Altos níveis de exercício podem ser aceitáveis ​​para corações de meia-idade

Ao contrário de algumas preocupações, o exercício de resistência de meia-idade pode ser bom para o coração.

A maioria dos homens de meia-idade que participam em altos níveis de exercícios aeróbicos vigorosos toda semana não está prejudicando seus corações ou aumentando o risco de mortalidade, de acordo com as recentes descobertas de um estudo de décadas. Este artigo, “Associação de Todos os Causa e Mortalidade Cardiovascular com Altos Níveis de Atividade Física e Calcificação Artéria Coronária Concorrente”, foi publicado online em 30 de janeiro no JAMA Cardiology .

Courtesy of Kiehl's Since 1851

Christopher Bergland correndo 135 milhas sem escalas pelo Vale da Morte em julho.

Fonte: Cortesia de Kiehl’s Desde 1851

Pesquisas anteriores levantaram questões sobre se as quantidades extremas de exercícios aeróbicos ou atividade física “excessiva” podem ou não ser prejudiciais ao coração. Mais especificamente, a preocupação entre os cardiologistas é que os atletas que realizam altos níveis de exercício cardiovascular geralmente têm níveis mais altos do que a média de calcificação arterial coronariana (CAC).

O objetivo principal do estudo recente (DeFina et al., 2019) foi identificar se a presença de altos níveis de CAC entre homens de meia-idade que realizavam os chamados níveis “extremos” de atividade física semanal está correlacionada com um risco aumentado. de morte precoce.

“Exercício extremo foi definido como oito ou mais horas por semana de atividade em uma média de 10 equivalentes metabólicos, ou METs”, disse o autor sênior Benjamin Levine, da Universidade do Texas Southwestern Medical Center, em um comunicado. O MET-Minutes é uma medida padrão de energia exercida durante a atividade física e pode ser monitorado facilmente na maioria das máquinas de cardio de interiores.

Levine também é diretor do Instituto de Exercício e Medicina Ambiental (IEEM), que é uma colaboração entre UTSWMed e Texas Health Presbyterian Hospital Dallas.

Aqui está um pequeno vídeo do YouTube descrevendo esta pesquisa:

A coorte deste estudo consistiu de 21.758 homens geralmente saudáveis ​​(com idades entre 40 e 80 anos) que foram observados entre 1998 e 2014. Ao longo do estudo, os participantes auto-relataram seus níveis de atividade e foram submetidos a exames periódicos de cálcio coronariano. A maioria dos participantes deste estudo eram corredores – mas a coorte também incluía nadadores, ciclistas, triatletas e remadores.

Notavelmente, este estudo não incluiu mulheres. De acordo com os pesquisadores, as mulheres têm taxas muito mais baixas de morte durante a meia-idade, o que impossibilitou uma comparação estatística válida entre atletas “extremos” masculinos e femininos de meia-idade. Levine observou: “A tendência parece ser semelhante em homens e mulheres, mas não podemos dizer nada de forma convincente, porque as taxas de mortalidade eram tão baixas nas mulheres”.

“Ser um atleta de alto nível era claramente protetor e não prejudicial para aqueles com níveis mais baixos de placas arteriais. Na verdade, os homens de meia-idade que ainda não tinham o endurecimento das artérias viram suas chances de morte prematura cair pela metade se se engajassem regularmente em atividade vigorosa. Particularmente, os atletas do sexo masculino tendiam a ter mais placas coronarianas, e as placas que tinham eram virtualmente todas calcificadas ”, disse Levine. “Mas nenhum estudo jamais deu o próximo passo lógico. Ninguém realmente determinou se isso os colocava em maior risco de morte ou não, e essa é realmente a questão toda. Quem se importa se eles têm mais cálcio se não morrerem prematuramente?

Photo by Christopher Bergland

Fonte: Foto de Christopher Bergland

Como uma ultra-maratonista fanática e triatleta de extrema-distância, eu empurrei meu corpo para os limites externos da resistência física ao longo dos meus 20 e 30 anos. Quando eu tinha 38 anos, eu me aposentei do ultra-running depois que eu quase acidentalmente me matei ao quebrar um recorde mundial do Guinness, correndo 153,76 milhas em uma esteira em 24 horas. Sob essas condições, meu coração começou a comer e meus rins quase se desligaram. Depois de passar quatro dias na UTI, decidi me aposentar do que eu considerava exercício de resistência “extremo” na época. ( Sim, eu era uma aberração! ) Espero que esta história possa servir como um alerta para outros atletas de ultra-resistência com uma mentalidade “extrema” sobre a importância de evitar a tentação de se esforçar ridiculamente quando você passa do seu auge.

Para qualquer um dos leitores de ciência mais imprevisíveis por aí, é assim que eu descrevo detalhadamente os detalhes do relatório de laboratório dessa experiência na UTI de The Athlete’s Way :

“Fui cateterizado e à beira da insuficiência renal com níveis de CPK de 176.700“ unidades internacionais ”por litro (o normal é de 24 a 195UI / L). O CPK é um subproduto da degradação muscular e é um fluido viscoso e viscoso que bloqueia as telas filtrantes dos rins. Minha CK-MB, uma enzima que mede a quebra do músculo cardíaco com uma variação normal de 0 a 34,4 ng / ml, estava em 770 nanogramas por mililitro. A lição mais triste que aprendi com o trabalho de sangue do recorde mundial pós-Guinness foi que, em uma tentativa de espremer cada gota de paixão do meu corpo, meu coração começou a se alimentar. Meu intenso desejo de sugar a medula da vida através de esportes de extrema resistência acabaria me levando a me autodestruir. Eu fiz uma promessa na UTI de nunca mais empurrar meu corpo ao limite ”.

Lendo as últimas DeFina et al. (2019) estudo me fez soltar um suspiro de alívio. Aos 53 anos de idade, sou um corredor muito mais lento agora, mas ainda me encaixo na demografia de seus estudos. Na maioria dos dias da semana, eu corro por cerca de 90 minutos e faço treinamento intervalado de alta intensidade (HIIT) algumas vezes por semana. Mesmo que eu me sinta bem e não tenha nenhuma dor nas minhas articulações, uma pequena voz na minha cabeça sempre me perguntou se continuar a realizar altos níveis de atividade física como uma pessoa de meia-idade pode ser ruim para o meu coração. Fico feliz em saber que parece ser OK para mim continuar fazendo o que estou fazendo.

Dito isto, vou continuar a ouvir o meu corpo e não imprudentemente “fazê-lo” de uma forma que coloca muita pressão sobre qualquer parte do meu corpo, incluindo o meu coração. Se você é de meia-idade, eu recomendo que você faça o mesmo.

Como sempre: Por favor, use o bom senso e consulte o seu médico de cuidados primários antes de iniciar qualquer novo regime de exercícios.

Referências

Laura F. DeFina, Nina B. Radford, Carolyn E. Barlow, Benjamin L. Willis, David Leonard, William L. Haskell, Stephen W. Farrell, Andjelka Pavlovic, Katelyn Abel, Jaret D. Berry, Amit Khera, Benjamin D. Levine. “Associação de todos os causadores e mortalidade cardiovascular com altos níveis de atividade física e calcificação simultânea de artérias coronárias.” JAMA Cardiology (Publicado pela primeira vez em: 30 de janeiro de 2019) DOI: 10.1001 / jamacardio.2018.4628