A Real Narrativa da Vida

Às vezes eu fico cansado e frustrado escrevendo esses blogs sobre o maravilhoso mundo da psiquiatria. Eu faço isso porque tornou-se urgente fazê-lo. Prefiro muito me sentar no meu escritório com meus pacientes fazendo o trabalho real. É uma tal honra aprofundar o mistério com cada indivíduo e encontrar nosso caminho para enfrentar e lidar com as dores da vida juntos. O mistério da terapia prossegue através do relacionamento especial profundo entre nós. Sem coração, não há terapia. Somente através do cuidado e da confiança, as explorações podem ser reais e transformadoras. Não importa o que seja, seja tristeza, raiva, vazio, sentimentos, sem sentimento, fantasias sexuais, pensamentos cruéis, dor, obsessão, proximidade, distância, suavidade, vazio, medos, dureza ou ternura. Existe um ar de aceitação e segurança . A confiança não é fácil. Tem que ser ganho e testado.

Toda história é única. Mas o caminho sempre leva de volta ao Ser autêntico. O amor é o sustento, e a autenticidade é a fonte da nossa vitalidade.

Sim, estamos falando sobre psiquiatria aqui. Toda a psiquiatria decorre do dano às nossas peças de consciência. Esse dano vem de trauma, abuso e privação, em nossos anos formativos. O trauma adicional pode reescrever e escurecer nossas peças a qualquer momento para o resto de nossas vidas. A interação entre nossos temperamentos e experiência problemática gera luta psiquiátrica. Isso engloba toda a psiquiatria, período. (veja "A psicoterapia é o negócio real").

Ter a experiência de levar a jornada da terapia com tantos pacientes torna as coisas muito claras. Quando nos aproximamos do coração do mistério, ele sempre gira em torno da privação do amor e da presença de abuso.

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Uma vez que a experiência de sentar-se com a profunda luta envolvida na abertura do coração e no impulso do sentimento, enche um de admiração e respeito pela dor e resiliência do espírito humano. Ao testemunhar isso, e ser parte disso, terapeuta e paciente, um é mudado para sempre. Parece tão trivial e absurdo ter esses argumentos estúpidos sobre "psiquiatria baseada em evidências" e drogas psiquiátricas, etc.

Todos esses "especialistas" nunca trataram um paciente. Eles não conhecem a beleza e a dor da jornada. Eu entendo que tem havido muita terapia ruim. Mas isso não deve diminuir o item real. É preciso muito trabalho e dedicação para se tornar um terapeuta. É uma missão humana, não mais, nada menos. Parece uma arte misteriosa para alguns. Mas é realmente uma forma de senso comum pouco comum no contexto do cuidado. Ele passa por fronteiras e amor. Pode ser ensinado e aprendido. Não precisa ser para os ricos. Os terapeutas, de todos os setores da vida, podem e devem estar disponíveis para aqueles que estão lutando. Pode acontecer e deve acontecer. Sim, ele precisa estar fora do modelo médico. Ele precisa ser apreciado pelo que realmente é em seus próprios termos.

Eu não escrevo sobre meus pacientes porque a terapia é sobre seu bem-estar e por nenhuma outra razão. Mas para ter uma sensação real do que realmente acontece, apenas uma narrativa real fará. Caso contrário, o espírito da empresa não pode ser capturado. Não pode ser convincente. Eu sei que você não pode simplesmente aceitar minha palavra. Então vou usar o personagem, Eddie, no meu livro para tentar trazer a vida à terapia.

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Virando-se para Eddie, vendo uma mesa de final com uma orquídea chorando na minha visão periférica e um ruiseuz chinês na canção, na parede atrás da cabeça … Ele disse: "Meses depois que Cathy terminou comigo, ela me chamou do azul e disse que tinha ingressos para uma palestra de Buckminster Fuller. Eu queria ir? Ela estava na frente e disse que não era um encontro. Nós iremos como amigos. Fiquei emocionado. Enquanto estávamos lá, sentia-se como nos velhos tempos e fiquei muito feliz. Mas então, quando a palestra acabou, ela acabou de sair. E foi isso. Ela foi embora novamente. Eu me senti exatamente como eu tive quando terminamos pela primeira vez ".

"Eu acho que foi problemático para você ir".

"Por quê? Eu gosto de Buckminster Fuller e queria ouvi-lo falar. "

"Porque não era realmente sobre a palestra; era sobre Cathy. "Amigos", neste contexto, é sempre falso. Você sabia disso, e ela também.

"Não, não é culpa dela. Ela estava na frente comigo. Concordei em seguir os termos, como "amigos".

"Eu nem penso que ela deveria ter perguntado a você. A dor que se seguiu foi 100 por cento previsível ".

"Não, era eu. Eu estraguei tudo. Você está tomando meu lado porque você é meu terapeuta ".

"Isso não é verdade. Obviamente, você desempenhou um papel importante, mesmo que eu não saiba exatamente, acho que foi manipulador de sua parte ".

"Você está apenas culpando-a porque você não gosta dela … Agora você está realmente com raiva de mim!" Enquanto ele falava, o dedo mindinho da mão esquerda visivelmente se contraiu.

Neste ponto, senti uma tensão no meu peito e meus braços, minha ressonância com a ira negada e reprimida. Eu disse, como costumo fazer quando estava equivocadamente certo de que estava com raiva: "Não, não estou com raiva".

Então ele me olhou engraçado e disse: "Talvez você não seja … Eu sou o único com raiva! Estou realmente com raiva! Eu me sinto furioso! "O espasmo parou.

"Você sabe que ela me espancou todos os dias".

"Como é isso?"

"Na verdade, a fúria era o termo familiar. Mas foi mais do que isso. "

"O que você quer dizer?"

"Foi uma paliza".

"Me diga mais."

"Ok, eu tenho que ter quatro anos. Margie e Clara tinham ido à escola, e meu irmão e eu estávamos olhando pela janela, observando-os caminhar até o ônibus. Ele me agarrou, e eu o empurrei para trás. E ele disse: "Eu vou contar sobre você".

"Então eu disse:" Vá em frente ", e derrubou-o. Ele chorou e gritou: "Eddie me bateu!" Minha mãe invadiu aquele olhar em seus olhos. Ela estava gritando e me atingindo onde quer que pudesse. "Eu lhe disse para deixá-lo em paz!" Seus hits se sentiram distantes e não me incomodaram. Eles continuaram chegando. Quando ela terminou, ela me agarrou pelo braço e me arrastou até a esquina. "Você está aqui até eu dizer"

"Não, não vou!" Eu disse, e me afastei. "

"Ela me agarrou e me jogou de volta contra a parede," O que eu disse? "

"Eu disse em um tom parano," Você disse, você fica aqui até eu dizer ". Eu estava pensando, que idiota. Você nem sabe a pergunta estúpida que você acabou de fazer?

"Ela ficou mais louca e me bateu nas minhas costas. "Você não me fala dessa maneira! Você acha que é tão inteligente. Eu me afastei novamente, e ela me revirou no canto. Desta vez, fiquei lá. Ela continuou: "Você deveria ser mais como ele. Ele é um bom menino, e assim por diante. Ela voltou para a janela e continuou a murmurar ao seu sono. Eu fiquei lá. E fiquei lá pelo que deve ter sido meia hora. Neste momento, ela estava lendo para ele. "

"Ela voltou-se para mim e disse: 'O que você tem a dizer por si mesmo?' Não respondi. "Eu disse, o que você tem a dizer para si mesmo?"

"Uhmm … Ele começou."

"Ok, é isso. Você se desculpa, ou vai reformar a escola. O que você tem a dizer?'"

"Eu disse, ele começou."

"Bom, cara sábio, estou ligando agora".

"Ela foi ao telefone e discou o que eu pensava ser a escola de reforma. Eu não sabia o que era "reforma da escola", mas eu sabia que não queria estar lá. Eu assumi que era uma prisão. Eu tinha certeza de que estava indo, e eles estavam vindo para mim. Então entrei em pânico e comecei a chorar. "Não me envie para reformar a escola. Serei bom.'"

"Ela esperou por um tempo e depois disse: 'Ok, eu não vou enviar você – desta vez'. E ela pegou o telefone novamente e disse-lhes para não virem.

"Quando eu estava na primeira série, meus pais fizeram uma viagem de duas semanas para a Terra Santa com nossa igreja. Ficamos com meus avós, os pais da minha mãe. Antes de partir, minha mãe disse à minha avó, na minha presença: "Faça um registro do que ele faz enquanto eu vou embora".

"Não foi um momento ruim. Não lembro muito de minhas irmãs ou irmãos. Na verdade, passei muito tempo sozinho, lá fora, na macieira. Eu também trabalhei com minha avó no jardim, abatido. Lembro-me de estar sentado à beira do jardim, encolhendo os snapdragons repetidamente – você sabe, entre meu dedo indicador e o polegar … "

"Em algum momento, senti-me super-saudade. Eu tive essa sensação doente no meu estômago e realmente perdi meus pais. Onde eles estavam? Minha avó e eu estávamos na cova, e ela me perguntou o que estava errado. Eu quebrei e chorei e disse a ela: 'Não sei o que fazer'. Eu estava soluçando. "Eu sei que estou muito mal e meus pais não me amam".

"Ela continuou me dizendo:" Isso não é verdade. Eles te amam. E você é um bom menino. '"

"Não, não estou, e você não entende. Mamãe não me ama. Ela continuou tentando me tranqüilizar, mas eu sabia o que era verdade. Os seus protestos não significaram nada para mim. Eu estava inconsolável. O soluço continuou por um longo tempo. Esta foi a última vez que já chorei. Eventualmente, eu controlei de volta e vaguei no andar de cima do quarto da minha avó. Sentei no chão e tracei os padrões em seu tapete oriental com meu dedo.

"Mais tarde, chegou o aguardado dia em que meus pais estavam voltando para casa. Mas eu entrei no pânico. Agora, eu sabia que minha avó tinha feito um registro de todas as coisas ruins que eu tinha feito. Compreendo, eu tinha certeza de que isso significava um registro que você colocaria em um gravador. Então eu tive que encontrar esse registro e esmagá-lo, então minha mãe não conseguiria jogar. Pensei um pouco que a máquina de gravar estava no armário do salão do andar de cima, de modo que provavelmente era onde eu acharia o registro. Peguei tudo no armário, mas não consegui encontrar nada. Sentindo-me realmente desesperado, comecei a procurar o resto da casa para aquele maldito recorde. Mas não era nenhum lugar. Então eu renunciei ao fato de que eu realmente conseguiria chegar quando eles chegaram em casa ".

Além da exploração e do luto do passado de Eddie, a arena mais importante na psicoterapia de Eddie era sobre nosso relacionamento. Isto foi entrelaçado com todas as outras explorações. Só Eddie podia soltar sua dor novamente dentro dos braços emocionais confiáveis ​​de nossa relação de espera. Isso fez com que a exploração e a digestão de suas crenças de jogo projetadas sobre mim fossem tão essenciais. As pessoas que pairavam de sua peça sadomasoquista se instalaram em sua tela de projeção. Eddie viu-me como o juiz sádico que julgava-o como ruim, nojento e fraudulento e que o rejeitava nessa base. Enquanto pensava que ele acreditava no que viu, sem o conhecimento dele, Eddie realmente viu o que ele acreditava, através do cenário projetado de sua peça. Ele era suspeito (ou seja, certo) de que não gostava dele. Ele acreditava que ele estava me aborrecendo, que eu estava critico dele, que eu estava com raiva dele e que eu o estava explorando.

Suas crenças de exploração variaram da idéia de que eu estava alimentando meu ego às suas custas e engrandecendo-me como um superior saber-tudo, para colocá-lo como inferior e carente, todo o caminho para seu medo e crença de que eu tinha motivos sexuais e estava interessado em molestar ele. Cada vez que ele dirigia qualquer um desses em voz alta, ele absolutamente acreditava que eu estava insultado e bravo com ele. Nós exploramos essas crenças repetidamente, enquanto Eddie colidiu com discrepâncias entre sua projeção de mim e minha realidade. Essas colisões eram sempre acidentadas. Eles foram, no entanto, a avenida pela qual Eddie finalmente testou suas crenças de jogo para si mesmo. O estabelecimento real da confiança não foi um salto único. Ocorreu por incrementos ao enfrentar e testou suas crenças reais sobre a exploração em seus próprios termos, à sua maneira e em seu próprio tempo. O coração de sua terapia transformaria nosso relacionamento humano em evolução.

Em conclusão, estou cansado de lidar com a má psiquiatria em seus próprios termos. Parece, às vezes, uma loucura infinita. Parafraseando John Lennon em "Deus" (tomando algumas liberdades) "Eu não acredito no desequilíbrio químico; Eu não acredito em tratamentos de choque; Não acredito na psiquiatria farmacêutica; Eu não acredito no determinismo genético; Não acredito em lobotomias; Eu não acredito em marcadores biológicos; Não acredito em defesas; Não acredito em doenças psiquiátricas; Eu não acredito no mito do neurotransmissor; Eu não acredito em más ciência; Não acredito na psiquiatria molecular; Não acredito na inveja do pénis; Não acredito na psiquiatria nutricional; Eu não acredito no TDAH; Não acredito na depressão biológica; Não acredito na psiquiatria baseada em evidências; Não acredito em alucinógenos para depressão; Eu apenas acredito em mim, Yoko e eu. "

Não, espere um minuto, mude 'Yoko and me' para 'The play of Consciousness, boa psicoterapia e eu'. Foi tudo o que ela escreveu.

Robert A. Berezin, MD é o autor de "Psicoterapia do caráter, o jogo da consciência no teatro do cérebro"

www.robertbereziin.com