A maioria de vocês que lêem isso provavelmente estará ciente da condição psicossomática da hipocondria (também conhecida como hipocondria) em que os indivíduos têm um medo preocupante de ter uma doença grave, apesar das avaliações médicas adequadas e garantem que sua saúde está bem. No entanto, o que você pode não estar ciente é que parece haver alguma evidência empírica de que alguns subgrupos particulares de pessoas parecem sofrer distúrbios relacionados à hipocondria relacionados às condições médicas que eles estão estudando de forma educacional e / ou vocacional.
Uma dessas condições é a "Síndrome dos estudantes de medicina" (também referida por muitos outros nomes, incluindo "Doença dos estudantes de medicina", "Transtorno do estudante de medicina", "Síndrome da escola médica", "Síndrome do terceiro ano", "Síndrome do segundo ano" e 'Síndrome do Interno'), uma condição psicológica freqüentemente relatada entre estagiários médicos que experimentam os sintomas da doença ou doenças que estão estudando. Em uma revisão da literatura relevante em uma edição de 2004 da Journal of Curriculum Theory, o Dr. Brian Hodges (2004) observou que a síndrome do estudante médico (MSS) foi relatada pela primeira vez na década de 1960. Um resumo da Wikipedia do MSS observou que:
"A condição está associada ao medo de contrair a doença em questão. Alguns autores sugeriram que a condição deve ser referida como nosophobia [uma fobia específica, um medo irracional de contrair uma doença], ao invés de "hipocondria", porque os estudos citados mostram uma porcentagem muito baixa de caráter hipocondríquico da condição e, portanto, o termo "hipocondria" apresentaria indícios sintomáticos e prognósticos ameaçadores. A referência sugere que a condição está associada à preocupação imediata com os sintomas em questão, levando o aluno a se tornar indevidamente consciente de várias disfunções psicológicas e fisiológicas ocasionais; os casos apresentam pouca correlação com a gravidade da psicopatologia, mas sim com fatores acidentais relacionados ao aprendizado e à experiência ".
Dr. Bernard Baars em seu livro de 2001 no Theatre of Consciousness: The Workspace of the Mindwrites:
"Os estados sugeríveis são muito comuns. Os estudantes de medicina que estudam doenças assustadoras pela primeira vez desenvolvem rotineiramente delírios vívidos de ter a "doença da semana" – o que eles estão estudando atualmente. Esse tipo temporário de hipocondria é tão comum que adquiriu um nome, "síndrome do estudante de medicina".
O Dr. Hodges também sugeriu que na década de 1960:
"O fenômeno causou uma quantidade significativa de estresse para os alunos e esteve presente em cerca de 70 a 80 por cento dos estudantes … documentos escritos nas décadas de 1980 e 1990 conceitualizaram a condição como uma doença no espectro psiquiátrico da hipocondria … Marcus descobriu que o sonho O conteúdo dos estudantes de medicina do ano dois freqüentemente envolveu uma preocupação com doenças pessoais. Os assuntos de Marcus relataram muitos sonhos em que sofreram doenças do coração, dos olhos e dos intestinos, entre outros … [Aprender sobre uma doença] cria um esquema mental ou representação da doença que inclui o rótulo da doença e os sintomas associados com a condição. Uma vez que essa representação é formada, sintomas ou sensações corporais que o indivíduo está experimentando atualmente, que são consistentes com o esquema, podem ser notados, enquanto os sintomas inconsistentes são ignorados ".
Em um artigo de 1998 em The Lancet, o Dr. Oliver Howes e o Dr. Paul Salkovskis revisaram brevemente a literatura sobre MSS e relataram os achados de dois estudos que examinaram a condição. O primeiro estudo afirmou que aproximadamente 70 por cento dos estudantes de medicina tinham "medos médicos infundados durante seus estudos" e o segundo estudo descobriu que 79 por cento dos estudantes de medicina escolhidos aleatoriamente demonstraram uma "história de doença de estudante de medicina". No entanto, mais interessante, eles também citou vários outros estudos sobre estudantes não médicos que mostram que vários tipos de estudantes que não estudam medicina também apresentaram altas taxas de hipocondria.
Um estudo da Dra. Ingrid Candel e do Dr. Harald Merckelbach examinou se o papel da supressão do pensamento e da propensão à fantasia eram preditores de queixas do MSS em 215 estudantes de medicina. Resumindo o estudo em uma edição de 2001 de The Psychologist, a Dra. Fiona Lyddy definiu a supressão do pensamento como "a tendência habitual de suprimir pensamentos desagradáveis, que podem produzir hiperacessibilidade contraproducente da informação preocupante" e que os indivíduos propensos à fantasia "relatam frequentemente sensações físicas associadas com fantasias ou pensamentos em que eles se envolveram (por exemplo, se eles tivessem o pensamento de que eles poderiam ter um coágulo de sangue depois de voar, eles podem relatar sentimento de aperto nos músculos das pernas). "Candel e Merckelbach formularam a hipótese de que os alunos que obtiveram pontuação em ambos os pensamentos A supressão e a propensão à fantasia seriam mais prováveis de experimentar o MSS. Pouco menos de um terço (30 por cento) da amostra (n = 65) relataram várias queixas do MSS com 33 estudantes de medicina que relataram queixas psiquiátricas, cardíacas, pulmonares e gastrointestinais. Os autores descobriram que o gênero e a idade não eram preditores significativos do MSS, mas como hipótese, tanto a supressão do pensamento quanto a propensão à fantasia previam fortemente as queixas do MSS (o mais forte é a propensão à fantasia).
Um estudo liderado pelo Dr. G. Singh e colegas e publicado em uma edição de 2004 da revista Medical Education examinou se estar na faculdade de medicina causa ansiedade e preocupação em saúde em estudantes de medicina britânicos em comparação com um grupo de controle de estudantes não médicos (e hipótese que os estudantes de medicina eram mais propensos a relatar tais condições). Um total de 449 estudantes de medicina e 485 estudantes não médicos em quatro anos de estudo (primeiro ano para o quarto ano) foram pesquisados. A ansiedade de saúde foi avaliada usando o apropriadamente chamado Questionário de Ansiedade em Saúde, enquanto a preocupação foi avaliada usando o Anxious Thoughts Inventory. Ao contrário de suas hipóteses, não foi encontrada evidência de que os estudantes de medicina fossem mais ansiosos e mais preocupados com a saúde do que os estudantes não médicos. Na verdade, os autores relataram que a ansiedade em saúde era significativamente menor nos estudantes de medicina no primeiro ano e no quarto ano do que os estudantes não médicos e que a preocupação era significativamente menor nos estudantes de medicina em todos os anos de estudo. Os autores concluíram, portanto, que "os estudantes de medicina não são uma coorte de pessoas ansiosas pré-selecionadas em saúde, nem são" preocupados "[e que] educação médica em um nível clínico [atenua] ansiedade de saúde na população estudante de medicina".
O MSS também foi relatado em disciplinas afins à medicina (como a psicologia). Em 1997, na revista Teaching of Psychology, o Dr. M. Hardy e o Dr. L. Calhoun investigaram sofrimento psicológico e MSS em um grupo de estudantes de graduação americanos que estudavam psicologia anormal. Sua pesquisa descobriu que os estudantes que planejavam ser importantes em psicologia relataram mais preocupação com sua saúde psicológica do que aqueles que não planejavam maior importância em psicologia. Curiosamente – mas não uma surpresa para mim – os estudantes que anteriormente haviam sofrido algum tipo de tratamento psicológico tinham maior probabilidade de se formar em um grau avançado de aconselhamento ou psicoterapia do que aqueles que não receberam tratamento psicológico prévio. Os autores também alegaram que os alunos que aprenderam sobre vários distúrbios psicológicos demonstraram (i) diminuição da ansiedade sobre sua própria saúde mental e (ii) maior probabilidade de procurar serviços de saúde mental no campus universitário para sofrimento psicológico pessoal.
Um artigo mais recente de 2011 (também publicado em Ensino de Psicologia) pelo Dr. M. Deo e Dr. J. Lymburner investigou se estudantes de psicologia podem sofrer Síndrome de Estudos de Psicologia (PSS) – um análogo direto ao MSS. Para fazer isso, eles analisaram a relação entre auto-classificações de saúde psicológica e a quantidade de cursos que os alunos receberam na psicopatologia. Além dos testes padrão de personalidade, os estudantes de graduação foram convidados a avaliar seu nível de preocupação sobre o sofrimento de sintomas de vários distúrbios psicológicos. No entanto, Deo e Lymburner não encontraram evidências de PSS. No entanto, eles relataram uma correlação positiva entre neuroticismo e ansiedade de saúde psicológica. Como resultado dessa descoberta, eles recomendaram que os professores em cursos de psicopatologia precisassem estar cientes de que seus estudantes neuróticos estão em maior risco de acreditar que têm problemas psicológicos.
Tomados como um todo, os resultados dos estudos até à data parecem ser muito variados quanto à questão de saber se os estudantes são mais propensos a sofrer condições semelhantes a hipocondria relacionadas aos sujeitos (ie, medicina, psicologia) que estão estudando. Mesmo que as taxas de hipocondria sejam maiores em estudantes de medicina e / ou psicologia, pode ser que esses alunos busquem esses cursos por causa de condições pré-existentes que eles têm ou pensam ter. Mais pesquisas com amostras maiores, melhores grupos de controle e melhor controle para problemas psicológicos e / ou médicos pré-existentes são justificadas, pois parece haver alguma evidência de que tais condições existam, mesmo que haja boas explicações sobre o porquê.
Referências e leituras adicionais
Baars, Bernard J. (2001). No Teatro da Consciência: O Espaço de Trabalho da Mente. Oxford University Press US.
Candel, I. & Merckelbach, H. (2003) Propiedade de fantasia e supressão de pensamento como preditores da síndrome do estudante de medicina. Personalidade e Diferenças Individuais, 35, 519-524.
Deo, MS, & Lymburner, JA (2011). Traços de personalidade e preocupações de saúde psicológica: a busca de Síndrome de Estudos de Psicologia. Ensino de Psicologia, 38, 155-157.
Hardy, MS, & Calhoun, LG (1997). Distúrbio psicológico e a "síndrome do estudante de medicina" em estudantes de psicologia anormais. Ensino de Psicologia, 24, 192-193.
Hodges, B. (2004) Corpos estudantis de medicina e a pedagogia da auto-reflexão, auto-avaliação e auto-regulação. Journal of Curriculum Theory, 20 (2), 41-51.
Howes, OD e Salkovskis, PM (1998). Ansiedade de saúde em estudantes de medicina. The Lancet, 351, 1332.
Hunter, RCA, Lohrenz, JG, & Schwartzman, AE (1964). Nosophobia e hipocondria em estudantes de medicina. Journal of Nervous and Mental Diseases, 130,147-152.
Lyddy, F. (2001). Síndrome do Estudante Médico. O psicólogo, 16, 602.
Singh, G. (2006). Doença dos estudantes de medicina: ansiedade e preocupação de saúde em estudantes de medicina. Stress e saúde mental em estudantes universitários. Nova York, NY: Nova Science Publishers, 29-62
Singh, G., Hankins, M., & Weinman, JA (2004). A escola de medicina causa ansiedade e preocupação em saúde em estudantes de medicina? Educação Médica, 38 (5), 479-481.
Wikipedia (2013). Doença dos estudantes de medicina. Localizado em: http://en.wikipedia.org/wiki/Medical_students'_disease
