Andando e falando

Por Rachael Bedford, Ph.D.

Hayley C. Leonard, Ph.D., contribuinte convidado

Os marcos do motor, como assentos, rastejamentos e caminhadas, são marcadores facilmente reconhecíveis do desenvolvimento de uma criança. Como qualquer pai sabe, o desenvolvimento dessas habilidades muda radicalmente a maneira como uma criança explora seu ambiente. Mas a idade de alcançar esses marcos motores se relaciona com as habilidades cognitivas das crianças mais tarde na vida?

Por que as habilidades motoras podem afetar o desenvolvimento da linguagem?

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Fonte: Donnie Ray Jones / Flickr "Walking baby" CC por 4.0

Algumas das principais margens do motor que as crianças conseguem, como andar de pé ou de pé, mudam a maneira como uma criança pode interagir com seu ambiente. Eles têm as mãos livres para fazer um gesto e apontar, e podem se mover para objetos de interesse. Esses tipos de comportamento provavelmente aumentarão o potencial para aprender novas palavras e, portanto, podem estar associados ao desenvolvimento de linguagem posterior (Campos et al., 2000). Um estudo recente descobriu que a mudança de rastejar para andar prevê a compreensão das crianças e o vocabulário falado (Walle & Campos, 2014). Nós também sabemos que a linguagem das crianças se desenvolve através de uma série de estágios, que estão estreitamente ligados no tempo ao aparecimento de marcos motores, como assentos e caminhadas independentes (Iverson, 2010). Essas descobertas intrigantes no desenvolvimento típico sugerem que a compreensão das relações entre habilidades motoras e linguísticas pode nos ajudar a identificar crianças pequenas que possam estar em risco de dificuldades de comunicação. Esta foi a motivação para pesquisas recentes sobre transtorno do espectro do autismo (ASD).

Competências de motor e linguagem na desordem do espectro autista

No ASD, sabemos que as dificuldades em habilidades sociais e comunicação são características essenciais – fazem parte dos critérios diagnósticos. Mas algumas crianças com autismo também apresentam habilidades motoras retardadas ou atípicas (Bhat, Landa & Galloway, 2011). Talvez, então, essas duas áreas também estejam ligadas ao autismo?

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Os resultados de um estudo recente (Bedford et al., 2015) certamente parecem apoiar esta sugestão. Bedford e colegas investigaram o desenvolvimento do motor e da linguagem em crianças pequenas encaminhadas para ASD e relataram relacionamentos de longo prazo entre as habilidades motoras brutas e a taxa de desenvolvimento de linguagem subseqüente de 2 a 9 anos. No entanto, os principais marcos do motor e da linguagem ocorrem antes da idade de 2 anos e, portanto, é importante entender se essa relação está presente anteriormente no desenvolvimento.

Isso pode ser difícil, já que o ASD geralmente não é diagnosticado antes dos 2 anos de idade (Charman & Baird, 2002). No entanto, o estudo de lactentes "em risco" para o autismo oferece aos cientistas do desenvolvimento a chance de caracterizar quais comportamentos na infância se relacionam com sintomas emergentes de autismo em crianças pequenas. Os bebês de alto risco (que têm um irmão ou uma irmã com diagnóstico de autismo) e de baixo risco (um grupo de controle que têm um irmão mais velho em desenvolvimento) são seguidos dos primeiros meses de vida. Cerca de 20% das crianças com um irmão autista mais velho são diagnosticadas com autismo, e outras 20% mostram níveis elevados de sintomas de autismo (Messinger et al., 2013). Esta população, portanto, oferece uma oportunidade única para investigar o desenvolvimento inicial do motor e da linguagem na infância, em vez de retrospectivamente, quando uma criança tiver um diagnóstico.

Pesquisas recentes realizadas com o British Autism Study of Infant Siblings (BASIS) relataram que os bebês de alto risco tinham habilidades motoras mais pobres do que os bebês com baixo risco de ASD já em 7 meses (Leonard et al., 2014). As habilidades motoras brutas nesta idade também podem prever a taxa de desenvolvimento de linguagem entre 7 e 36 meses nas crianças que desenvolveram ASD (Leonard et al., 2015). Em conjunto, esses estudos fornecem alguma sugestão de que os sintomas de linguagem e de comunicação que são fundamentais para ASD podem ser afetados por habilidades motoras iniciais.

Importante, esses estudos representaram o QI não verbal global das crianças em seus resultados, isto é, relações entre habilidades e diferenças entre os grupos, foram evidentes mesmo após o QI ter sido levado em consideração. Isso sugere que as dificuldades nas habilidades motoras e linguísticas não são simplesmente decorrentes de um atraso geral de desenvolvimento que afeta uma série de habilidades diferentes naqueles que desenvolvem ASD. As razões subjacentes à relação entre habilidades motoras e linguagem, portanto, requer uma investigação mais aprofundada.

Futuras implicações?

As habilidades motoras brutas são algo que pode ser observado no início do desenvolvimento por pais e pediatras. Embora a evidência não fale diretamente às intervenções, esta pesquisa fornece uma base para estudos futuros para estabelecer se as crianças com dificuldade em comunicação podem se beneficiar de ajuda adicional em outras áreas, como habilidades motoras.

O que podemos concluir, no entanto, é que as primeiras habilidades motoras grosseiras parecem ser uma pequena parte de um sistema de desenvolvimento dinâmico maior. As dificuldades nessas habilidades podem, portanto, ter um impacto em outras áreas, como a linguagem. Embora os problemas motores não façam parte dos principais sintomas de ASD, a relação potencial entre as habilidades motoras e as dificuldades de comunicação social no ASD deve ser reconhecida. No futuro, mais pesquisas devem investigar esse relacionamento em pontos-chave no desenvolvimento, considerando as interações complexas entre essas diferentes áreas, em vez de se concentrar no desenvolvimento do motor e da linguagem como dois processos separados e isolados.

Referências

Campos, JJ, Anderson, DI, Barbu-Roth, MA, Hubbard, EM, Hertenstein, MJ e Witherington, D. (2000). Viajar expande a nossa mente. Infância, 1 (2), 149-219.

Walle, EA, & Campos, JJ (2014). O desenvolvimento da linguagem infantil é relacionado à aquisição de caminhadas. Psicologia do desenvolvimento, 50 (2), 336.

Iverson, JM (2010). Desenvolvimento de linguagem em um organismo em desenvolvimento: a relação entre desenvolvimento motor e desenvolvimento de linguagem. Jornal da língua infantil, 37 (02), 229-261.

Bhat, AN, Landa, RJ, & Galloway, JCC (2011). Perspectivas atuais sobre o funcionamento motor em lactentes, crianças e adultos com distúrbios do espectro autista. Fisioterapia, 91 (7), 1116-1129.

Bedford, R., Pickles, A., & Lord, C. (2015). As habilidades motoras precoce predizem o desenvolvimento subsequente da linguagem em crianças com transtorno do espectro do autismo. Pesquisa de Autismo. doi: 10.1002 / aur.1587

Charman, T., & Baird, G. (2002). Revisão de praticantes: diagnóstico de transtorno do espectro autista em crianças de 2 e 3 anos de idade. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 43 (3), 289-305.

Messinger, D., Young, GS, Ozonoff, S., Dobkins, K., Carter, A., Zwaigenbaum, L., … e Hutman, T. (2013). Além do autismo: um estudo sobre o consórcio de crianças do bebê com três irmãos de crianças de alto risco aos três anos de idade. Jornal da Academia Americana de Psiquiatria Infantil e Adolescente, 52 (3), 300-308.

Leonard, HC, Elsabbagh, M., & Hill, EL (2014). Dificuldades motoras precoces e persistentes em lactentes em risco de desenvolver transtorno do espectro autista: estudo prospectivo. European Journal of Developmental Psychology, 11 (1), 18-35.

Leonard, HC, Bedford, R., Pickles, A., Hill, EL, e BASIS Team. (2015). Previsão da taxa de desenvolvimento de linguagem a partir de habilidades motoras iniciais em crianças em risco que desenvolvem transtorno do espectro autista. Pesquisa em Distúrbios do Espectro Autista, 13, 15-24.