Intervenções de arte visual à beira do leito para pacientes com câncer

Experiências artísticas simples podem mediar a dor, o humor e a ansiedade.

Courtesy of the collection of Cathy Malchiodi, PhD

Fonte: Cortesia da coleção de Cathy Malchiodi, PhD

Pode uma intervenção relativamente breve, baseada na arte, apresentada ao lado do leito fazer uma diferença significativa na vida dos pacientes com câncer? Um estudo recente (Saw et al, 2018) na Mayo Clinic com pacientes com câncer hematológico aponta para um “sim” qualificado em termos de humor, ansiedade e percepção da dor.

Neste ensaio não randomizado, vinte e um pacientes adultos (19 mulheres e dois homens; mediana de idade 53,5 anos com uma faixa etária de 19 a 75 anos) com câncer hematológico (leucemia, linfoma, mieloma múltiplo) que foram admitidos na Mayo Clinic para os serviços de internação participaram do estudo. Os adultos com câncer relacionados à hematologia geralmente estão mais gravemente doentes no momento da hospitalização e geralmente apresentam mais sintomas debilitantes e com risco de vida. Em particular, a dor para esses indivíduos é particularmente angustiante e muitas vezes classificada como moderada a grave, enquanto no hospital. Além disso, o sofrimento emocional é substancial e inclui preocupação, medo, depressão e irritabilidade devido ao curso imprevisível da doença e vários tratamentos invasivos. Em contraste, relativamente poucos suportes psicossociais, incluindo os baseados em arte, foram estudados para determinar como melhor atender a essa população de pacientes adultos.

Os pesquisadores do estudo da Clínica Mayo procuraram especificamente avaliar o que eles chamam de “intervenção de arte visual à beira do leito” ou BVAI com os participantes. Essa intervenção permitiu que os indivíduos se engajassem na criação de arte sem um objetivo psicoterapêutico especificamente direcionado; em outras palavras, o objetivo da BVAI era simplesmente fornecer uma experiência de criação de arte relativamente breve para cada participante. No entanto, o estudo procurou medir os resultados em três áreas importantes: dor, ansiedade e humor.

Os educadores de artistas foram recrutados de um centro de arte comunitária com supervisão do programa Humanities in Medicine da Mayo Clinic. Os educadores artísticos foram treinados para realizar a intervenção baseada na arte e enfatizaram questões relevantes para a saúde, como confidencialidade e profissionalismo nas interações com os pacientes. Em resumo, um educador de arte foi instruído a ensinar a arte (identificada como a BVAI) ao lado da cama do paciente por aproximadamente 30 minutos e incluiu experiências com aquarelas não tóxicas, pastéis de óleo, lápis e / ou argila; materiais foram deixados com os pacientes para que eles pudessem continuar a fazer arte após a sessão. As famílias também foram convidadas a participar ou observar as sessões.

Os pesquisadores usaram instrumentos padrão e inventários para avaliar as percepções dos pacientes de dor, ansiedade e humor, pré e pós-BVAI. Os resultados gerais foram encorajadores em todas as medições. Os pacientes tiveram uma diminuição significativa na ansiedade, indicando uma redução geral de 21,6%. Além disso, a escala que mede o humor positivo e negativo apresentou um aumento de 14,6% no humor positivo, enquanto o humor negativo diminuiu 18,0%. Entre os 14 pacientes que relataram ter sintomas de dor antes do BVAI, seus escores de dor melhoraram significativamente, indicativos de uma redução mensurável na percepção da dor. Os participantes deste estudo também completaram um questionário pós-BVAI que permitia comentários escritos e narrativas; 20 dos 21 participantes observaram que a BVAI foi uma experiência global positiva; A maioria indicou que participariam de futuras intervenções baseadas na arte.

Embora o tamanho da amostra tenha sido limitado e o tamanho do efeito tenha sido desafiador, este estudo se soma à crescente evidência de que experiências artísticas podem ser úteis para pacientes hospitalizados. Em particular, este estudo ressalta que as experiências artísticas podem ser eficazes na diminuição da percepção da dor, uma preocupação importante para os profissionais médicos que ajudam os pacientes através de intervenções farmacológicas e outras intervenções. Estudos anteriores de arteterapeutas e pesquisadores médicos chegaram a resultados semelhantes nas últimas duas décadas. Os pesquisadores concluem que: “Dado o impulso de atender às necessidades holísticas de nossos pacientes, ou seja, abordar a doença não como uma bateria de sintomas, mas como profundidades de camadas emocionais e físicas que afetam nosso bem-estar, devemos encorajar a introdução de tais intervenções na terapêutica. práticas para nossos pacientes. Como refletido no questionário pós-BVAI, intervenções simples como a BVAI podem ter um impacto significativo que não deve ser subestimado ”.

Para os profissionais que lêem este resumo de pesquisa pode estar se perguntando, “foi assim que uma intervenção de terapia de arte?” Segundo os pesquisadores, eles inferem “não”. No entanto, os pesquisadores reconheceram arteterapia como um domínio distinto de serviços, mas decidiram ampliar visões tradicionais de quem oferece serviços baseados em arte e escolheu alistar educadores de artistas para fornecer a BVAI. À luz de sua decisão de concentrar-se em educadores de artistas como provedores do que parecem ser entregues com sucesso em serviços artísticos à beira do leito, busque uma discussão posterior desse interessante estudo com implicações para o campo da arteterapia no meu próximo post.

Referências

Saw JJ, Curry EA, Ehlers SL, et al. (2018) A breve intervenção à beira do leito na arte visual diminui a ansiedade e melhora a dor e o humor em pacientes com neoplasias hematológicas. Revista Européia de Cancer Care. e12852. https://doi.org/10.1111/ecc.12852.