Capitão Phillips diz que ele não tem PTSD

Aceitamos agora que as pessoas que experimentam os ardors da guerra – mesmo que não estejam feridas ou mutiladas – serão afetadas permanentemente. Essa visão é tão fundamental e onipresente que quase não podemos acreditar que um veterano de combate sensível não sofrerá de PTSD. E o PTSD não é limitado, é claro, para combater os veteranos.

Veja como um site nacional de Institutos de Saúde, PTSD: A Growing Epidemic descreve esse fenômeno:

"O transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) pode se desenvolver após uma provação aterradora envolvendo danos físicos ou a ameaça de danos físicos. Você não precisa se machucar fisicamente para obter PTSD. Você pode obtê-lo depois de ver os outros – um amigo, um membro da família, até mesmo um estranho – prejudicado ou ameaçado.

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Os veteranos de guerra trouxeram o TEPT à atenção do público. Mas o PTSD pode resultar de incidentes traumáticos, como assaltar, estuprar, torturar, ser seqüestrado ou ser capturado, abuso infantil, acidentes de carro, acidentes de trem, acidentes de avião, bombardeios ou desastres naturais como inundações ou terremotos ".

No entanto, a maioria dos veteranos de guerra não experimentam PTSD. Aqui estão as estatísticas do Departamento de Veteranos dos EUA sobre sofredores de PTSD (gravados no site NIH):

• Quase 31% dos veteranos do Vietnã
• Cerca de 10% dos veteranos da Guerra do Golfo (Tempestade do Deserto)
• 11% dos veteranos da guerra no Afeganistão
• 20% dos veteranos da guerra do Iraque

Ou seja, entre 10 e 20 por cento dos veteranos recentes, inferior ao quase um terço dos Veterinários do Vietnã.

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Lembre-se, no entanto, dos surpreendentes resultados da recuperação registrados no Vietnã – que a maioria esmagadora dos soldados que se tornaram viciados em heroína lá desistiu da droga em casa e até não se tornou readiciada quando tentaram um narcotráfico estadual. Isso é notável?

De fato, décadas de pesquisas psicológicas indicam a resiliência das espécies humanas – que, dada uma alternativa razoável e uma chance de emergir de trauma, as pessoas vão deixá-lo para trás. Agora é pro forma quando há uma tragédia – um furacão, um assassinato em massa – para se mudar para uma equipe de conselheiros de luto. Mas estudos de pesquisa psicológica têm mostrado uma e outra vez que não há valor agregado para fazê-lo. As pessoas também se recuperam – e a maioria supera experiências tão traumáticas – relativamente rápido, quer recebam ou não aconselhamento. Isso não quer dizer que devemos deixar todos os humanos para seus próprios dispositivos. É para dizer que a sala das pessoas, os recursos e a oportunidade de viver uma vida plena depois que as coisas ruins acontecem, e eles geralmente assumirão esse caminho .

E, então, o que o NIH recomenda? Depois de minimizar as terapias disponíveis e, claro, não discutir a recuperação natural, é uma droga:

Dr. Barbara Rothbaum acredita que a pesquisa atual está levando a um melhor tratamento do TEPT e pode um dia ajudar a prevenir isso. Rothbaum é Professor em Psiquiatria e Diretor do Programa de Recuperação de Trauma e Ansiedade na Escola de Medicina da Universidade Emory. Ela observa que o Instituto de Medicina relatou recentemente que apenas o tratamento de exposição, um tipo de terapia em que os pacientes com PTSD enfrentam suas memórias traumáticas através da fala, tem evidências suficientes para recomendá-lo.

Com o financiamento da NIMH, ela está estudando como D-cycloserine, um antibiótico, afeta a forma como os veteranos de guerra do Iraque experimentam medo. "Nós sabemos como o medo está ligado e desligado, onde no cérebro ocorre e quais drogas facilitam ou inibem", diz ela. "A D-ciclosserina demonstrou reduzir o medo e tornar a terapia de exposição mais rápida".

Como de costume, você pode encontrar informações governamentais que sejam bastante baseadas em lidar com assuntos psicológicos práticos, se você procurar isso. Por exemplo, aqui é como o site American Heroes at Work produzido pelo Departamento de Trabalho (DOL) lida com os mesmos problemas do PTSD (não parece estar dizendo que o site NIH propaga mitos?):

Mito: Terapia e auto-ajuda são uma perda de tempo. Por que se preocupar quando você pode tomar uma pílula?
Fato: o tratamento e os apoios variam dependendo do indivíduo. Muitas pessoas trabalham com terapeutas, conselheiros, amigos, psicólogos, psiquiatras, enfermeiros e assistentes sociais durante o processo de recuperação. Eles também usam estratégias de auto-ajuda e apoios comunitários. Alguns escolhem medicamentos em combinação com outros suportes. A melhor abordagem é adaptada para atender às necessidades e escolhas específicas do indivíduo.

Sempre parece um milagre moderno quando "falar com amigos", "auto-ajuda" e "apoio comunitário" recebem cobrança igual à psicoterapia e, cada vez mais, aos medicamentos.

Quanto à natureza da doença do TEPT:

Mito: uma vez que as pessoas desenvolvem PTSD, elas nunca se recuperarão.
Fato: estudos mostram que a maioria das pessoas com PTSD e outras doenças mentais melhoram e muitos se recuperam completamente. A recuperação refere-se ao processo em que as pessoas são capazes de viver, trabalhar, aprender e participar plenamente em suas comunidades. Para alguns indivíduos, a recuperação é a capacidade de viver uma vida plena e produtiva. Para outros, a recuperação implica a redução ou remissão completa dos sintomas. A ciência mostrou que a esperança desempenha um papel fundamental na recuperação de um indivíduo.

O que traz o "Capitão Phillips", o homenageado do filme estrelado por Tom Hanks sobre um capitão do navio de frete capturado por piratas somalis que finalmente foi resgatado pelos Navy SEALs. O filme é dolorido – só podemos imaginar como era a experiência real. Bem, não apenas imagine isso – o Capitão Phillips está dando entrevistas.

O que ele diz? Que ele esperava morrer. "Eles deixaram claro que tirar minha vida não significava nada para eles. O jovem pirata sentou-se em frente a mim e me separou com uma arma com um grande sorriso no rosto.

Quanto ao PTSD. "Não, não tenho efeitos a longo prazo. Acordei no meio da noite chorando como um bebê muitas vezes no início. Eu falei com alguém (algum tipo de conselheiro, talvez, mas não especificado). Mas agora estou praticamente de volta ao normal. (A vida familiar de Phillips é retratada no início do filme).

Então, vamos oferecer ajuda às pessoas quando elas precisam. Mas lembremos que a recuperação do PTSD – como essa de quase todas as desordens no Big Book ( DSM-5 ) – é retratada pelo DOL: "A recuperação refere-se ao processo no qual as pessoas podem viver, trabalhar, aprender e participar plenamente em suas comunidades ". Na verdade, o capitão Phillips incorpora o processo de recuperação padrão.

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