A medicação ADHD pode melhorar a hipnoteabilidade

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Aproximadamente 11% das crianças e 2,5% dos adultos dos EUA têm Transtorno de Déficit de Atenção / Hiperatividade (TDAH), embora este número varie de estado para estado. O ADHD é caracterizado por problemas de concentração e foco, e distractibilidade significativa. Aqueles com TDAH correm maior risco de depressão, ansiedade, desafios nos relacionamentos e problemas que funcionam no trabalho ou na escola. Devido à dificuldade em manter uma concentração concentrada, aqueles com ADHD podem desenvolver estratégias de enfrentamento ineficazes e têm dificuldade em aprender e fazer uso de mais adaptáveis.

A pesquisa até o momento sugere que a psicoterapia e a terapia comportamental cognitiva, em particular, combinadas com a medicação, tendem a produzir melhores resultados do que a medicação isolada. No entanto, a própria natureza dos sintomas de TDAH pode torná-lo mais desafiante para se beneficiar de uma abordagem estruturada de psicoterapia que requer foco e conclusão das tarefas domésticas.

Hipnose e foco

A hipnose é muitas vezes definida como um estado de maior foco no mundo interno contra o mundo exterior. Todo mundo entra e sai de estados hipnóticos, referidos como trances, várias vezes por dia, muitas vezes sem consciência consciente de fazer essa mudança. Por exemplo, pode-se ter um sonho de sair de férias enquanto está sentado em uma reunião relacionada ao trabalho. Na verdade, é muito comum mudar o foco do mundo exterior (ou seja, a reunião) para o mundo interior (ou seja, imagens de uma praia quente e arenosa, com brisas frescas do oceano, o som de ondas quebrando na costa e o sabor picante de uma piña colada gelada). Esses trances cotidianos são geralmente involuntários, e as pessoas são mais propensas a eles quando entediadas, cansadas ou envolvidas em atividades repetitivas, como correr ou dirigir à noite.

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A hipnose formal é uma técnica terapêutica na qual um hipnoterapeuta ajuda um cliente a mudar deliberadamente o foco, reformular ou mesmo criar uma experiência mental desejada. A hipnose tem sido associada a uma série de benefícios, incluindo redução de estresse e ansiedade, melhor controle da dor, diminuição de náuseas e vômitos e melhor desempenho atlético, para citar alguns. Um estudo recente descobriu que a hipnose facilitou modos de aprendizagem específicos, reduzindo a concorrência entre diferentes processos atencionais.

A hipnose envolve a realização de sugestões hipnóticas, e parece lógico que aqueles com TDAH tenham maior dificuldade em prestar atenção neles. No entanto, algumas pesquisas mostraram que as pessoas com TDAH são, de fato, mais hipnotizáveis ​​e propensas ao trance do que a média, apesar dos desafios com foco.

TDAH Medicação e Hipnotizabilidade

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Com base nessas descobertas, pesquisadores do Hadassah – Centro Médico da Universidade Hebraica em Jerusalém especularam que, se aqueles com ADHD pudessem se envolver com sucesso em hipnoterapia, isso poderia aumentar a capacidade de aprender e empregar estratégias de adaptação mais adaptativas.

A equipe levantou a hipótese de que os participantes com TDAH demonstrariam hipnotizabilidade inferior à média no início, devido a dificuldades de concentração, mas que o medicamento metilfenidato (por exemplo, Concerta e Ritalina), comumente prescrito para aumentar o foco, também aumentaria a hipnotizabilidade. A equipe recrutou, portanto, 46 ​​adultos que apresentaram TDAH e não tomaram medicamentos com TDAH anteriormente. A hipnotizabilidade dos participantes foi avaliada usando a Escala de Hipnotizabilidade de Stanford, uma medida padronizada. Os participantes caíram em categorias de hipnotizabilidade de baixa, média ou alta com base em suas pontuações. Eles foram então prescritos metilfenidato e a dose foi aumentada ao longo do tempo de acordo com a resposta clínica de cada pessoa. Os participantes foram seguidos durante 12 semanas, altura em que a mesma escala foi re-administrada.

Os pesquisadores descobriram que aqueles participantes com menor hipnotizabilidade basal também exigiram doses mais altas de medicação para obter benefício clínico em relação à atenção. Eles também descobriram que o tratamento com metilfenidato aumentou significativamente os escores de hipnotizabilidade dos participantes. Notavelmente, todos os participantes que inicialmente receberam marcadores baixos marcaram nas categorias de hipnotizabilidade média ou alta depois de terem recebido medicação. Aqueles que tiveram pontuações mais baixas na linha de base mostraram os maiores ganhos até o final do estudo.

Outro achado notável foi que, como um todo, os escores de hipnotizabilidade basal entre esses pacientes com TDAH não diferiram significativamente dos escores em amostras de pessoas que não possuem TDAH. Os participantes deste estudo tendem a piorar em itens posteriores do que nos anteriores, no entanto, sugerindo maior dificuldade em se concentrar com o passar do tempo.

Resumo

Os maiores benefícios em relação à hipnotização foram observados nos participantes que tiveram as pontuações mais baixas no início do estudo. Esses participantes também exigiram doses mais altas de medicação para obter benefícios clínicos em relação à atenção e concentração. A equipe concluiu que, ao aumentar a sugestibilidade dos pacientes com TDAH, eles podem ser mais propensos a se beneficiar do uso da hipnose para tratar os sintomas de TDAH que muitas vezes respondem apenas parcialmente à terapia estimulante sozinha ou a outras intervenções de psicoterapia. Este estudo foi pequeno e o primeiro a examinar hipnotizabilidade naqueles com TDAH ou o papel do metilfenidato no aumento da hipnotizabilidade neste grupo. Mas os achados sugerem que vale a pena investigar os potenciais benefícios de aumentar a hipnotizabilidade nessa população e o uso subsequente da hipnose para tratar os sintomas do TDAH.

Para maiores informações

CDC: Transtorno de Déficit de Atenção / Hiperatividade: http://www.cdc.gov/ncbddd/adhd/data.html

Lotan, A., Bonne, O., & Abramowitz, EG (2015). O metilfenidato facilita a hipnose em adultos com TDAH: um estudo de coorte naturalista. International Journal of Clinical and Experimental Hypnosis, 63 (3), 294-308.

Nemeth, D., Janacsek, K., Polner, B., & Ambrus, Z. (2013). Impulsionando a aprendizagem humana pela hipnose. Cortex Cerebral, 23 (4), 801-805.

http://cercor.oxfordjournals.org/content/23/4/801.full?sid=03bd3fe2-3bcb-4a9d-9727-f5de97e0f211

Traci Stein é um hipnoterapeuta clínico certificado e professor adjunto da Teachers College, Universidade de Columbia. Ela também é a autora do próximo livro "The Everything Guide to Integrative Pain Management", e o criador de 6 programas de áudio de auto-hipnose projetados para promover a auto-estima saudável, conseguir um melhor sono, romper hábitos antigos, parar de procrastinar e alcançar um peso saudável.

Para saber mais sobre o Dr. Stein, visite o Facebook.com/DrTStein, siga-a no Twitter (@DrTraciStein) ou visite seu site: DrTraciStein.com.

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