Ficando mentalmente apto

Mudando sua maneira de pensar sobre depressão – não é apenas sobre o remédio.

Fonte: Copyright: Gustavo Frazao

“Quando estava deprimido, não conseguia me motivar a fazer as coisas que me fazem sentir bem. Quando eu estava me sentindo melhor, não pensei em reiniciá-los. Eu acho que preciso mudar o que penso da minha depressão: está deprimido; não está deprimido; depois, há trabalho para me manter saudável ”.

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Vida saudável é algo que a maioria de nós se esforça para. Para manter as pessoas motivadas a ficar em forma, a indústria de fitness está sempre desenvolvendo novos gadgets, desenvolvendo novos programas de dieta e exercícios. Manter-se em forma, no entanto, não é o mesmo que tratar uma doença. Você não diz a alguém que está tendo um ataque de asma induzido por exercício para continuar pedalando. E você não diz a alguém que está deprimido para ser feliz ou socializar mais. Você estaria ignorando o fato de que essa pessoa está sofrendo agora e precisa tratar a asma para que possa respirar, a fim de poder se exercitar. Assim como a depressão precisa ser tratada para que a pessoa possa “ser mais feliz” e se socializar mais.

Eu estava trabalhando com Laura, uma mulher de cerca de 30 anos, há cerca de um ano e meio quando foi diagnosticada com linfoma. Ela era casada e teve dois filhos na escola primária quando foi diagnosticada. Laura se descreveria como uma pessoa forte que consegue lidar com quase tudo que é jogado contra ela.

Começando em tenra idade, quando ela estava na escola, ela escaparia do caos e negligenciaria em casa, indo em passeios de bicicleta de um dia inteiro. “Às vezes eu via um pai brincando com a filha no parquinho e eu ia até lá e pedia para brincar. Eu apontaria na direção geral de um prédio próximo e diria a eles que eu morava bem ali, então minha mãe pode me ver da janela. ”

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A primeira vez que ela se lembra de ter sido tratada de depressão foi quando estava na faculdade, logo após a morte do pai. “Eu estava tão triste que tudo o que eu queria era dormir. Parei de ir às aulas e passei a maior parte do meu tempo ficando chapado. Eu não sabia o que fazer, então fui ao centro de terapia estudantil. A próxima vez que fiquei deprimido foi logo depois de me casar. Meu marido me empurrou para ver alguém para medicação. Foi quando meu amigo me deu seu nome. Eu sempre fui o tipo de pessoa que faz tudo o que posso para cuidar bem de mim, mas ultimamente tem sido uma luta para fazer qualquer coisa. Eu sinto que não estou me esforçando o suficiente para me sentir melhor, o que me faz sentir pior. Eu nunca quis me tornar uma daquelas pessoas que precisam de medicação para serem felizes. A única razão pela qual estou disposto a tomar medicação agora é porque é difícil para mim até gostar dos meus filhos, eu só quero que eles me deixem em paz, e eu odeio me sentir assim. ”

Nós lentamente começamos com uma medicação e, como seus sintomas melhoraram, ela foi capaz de reiniciar todas as atividades em que ela se envolveu antes da depressão tomar conta.

Depois de ter estado bem durante cerca de um ano, ela queria tentar sair da medicação. Nós lentamente reduzimos a medicação. Ela não teve nenhum problema em sair disso e fizemos um plano que ela iria seguir comigo se precisasse. Foi quando ela teve um diagnóstico sobre linfoma.

Alguns meses depois, recebi uma ligação dela para agendar um acompanhamento. “Eu fiz meu trabalho físico anual e algum trabalho de laboratório e houve algumas anormalidades. De qualquer forma, para resumir a história, fui diagnosticado com Linfoma. Isso é uma merda. Eu estava me sentindo tão bem até que isso aconteceu. Agora posso sentir alguns dos sintomas familiares da depressão e pensar que devo voltar ao remédio antes que piore. Minha família já está tendo que lidar com o câncer, não quero que meus filhos me vejam deprimidos também. ”

Ela passou por um ano de tratamento agressivo para o Linfoma com alguns efeitos colaterais difíceis – perda de apetite, perda de paladar, perda de peso, perda de cabelo e dormência nos pés. Seu humor permaneceu tão bom quanto se poderia esperar e no final do ano ela foi declarada livre do câncer.

Ela continuou a trabalhar com seu psicoterapeuta e permaneceu em seu antidepressivo. Nos seis meses seguintes, os efeitos colaterais da quimioterapia foram embora – seu cabelo voltou a crescer, seu gosto voltou, ela ganhou peso e a dormência melhorou. Cerca de seis meses depois, durante uma sessão de acompanhamento, perguntei como ela está se sentindo em relação à medicação.

“Eu ia perguntar se você acha que eu deveria aumentá-lo?”

“Você parece estar indo bem, mas se você está me perguntando, estou supondo que você percebe que algo não está certo.”

“Eu não sinto como se estivesse acostumado. Eu não me sinto tão energético. Meu sono não é tão bom, eu acordo e não posso voltar a dormir por uma hora ou mais. Eu fico mais irritado, especialmente pela manhã. É mais difícil sair da cama, eu costumava levantar e ir para a academia de manhã, agora esquece. ”

Até agora, enquanto falávamos, parecia que a maioria dos sintomas que ela experimentava quando deprimidos não estava presente. Por muitos anos ela se sentiu muito relutante em tomar remédios e eu não queria aumentar a medicação, arriscando efeitos colaterais, sem saber mais sobre o que ela estava experimentando. Eu queria saber mais sobre o que ela sentia que estava faltando.

Durante o ano de tratamento para o câncer, a família pedia alimentos em vez de cozinhar. Quando conheci Laura, ela estava correndo, malhando e fazendo ioga. Agora, mesmo que ela estivesse de volta ao ginásio, ela mal estava indo.

Descobri também que ela e o marido decidiram que iam parar de adiar algumas das coisas sobre as quais sempre falavam, e que uma dessas coisas era ingressar em um clube de vinhos. Eles se juntaram a um clube de vinho e receberam uma caixa mista de vinho a cada mês. Agora eles estavam bebendo várias garrafas de vinho por semana.

“Não parece que você está deprimido, então se você tem que se concentrar em algumas estratégias comportamentais e ver se isso ajuda, antes de aumentar a medicação. Comece a se exercitar mais. Coma mais saudável. Pare de beber tanto. Não enlouqueça, apenas tente voltar a como você fez essas coisas antes do diagnóstico de câncer. ”

Isso acabou sendo a resposta. A próxima vez que me encontrei com Laura foi alguns meses depois de reincorporar todas as atividades que ela engajou no passado. Felizmente, muitas das atividades que realizamos para a aptidão física também ajudam a melhorar a capacidade mental. Para Laura, isso significava ioga, comer bem cozinhando refeições saudáveis ​​em casa, cortando o consumo de álcool, voltando a correr e mais tempo na academia.

Embora existam muitos tipos de aptidão física disponíveis para nós, aulas de ciclismo, campos de treinamento, academias de ginástica, bem como muitas dietas a seguir, há menos conscientização sobre o desenvolvimento de um regime de aptidão mental.

Aqui estão 8 fatores a serem considerados ao desenvolver seu próprio regime de aptidão mental:

1. Coma uma dieta saudavel
2. Exercite-se regularmente
3. Gerencie seu peso
4. Faça exames físicos anuais
5. Reduzir o estresse
6. Sair
7. Pratique boa higiene do sono
8. Minimize o uso de álcool e maconha: eles podem ser legais, mas interferem no humor, ansiedade, concentração, foco, sono e energia.

Manter-nos ‘aptos mentalmente’ é tão importante quanto nos mantermos ’em forma física’. Juntos, eles fornecem uma sensação de bem-estar que a medicação não fornece por conta própria.