamado de Gerenciamento de Gerenciamento de Pais (PMT), é uma maneira POSITIVA bem considerada os pais mudem os comportamentos de seus filhos.
Na PMT, os pais são ensinados várias habilidades parentais, incluindo como medir os comportamentos de seus filhos e estabelecer limites. Mas uma das partes mais importantes de qualquer intervenção de parentalidade comportamental, incluindo PMT, está ensinando os pais a se concentrar em comportamentos positivos. Na PMT, esses são chamados de opostos positivos. Dr. Kazdin, em seu livro Parent Management Training , diz
"A noção de opostos positivos sublinha a orientação diferente da PMT, ou seja, o foco no desenvolvimento de comportamentos positivos e prosociais. Mesmo quando punishemnt é usado em PMT, é secundário a um programa que se concentra no reforço positivo ".
Opositivos positivos : quando os pais trabalham para reduzir os comportamentos de oposição das crianças do TDAH, a paternidade comportamental define o que os pais desejam de seus filhos: o oposto positivo. Por exemplo, se as crianças não comparecerem à mesa para o jantar, o oposto seria parar de fazer qualquer outra coisa e estar sentado à mesa. Então, a PMT ensina os pais a recompensar as crianças pelo que Kazdin chama de "cuidar". A idéia de parentalidade comportamental não é parar um comportamento, é para substituí-lo.
Recompensas de Atenção : a PMT também ensina os pais a controlar a atenção aos comportamentos problemáticos, ao lutar as crianças quando atuam de maneira positiva oposta. Os pais aprendem a usar o ignorar eficaz e sem emoção, orientado para comportamentos problemáticos específicos. Em vez disso, os pais usam o elogio efetivo quando o comportamento positivo ocorre não só agradecendo as crianças, mas também descrevendo o comportamento ao louvar ("Sue, obrigado por vir à mesa, isso é apenas o que eu pedi para você fazer!") .
No More Nagging : Além disso, quando os pais pedem às crianças com TDAH para fazer um oposto positivo, pedir mais do que duas vezes é chamado de recompensas irritantes e irritantes, através da atenção, as crianças não se importando. Em contraste, um lembrete de que haverá outra chance, e depois ignorar as crianças por um breve período pode ser mais eficaz. A regra "não mais irritante" quebra o ciclo descrito pelo Dr. Barkley.
Recompensas de Ponto : PMT também fornece maneiras de usar pontos para recompensar opostos positivos. Os pontos, por sua vez, podem ser usados por crianças para obter as coisas que desejam. Mesmo quando as crianças não se importam com seus pais, a PMT usa estratégias positivas, lembrando as crianças de que podem tentar novamente mais tarde para ganhar pontos, mantendo os pais e as crianças focados no positivo. Os pais também são auxiliados a selecionar apenas itens que são interessantes ou desejáveis para seus filhos, de modo que os pontos ganhando serão motivadores.
Tempo limite e outros "Custos" para o Comportamento Problema : Naturalmente, às vezes os pais devem usar resultados negativos ou tempo limite. Na paternidade comportamental, o tempo limite é curto, e as crianças são louvadas por irem e ficarem dentro do tempo limite. No PMT, o tempo limite não é punitivo; Em vez disso, é a retenção de atenção até que as coisas se acalmem para que as crianças possam tentar novamente fazer o comportamento positivo. Outros custos, como executar um coro indesejado ou remover um privilégio, ocorrem junto com os pais, lembrando seus filhos do comportamento positivo. Para manter os "custos" tão positivos quanto possível, os pais aprendem a usar tons de calma ao invés de exibir qualquer raiva.
Prática positiva : quando os pais tiveram experiências desagradáveis, podem ficar apreensivos mesmo antes que as crianças se comportem mal. A pesquisa mostra que a ansiedade antecipatória dos pais pode prejudicar o uso de habilidades comportamentais positivas, mesmo depois de essas habilidades terem sido bem usadas. Em paisagens comportamentais, as mães e os pais aprendem a usar as estratégias praticando, às vezes mesmo nas situações em que os problemas já ocorreram no passado. A paternidade comportamental usa o role-playing e a prática para ensinar habilidades comportamentais para pais e para construir experiências positivas que comprovem a ansiedade antecipatória.
Para crianças com TDAH, mantê-lo positivo e usar estratégias de parentalidade comportamental não pode ser enfatizado o suficiente. Os pais podem ver os resultados às vezes surpreendentes quando aprendem estratégias comportamentais parentais, focam os opostos positivos e usam recompensas e ignoram efetivamente.
Recursos
http://yaleparentingcenter.yale.edu
http://alankazdin.com/the-kazdin-method-for-parenting-the-defiant-child-…
http://www.russellbarkley.org
http://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/adhd/Pages/Behavior-Therapy-The-Specifics-of-Parent-Training.aspx
Em algumas partes do país, os pais podem matricular seus filhos em acampamentos de verão que podem levar ao progresso rapidamente, mas as mães e os pais também frequentam o acampamento, aprendendo a parentalidade comportamental. Para obter mais informações, consulte http://ccf.fiu.edu ou http://ccf.buffalo.edu/STP.php
