© Copyright 2011 Paula J. Caplan Todos os direitos reservados
Por que as drogas psicotrópicas não estão mencionadas em iniciativas anti-obesidade?
Com que frequência ouvimos: "Se você quer perder peso, tudo que você precisa fazer é comer menos e exercer mais"? Parece tão simples.
Para ler os comunicados de imprensa sobre os programas de perda de peso, para ouvir a primeira-dama Michelle Obama e os comentaristas na conversa da mídia de transmissão, alguém pensaria que os motivos são triplos: muito fast food, porções de alimentos de todos os tipos que são muito grandes e estilo de vida sedentário . Sem dúvida, todos os três desempenham papéis significativos, assim como a pobreza – porque alimentos saudáveis tendem a ser mais caros que os alimentos que causam ganho de peso – o que ocasionalmente é.
Mas um elefante na sala de estar é o papel das drogas psiquiátricas. "Elefante na sala de estar", se você não ouviu a expressão, significa o que é certo na frente dos olhos, embora um aja como se não estivesse lá. O aumento do peso dos americanos ocorreu durante o tempo do aumento dramático nas prescrições de drogas psiquiátricas neste país, e muitas dessas drogas são conhecidas por provocar um aumento súbito e maciço de peso. Para analisar os pronunciamentos públicos e, em grande medida, os médicos e os clínicos sobre a obesidade, você nunca saberia que essas drogas podem desempenhar um papel na "epidemia de obesidade", porque não são mencionadas como um fator contribuinte.
Para entrar em qualquer lugar que é povoado por pessoas que são ou foram pacientes / clientes / consumidores no sistema de saúde mental é notar que o peso da pessoa média presente parece surpreendentemente superior ao da média americana. Este padrão é ainda mais marcante à luz das expressões omnipresentes de alarme e presença de programas projetados para combater o que agora é sempre chamado de epidemia de obesidade americana porque o peso médio dos EUA aumentou substancialmente nos últimos anos.
Muitas drogas comercializadas como antidepressivos, estabilizadores do humor e antipsicóticos podem causar um aumento extremo de peso. Como apenas um exemplo, depois que o advogado do Alasca, James Gottstein, ajudou a tornar públicos os documentos internos do Eli Lilly sobre a droga Zyprexa, o fabricante adicionou ao rótulo a informação de que um em cada seis pacientes ganhará uma média de 33 libras em seus dois primeiros anos no droga. [1] Dadas essas relações de causa-efeito entre muitas drogas e ganho de peso, a invisibilidade usual das drogas como fatores contribuintes é particularmente intrigante.
Os mecanismos que levam da ingestão de fármaco ao ganho de peso ainda não são totalmente compreendidos, mas alguns pensam que prejudicam o controle do sistema nervoso central sobre a ingestão de energia, outros são pensados para afetar a taxa metabólica e os níveis de leptina, e provavelmente existem outros mecanismos relacionados a outros medicamentos. Uma das razões pelas quais pouco se sabe é que os fabricantes de medicamentos tendem a concentrar suas pesquisas, bem como a sua freqüente pesquisa seletiva de pesquisa, sobre os efeitos que eles esperam que uma nova droga tenha ao invés de toda a série de efeitos que pode ter sobre os indivíduos . E a variabilidade individual é conhecida por caracterizar reações a drogas de muitos tipos, e não apenas psicotrópicas.
Mesmo enquanto aguardamos mais pesquisas sobre esses mecanismos, no entanto, podemos imaginar o que explica o quase apagão da menção da conexão causa-efeito entre drogas psiquiátricas e aumentos de peso. Normalmente, o PBS não é supostamente comercializado, mas um especialista em PBS especial chamado "Fat: What No One Is Telling You" [2] incluiu uma ampla gama de fatores de vida e fisiológicos … sem menção de drogas psiquiátricas. E a campanha da Sra. Obama, como a do ex-presidente Bill Clinton, quando defendeu a remoção de máquinas doces e pop das escolas, é caracterizada pela mesma ausência.
Se a falta de considerar essa conexão é alarmante em geral, quanto mais é a falta de considerá-la para crianças e adolescentes, uma vez que as prescrições de drogas psicotrópicas para elas se dispararam nas duas últimas décadas.
É impossível não se perguntar se o enorme poder financeiro e político das empresas farmacêuticas desempenha um papel no encobrimento da relação causa-efeito entre drogas e poundage. Como consumidores de mídia, leitores de livros de perda de peso de auto-ajuda e constituintes de políticos que defendem programas de perda de peso, podemos tomar duas medidas importantes: podemos educar a nós mesmos e a outros sobre quais drogas afetam o peso, e podemos insistir em publicamente Os programas de perda de peso financiados incluem, pelo menos, alguma atenção aos efeitos dessas drogas.
[1] http://www.nytimes.com/2007/10/06/business/06zyprexa.html
[2] Veja Paula J. Caplan. (2008). As pílulas que nos fazem engordar. Novo cientista. 8 de março, p. 18.
