Chegando ao ponto crucial do bruxismo

Seu rosto dói e você se pergunta por quê. Bem, talvez os dias de perguntar e vagar de médico para médico acabaram. Você pode ser, literalmente, chomping no bit.

Uma pesquisa publicada em "Acta Odontologica" procurou determinar se a dor orofacial estava associada ao bruxismo e sintomas de insônia. Os pesquisadores descobriram que a dor moderada a grave foi significativamente associada à insônia e ao bruxismo freqüente, além do gênero feminino, mas negativamente associado com idade superior a 45 anos.

O bruxismo é o aperto da mandíbula ou a moagem dos dentes que geralmente ocorre durante o sono. Mas não é limitado apenas a fêmeas mais novas.

A ocorrência ao longo da vida de pelo menos alguma dor orofacial devido ao bruxo noturno ou ao aperto ou moagem diurna, geralmente durante um período de estresse emocional, aproxima-se de 100%. Em qualquer momento, até 10% da população adulta está lidando com essa dor, e vários desses indivíduos ao longo do tempo desenvolvem síndromes de articulação temporomandibular (TMJ) ou dor crônica orofacial, danificando o desgaste dos dentes ou a fratura do dente. O sono não restaurador, outra consequência do bruxismo, pode causar uma quantidade equivalente de dor emocional. Mas o círculo vicioso continua a virar, com o bruxismo do sono ocorrendo durante os chamados "microarousals".

Curiosamente, enquanto o bruxismo é mais comum em indivíduos com depressão e transtornos de ansiedade, a captura do dia 22 é que muitos dos medicamentos utilizados para tratar ansiedade e depressão podem criar um bruxismo novo ou piorar o bruxismo pré-existente. E, embora possa não ser reconfortante, nós humanos não estamos sozinhos quando se trata de pessoas aflitas com bruxismo: é interessante notar que o bruxismo é uma resposta de mamífero não incomum ao estresse.

Claro, é razoável tentar splints orais. No entanto, os cuidadores também devem se concentrar no cérebro e não apenas nos dentes: depressão e ansiedade devem ser governadas dentro ou fora e tratadas de forma agressiva. A apneia do sono deve ser descartada com um estudo do sono e tratada se encontrada, já que a apneia do sono é uma causa do bruxismo secundário.

Um novo tratamento foi descrito há alguns anos atrás, a tiagabina, um medicamento anti-convulsão atualmente aprovado pela Food and Drug Administration dos Estados Unidos para o tratamento de certos tipos de convulsões.

A tiagabina também foi utilizada para o tratamento de espasmos musculares e dor neuropática, ansiedade, distúrbio de estresse pós-traumático, entre outras afecções. É único entre os medicamentos anti-convulsões porque aumenta o sono do estágio III-IV em seres humanos, e este pode ser o mecanismo pelo qual a tiagabina reduz o bruxismo, uma vez que o sono do estágio III-IV diminuído é visto no bruxismo noturno.

Tiagabine certamente vale a pena considerar. Por que alguns de vocês podem estar chomping no bit, mais do que pronto para experimentá-lo. Pergunte ao seu médico se esta é uma opção viável.