Mais simplesmente, o apego é a interligação entre os seres humanos. Central para o desenvolvimento social a longo prazo, a teoria do anexo diz que todas as crianças têm anexos – positivos ou negativos -, mas todas as crianças têm anexos. Os anexos positivos são protetores, enquanto os anexos negativos colocam as crianças em alto risco para resultados sociais / emocionais de longo prazo.
Para que um anexo bem sucedido ocorra, existem dois requisitos: cada indivíduo deve ser capaz de ler as sugestões do outro e cada indivíduo deve ser capaz de responder adequadamente às sugestões do outro. Esses pensamentos vieram à mente quando li um livro recentemente publicado, quando Mama Can not Kiss it Better por Lori Gertz. Nela, Lori conta a história emocionante e emocionante desde o momento em que a família adota uma bela recém nascida, ao longo dos sete anos depois, quando a adopção se interrompeu e a criança foi transferida para outra família e outro estado, onde talvez suas necessidades pudessem ser melhor atendidas .
Resumidamente, Lori e seu marido, Craig, se encontraram e trabalharam com uma mãe biológica ao longo de uma boa parte da gravidez e estavam presentes para a entrega. Não houve história de abuso de drogas ou álcool em qualquer informação que Lori e Craig conseguiram reunir, mas desde o momento do nascimento, o bebê apresentou uma imagem clássica de abstinência neonatal grave. Os médicos que cuidavam da criança não reconheceram isso, nem Lori e Craig, que rapidamente se apaixonaram pela garotinha, apesar de seu incessante choro, irritabilidade e gritos. Poucos meses depois do nascimento, Lori e Craig encontraram-se num ciclo sem fim de procurar ajuda de um médico após o outro. E, semelhante a muitas famílias adotivas, o casal foi repetidamente dito que o bebê era meramente exigente, o bebê era alérgico a uma variedade de alimentos, o bebê ficaria bem e, em última instância, era culpa dele o bebê era assim.
Quando a criança tinha três anos, Lori e Craig e a família passaram por uma avaliação abrangente. Isso foi apenas depois que eles aprenderam com o irmão da mãe biológica que havia grande consumo de álcool e drogas durante a gravidez e que a mãe biológica havia morrido recentemente de uma overdose de drogas. A criança apresentou aos clínicos com graves dificuldades comportamentais, a maioria das quais foi muito além de qualquer coisa que pudesse ser remotamente considerada "normal". Não vou entrar em detalhes da vida diária da família; O livro explica isso em detalhes agonizantes. Mas imagine um cenário pior.
O impacto profundo da exposição pré-natal e de drogas prévias da criança ao seu funcionamento evolutivo e emocional surgiu através da avaliação. O diagnóstico mais inesperado feito, no entanto, era que a menina aos três anos sofria de uma desordem severa de apego. Isso é surpreendente em vários níveis. Em primeiro lugar, a criança desde o momento do nascimento tinha estado com uma família que a adorava e adorava. Em segundo lugar, de tudo o que poderia ser discernido de nossas entrevistas clínicas e avaliação com a família, Lori e Craig fizeram todo o possível para sustentar e nutrir sua filha. Na maioria dos casos, a culpa é colocada aos pés dos pais, especialmente a mãe. Suas personalidades e antecedentes familiares são dissecados, os pontos fortes da mãe e, principalmente, suas fraquezas são apresentadas. Se a mãe fosse uma mãe melhor, a criança nunca teria desenvolvido uma desordem de apego! Esta foi a mensagem que repetidamente havia sido dada a Lori por vários profissionais diferentes.
Mas temos que olhar para isso de uma perspectiva diferente. O anexo é uma rua de mão dupla, e não só o cuidador pode ler e responder as sugestões do bebê, o bebê deve ser capaz de ler e responder às pistas do cuidador. Quando o funcionamento neurocomportamental de um bebê é interrompido pelos efeitos da exposição pré-natal ao álcool e aos fármacos, esse bebê, de um grau ou outro, não poderá participar da dinâmica necessária para a adesão. Muitas vezes, e de muitas maneiras diferentes, nossas noções preconcebidas sobre o que é uma "boa" mãe estão no caminho da nossa análise objetiva de um problema clínico.
Essas questões são especialmente pertinentes à medida que enfrentamos um ressurgimento no uso de opiáceos durante a gravidez. Não só a heroína, mas o abuso de drogas prescritas atinge proporções epidêmicas em alguns estados. Os bebês pré-expostos aos opiáceos passam por uma verdadeira abstinência, caracterizada por irritabilidade, tremores, choros, transpiração, diarréia e, em alguns casos, convulsões. Os bebês que passam pela abstinência de opiáceos muitas vezes não serão capazes de responder adequadamente ao toque, à voz ou à interação face a face. Na verdade, os bebês podem ficar facilmente sobrecarregados e demonstrar estresse crescente. Nessas condições, a criança não poderá ler as dicas nutricionais do cuidador ou responder adequadamente. Quando o cuidador não receber feedback positivo e reforço da criança, ele ou ela tende a começar a recuar; A dança da sintonização entre o cuidador e o filho termina em frustração e aumento do estresse nas duas partes. Através da orientação de um profissional, as famílias devem aprender a ler a vida interior de seus filhos, entendendo que o comportamento da criança não é uma rejeição do cuidador, mas é biologicamente baseado nas mudanças funcionais induzidas no cérebro em desenvolvimento de uma criança pré-exposta aos opiáceos .
Este não é um endosso de um livro em particular, pois, lendo isso, conhecemos apenas um lado da história e a menina, agora com sete anos de idade, nunca poderá nos dar sua perspectiva. Mas o desdobramento pode ser embalado de muitas maneiras diferentes. Neste caso, o castigo é embalado entre as capas de um livro.
