Hinckley Release from Mental Hospital

John Hinckley pode logo ser liberado do hospital psiquiátrico e se juntar à comunidade.

Hinckley, que foi encontrado não culpado por Razão da Insanidade (NGRI) depois de tentar assassinar o presidente Ronald Reagan em 1981, passou as últimas décadas a viver no St. Elizabeth's Hospital, apenas fora de Washington, DC

A possível libertação de Hinckley para a comunidade, onde ele já passou muito tempo devido a privilégios graduais fora do hospital, parece polarizar muitas pessoas.

De um lado, aqueles que acreditam que abrir fogo em um presidente devem vir com uma sentença de prisão perpétua de confinamento. Do outro lado estão aqueles que apoiam a liberdade de pessoas reabilitadas. E então há todos os intermediários.

A sanidade é um termo legal, não clínico. Aproximadamente 1 em cada 100 acusados ​​acusados ​​de um crime aumentam a defesa da insanidade. E mesmo assim, raramente é bem sucedido.

A defesa da insanidade remonta aos séculos. Muitos primeiros códigos de lei forneceram exceções à responsabilidade criminal para os doentes mentais. O padrão "Wild Beast" do século XVIII, por exemplo, afirmou que o réu tinha que ser "totalmente privado de sua compreensão e memória, de modo a não saber o que ele está fazendo, nada mais do que um bebê, um bruto ou um selvagem besta ". No século 19, a Regra M'Naughten exigia que o réu não conhecesse a natureza / qualidade da ofensa ou a sua ilicitude.

Depois que Hinckley foi adjudicado a NGRI pela tentativa de assassinato do presidente Reagan, houve clamor público e, no entanto, um novo padrão mais rigoroso evoluiu em jurisdições federais, conhecida como Lei Federal de Reforma da Defesa da Insanidade de 1984 .

Mas o que acontece depois que um réu é encontrado NGRI?

Os membros do NGRI são enviados para um hospital psiquiátrico onde são reabilitados. O tratamento envolvendo medicação e terapia, entregue por médicos e profissionais de saúde qualificados, é acompanhado de avaliações regulares de segurança.

Uma vez que o paciente individual está determinado a ser seguro, eles podem ser considerados para mais liberdade. Isso geralmente começa com privilégios seguros, como permissão para participar de grupos de recreação no hospital, participar de viagens ao comissário, ou alcançar o acesso ao espaço ao ar livre seguro. Uma vez que um paciente mostra melhorias clínicas e uma capacidade para manter a segurança, o hospital freqüentemente busca liberação gradual para esse paciente na comunidade.

Hinckley (que eu nunca avaliei ou tratou) teria avançado em termos de privilégios até o ponto de licença parental parcial desde 2013. Ele e seu advogado agora estão fazendo um argumento amplamente divulgado em tribunal que Hinckley está seguro para ser lançado na comunidade .

Um caso do Supremo dos Estados Unidos em 1992, Foucha v. Louisiana , abordou os critérios para o compromisso contínuo de um indivíduo que havia sido encontrado NGRI. Aqui, o Tribunal decidiu que uma pessoa cometida com base em uma defesa de insanidade que recuperou sua sanidade não pode continuar a ser confinada com a única justificativa de que ele permanece perigoso. Um familiar de insanidade deve permanecer mentalmente doente e perigoso para continuar a ser involuntariamente cometido.

Considere o caso de Lorena Bobbitt (na qual eu não estava envolvido), que em 1993 cortou o pênis do marido. Encontrou NGRI e depois de apenas cinco semanas em um hospital psiquiátrico, ela foi liberada após o hospital e julgou concordou que não era mais um perigo para si mesma ou para outros.

Central para a questão da possível libertação de Hinckley, esta questão é : ele está mentalmente doente e perigoso?

Embora eu não tenha participado do caso Hinckley, parece que ele e sua equipe jurídica estão argumentando que ele não cumpre os critérios legais para o compromisso contínuo.

Os psiquiatras qualificados precisarão informar sobre o estado mental de Hinckley e oferecer uma opinião sobre se ele tem ou não uma doença mental ativa ou está em remissão. Quanto à questão de ser perigoso, os clínicos têm ferramentas sofisticadas para ajudar a determinar o risco de violência futura. Há limitações para esses testes, no entanto, e, claro, nada pode ser garantido.

Embora a violência passada de Hinckley seja um preditor muito alto de perigosidade futura, existem outros fatores a serem considerados na realização de uma avaliação da violência. Um fator de risco, especialmente um não-modificável, não pode selar legalmente ou eticamente o próprio destino. Profissionais de saúde mental qualificados consideram os riscos históricos juntamente com riscos modificáveis ​​e trabalham com seus pacientes para reduzir as chances de recaída em doenças e violência.

Se Hinckley é libertado do hospital psiquiátrico, aqueles que se opõem podem buscar algum consolo nisso. As ONGs do NGRI não experimentam liberdade como o resto de nós. De forma rotineira, eles são submetidos a um plano de tratamento intenso e monitoramento muito próximo que permite a detecção de ressurgimento de sintomas e intervenção rápida.