017 Perder o diagnóstico de ASD não é igual à "Cura"

Onde foram todas as flores desaparecidas?
Onde foram todas as flores, há muito tempo?

Em todos os lugares que você gira, você ouve sobre "resgate", "recuperação" e "cura" para ASD. Há muitos testemunhos emocionantes e muitos vendedores de cobras de coelhos ansiosos para vender seus produtos, mas não há estudos controlados aleatórios de nada, para mostrar que ASD é curável ou para mostrar que o resultado a longo prazo é diferente de O que teria acontecido apenas através da história natural.

As características mais intensas, como flapping e spinning, ecolalia e pânico em resposta a mudanças na sobrecarga de rotina ou sensorial, desaparecem gradualmente, com ou sem intervenção . Leo Kanner documentou isso em 1943. Quanto maior o QI, mais rápido e mais completamente os sintomas desaparecem; Isso foi resumido na minha própria pesquisa. A fim de estabelecer que uma determinada terapia altera o resultado a longo prazo, seria necessário mostrar que a criança é melhorada do que seria o caso apenas pela passagem do tempo. Ninguém já fez isso, para qualquer terapia. Esse tipo de pesquisa não seria ético? Uma boa pergunta. Por outro lado, qual é a ética de prometer uma cura sem provas e facultar uma família de dezenas de milhares de dólares? Não precisamos ter um grupo "sem tratamento". Podemos comparar os tratamentos "A" e "B", ou 20 horas por semana de "A" versus 30 ou 40, e assim por diante. Mas nunca foi feito.

Infelizmente, há outro problema mais profundo com as alegações de cura: os adolescentes e adultos que "superaram" o diagnóstico de ASD ainda estão atormentados por uma série de transtornos neuropsicológicos não-ASD: ansiedade, depressão, transtorno bipolar e a susceptibilidade ao alcoolismo. Isso não é "cura".

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As figuras mostram o que estou falando. Você viu o primeiro desses números no Post 16: um "iceberg" de desenvolvimento neurológico, com ASD na ponta. Estas são as crianças que vieram me ver no escritório, para o diagnóstico inicial. Quando olho para a história familiar, costumo achar que um ou ambos os pais têm alguma combinação dos problemas que estão "abaixo da linha de água" desse primeiro iceberg; ansiedade, depressão ou algum outro problema de saúde mental.

A segunda figura baseia-se em estudos de resultados de longo prazo de adultos com diagnóstico infantil de ASD e mostra os mesmos distúrbios. A "dica" do iceberg (ASD) foi desgastada, mas todos os problemas que se encontram abaixo da linha fluvial permanecem. As referências para ambos os números estão listadas no meu livro.

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Você é um adulto com ASD? Se assim for, esse tópico é um lugar onde você pode postar sua história. Mas lembre-se: criei esse tópico com um propósito específico: ajudar pais de crianças com ASD. Há muitos outros lugares onde adultos com ASD podem se reunir para conversar.

Se você é um adulto com ASD, ou um antigo diagnóstico de ASD, diga-nos:
1. Quão velho você é?
2. Você é homem ou mulher?
3.Como ASD afetou você como uma criança?
4. Você considera que você ainda tem ASD? Em caso afirmativo, como o ASD o afeta agora?
5. Você tem depressão, ansiedade ou outros problemas de saúde mental? Em caso afirmativo, você está recebendo ajuda?
6. Você está em um relacionamento de longo prazo, e, em caso afirmativo, como isso funciona?
7. Você tem filhos? Qualquer um com ASD ou outras questões?
8. Você trabalhou? Em caso afirmativo, você é empregado até o nível total de habilidade?
9.Algo mais que você gostaria de adicionar?

(PS: Eu sei que esta não é uma amostra aleatória de todas as crianças adultas com ASD. Mas é o melhor que posso fazer sob as circunstâncias. Assim como precisamos de dados de prevalência de porta-a-porta decentes, também precisamos de um longo prazo decente, dados de resultados do termo, em uma amostra representativa. Mas esse tipo de pesquisa não é "sexy", e não obtém financiamento ou atenção que merece. Além disso, na América, as questões de direito a privacidade interferem na manutenção de longo prazo registros de saúde mental em toda a população).

Obrigado.