Uma das principais razões pelas quais as pessoas procuram terapia ou aconselhamento é para problemas de relacionamento. Mesmo nos casos em que este não é o motivo declarado para procurar ajuda, muitas vezes acho que essas relações desempenham um papel central na maioria dos problemas do paciente. A maioria dos adultos que procuram qualquer forma de cuidados de saúde mental têm dificuldades de relacionamento como uma grande preocupação.
A abordagem tradicional do aconselhamento para casais, a terapia conjunta, muitas vezes é tão estressante e desconfortável quanto os problemas que levaram o casal ao aconselhamento, no entanto, no entanto. Qualquer um que tenha estado em terapia de casais – em ambos os lados do sofá – sabe que é uma modalidade repleta de dificuldades. Ele pode facilmente transferir para um jogo de culpa e muitas vezes pode ser carregado muito emocionalmente. O terapeuta pode se sentir mais como um árbitro do que um curandeiro.
É quase o que você esperaria que acontecesse, dada a sensibilidade das questões que estão sendo exploradas e ter ambos os parceiros que vêem o mesmo terapeuta – às vezes, mesmo ao mesmo tempo na mesma sala. Três é um número instável!
Embora não seja a solução para todos, o aconselhamento colaborativo usando dois terapeutas pode ser a melhor abordagem para muitos casais em dificuldades. Usando técnicas do mundo dos negócios, desenvolvemos Couples360 em uma base de colaboração e feedback. Nós pensamos que abre a porta para tratar um número maior de casais com sucesso, permitindo que eles classifiquem suas questões de forma muito mais eficaz – e com danos colaterais dramaticamente reduzidos.
A terapia de casais, às vezes chamada de terapia conjugal, pode ser definida como tratamento para a relação do casal. Tratamento conjugal – ver o casal em conjunto – é a abordagem utilizada cerca de 80% do tempo por terapeutas que se identificam como fazendo casais ou terapia conjugal.
Meus colegas e eu descobrimos a literatura sobre psicoterapia individual para problemas relacionais dos casais e para o trabalho em equipe colaborativo entre terapeutas múltiplos. Ficamos surpresos em encontrar, mas um artigo que abordou essa abordagem e decidiu levar a questão em nossas próprias mãos.
Quando completei minha residência em Cornell e me juntei à faculdade da Universidade de Miami, senti-me muito insegura em minhas habilidades como terapeuta, então comecei a supervisionar semanalmente com Michael Hughes, um psiquiatra infantil experiente. Comecei a tratar uma mulher casada que estava tendo um caso, sem o conhecimento do marido. Durante a fase inicial do nosso tratamento, tornou-se claro que seu marido sofria de um transtorno de pânico não tratado, então o mandei ao Dr. Hughes para terapia individual.
Nós continuamos a supervisão e ambos concordaram que o contributo do Dr. Hughes para minhas estratégias de tratamento foi grandemente aprimorado com conhecimento em primeira mão do meu paciente. Além disso, nossas discussões sobre ambos os pacientes permitiram que ele prestasse melhor atendimento ao paciente, ironicamente e sem intenção. O casal acabou melhorando ao longo do tempo que, apesar do caso e do divórcio subsequente, eles conseguiram conciliar e eventualmente se casar novamente e criar um casamento muito gratificante para ambos.
Posteriormente, fizemos um esforço para nos referir sempre que vimos um casal em perigo. Utilizamos esta técnica de forma eficaz com muitos casais e apresentamos o nosso trabalho nas reuniões da American Psychiatric Association.
Agora chamamos essa abordagem Couples360 e estamos satisfeitos por ter expandido nossa rede de terapeutas colaboradores. Minha esperança é inspirar você a experimentar essa técnica.
Couples360, é baseado em terapia individual para casais, cada um com seu próprio terapeuta e é aumentado por uma colaboração cuidadosa entre os terapeutas. Nós gostamos de pensar nisso como uma maneira melhorada de se concentrar no relacionamento em si, porque nós não só vimos as árvores (com terapia individual), mas também a floresta, através da colaboração aprendendo sobre a dinâmica do relacionamento evitando o jogo de culpa.
Couples360 será explorado com mais detalhes na Parte 2 (Couples360: Successful Elements of Couples Terapia).
