Mais mitos sobre a menopausa

Na semana passada eu postei "As mulheres do 2º 'falar não estão tendo seus corpos." Eu escrevi para incentivar os leitores a compartilhar suas experiências de menopausa e trabalhar em conjunto com a Organização Mundial de Saúde para trazer mudanças na forma como nossa cultura vê isso normal – ainda estigmatizada – fase na vida das mulheres.

Os blogueiros foram extremamente receptivos, compartilhando dezenas de histórias reconfortantes sobre suas lutas menopáusicas – um sinal que eu tomei de sua ânsia de se juntar a "The 2nd Talk". Quentes flashes e suores noturnos? As mulheres os descreveram como os sintomas mais irritantes, muitas vezes usando o humor como sua melhor defesa. Insônia? Eles falaram abertamente sobre sua insônia – quem não luta com o sono em algum momento – buscando médicos e drogas para lidar com isso. Irritabilidade e mudanças de humor foram mais difíceis de compartilhar. Algumas mulheres disseram que sentiam-se fora de controle, duvidando que as coisas voltassem ao normal e preocupassem que outros – mesmo pares – as vejam como loucos ou pensem que estavam "perdendo".

Mas os sintomas mais difíceis de falar foram a secura vaginal, falta de libido e vazamento da bexiga. Muitas mulheres não escreveram sobre esses problemas da menopausa e, se o fizeram, foi com vergonha e vergonha. Alguns disseram que se sentiram julgados e incompreendidos, convencidos de que havia poucos que simpatizavam com o que estavam passando – não seus amigos, amigos ou mesmo seus médicos. Alguns descreveram "não se sentindo como eles" por muitos anos e isolados em sua luta.

Por que é que? Com um grande número de mulheres (50 milhões na América do Norte!) Atualmente enfrentando a menopausa, você pensaria que haveria mais clareza sobre tudo. Mas confusão e medo continuam a alimentar as preocupações das mulheres. Chegamos tão longe de muitas maneiras; Não é hora de ser franco e aberto sobre esta fase da vida?

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Na minha última publicação, descrevi quatro mitos comuns sobre a menopausa. Abaixo estão cinco suposições mais enganosas e a verdade por trás delas. Vamos continuar a 'segunda conversa' para que possamos confrontar esse tempo desafiador juntos.

1) A depressão é inevitável : antes de assumir que a menopausa conduz necessariamente à depressão, é útil esclarecer esta frase de diagnóstico de catch-all. Existe uma "depressão clínica", que é uma desordem psicológica que se acredita resultar de um desequilíbrio bioquímico e requer tratamento. Existem "sintomas depressivos", que são reações que temos após perdas – como perda de emprego, morte de um ente querido ou divórcio. Estes geralmente são de curto prazo e podem não requerer ajuda profissional. Então, há o que nos referimos como um humor deprimido, um período de tristeza ou sensação de azul. Provavelmente nenhuma dessas categorias descreve exatamente o que a maioria das mulheres na menopausa sentem, e não se aplica a todas as mulheres em geral. Enquanto muitos experimentam mudanças de humor – momentos de felicidade seguidos por lágrimas inesperadas, o contentamento que rapidamente se transforma em irritabilidade – são muitas vezes reações aos níveis flutuantes de hormônios ovarianos.

Verdade : os movimentos de humor devido à menopausa não são o mesmo que a depressão clínica. Se os seus distúrbios de humor se estendem para um longo período de letargia, tristeza e uma falta contínua de interesse na vida, é possível que uma depressão clínica possa estar se ajustando e requer atenção por parte de um profissional.

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2) A menopausa significa que eu estou perdendo a cabeça : algumas mulheres na menopausa se preocupam com suas lembranças e que esses lapsos antecipam o início da demência ou da doença de Alzheimer. No entanto, é muito improvável que mudanças hormonais levem a perda de memória a longo prazo. Embora haja alguma evidência de que o estrogênio flutuante possa influenciar a parte do cérebro que afeta o sono, o humor e a memória, é mais provável que este tempo estressante roube as mulheres de sua capacidade de se concentrar, absorver e recuperar informações. A "névoa" que as mulheres relatam pode resultar mais da dificuldade em receber novos dados e menos sobre perda permanente de memória. Lembre-se também de que as mulheres em seus 40 e 50 são muitas vezes puxadas em múltiplas direções – com crianças que ainda precisam delas, exigindo carreiras e pais idosos. Adicione a isso as mudanças físicas que a menopausa traz, e o resultado é uma falta de foco e uma maior conscientização sobre as perdas cognitivas.

Verdade : Você não está perdendo sua mente, nem necessariamente se dirige para a demência. Seus hormônios flutuantes e sua vida estressante podem interferir temporariamente com sua mente intacta, mas ativa.

3) Todas as mulheres ganham peso durante a menopausa : o aumento do peso é um fenômeno global e sócio-demográfico, não apenas uma menopausa. Há outros fatores envolvidos que influenciam o ganho de peso à medida que envelhecemos, incluindo história familiar de obesidade, diabetes, uso de drogas psicotrópicas, educação pobre e baixa posição econômica. Tenha em mente que os homens envelhecidos também colocam libras. Provavelmente, o fator mais significativo que contribui para o aumento de peso é a diminuição do nível de atividade que vem com a idade. Embora seja muito provável que a perda de estrogênio possa favorecer a acumulação de gordura abdominal (aquela irritante redistribuição de peso relatada por algumas mulheres na menopausa), a adição simples de libras não parece ser afetada por mudanças hormonais sozinhas.

Verdade : a menopausa em si não é totalmente culpada pelo aumento de peso nas mulheres. É mais complicado do que isso!

4) Menopausa significa declínio na atividade sexual : a menopausa leva a uma diminuição do estrogênio, o que pode levar a uma diminuição da parede vaginal, à falta de lubrificação e à dor durante as relações sexuais. Mas a perda de estrogênio não leva diretamente a uma falta de interesse sexual. Existem outros fatores em jogo. Mais provável, o culpado é o declínio da testosterona, o hormônio que é conhecido por contribuir para a excitação sexual, que atinge seu auge em mulheres em seus 20 anos. A testosterona começa a diminuir anos antes da peri-menopausa e é apenas relacionada com a idade, e não relacionada à menopausa. Não só é difícil identificar a perda de interesse sexual apenas para a menopausa, mas o efeito da diminuição da testosterona na libido das mulheres também permanece controverso. Além disso, há uma diferença entre atividade sexual e interesse. Enquanto as mudanças físicas podem afetar a experiência sexual, algumas mulheres pós-menopáusicas relatam um interesse crescente. Para alguns, é a falta de preocupações com a gravidez. Para outros, é a ausência de responsabilidades criativas que promovam a intimidade com seus parceiros, que é mais relaxado e agradável.

Verdade : o desejo sexual reduzido nas mulheres à medida que envelhecem geralmente tem múltiplas causas. O estresse da família e do trabalho, a redução da energia, a falta de saúde, a baixa auto-estima e os problemas de relacionamento são muito prováveis, contribuindo para fatores e podem ocorrer em qualquer idade. Assim, enquanto a menopausa marca o fim do ciclo reprodutivo de uma mulher, isso não indica o fim de sua sexualidade.

5) A terapia de reposição hormonal é perigosa : um pouco mais de uma década atrás, o uso de medicamentos contendo hormônios femininos para substituir aqueles que foram esgotados durante a menopausa foi considerado o tratamento de escolha para aliviar os sintomas. Naquela época, nos disseram que a terapia de reposição hormonal (THS) apresentava potenciais benefícios contra doenças cardíacas e pode mesmo prevenir perdas cognitivas. Mas, em 2002, a Iniciativa Saúde da Mulher realizou um estudo que apresentou maiores riscos do que benefícios, com aumentos estatisticamente significativos nas taxas de câncer de mama e AVC entre a amostra estudada. Os médicos interromperam abruptamente a prescrição de HRT e alternativas foram sugeridas (os hormônios bio-idênticos tornaram-se populares, assim como outros métodos de tratamento homeopáticos), mas muitas mulheres sofreram seus sintomas até que resolvessem por conta própria. No entanto, o estudo original de HRT recentemente foi questionado e os novos ensaios clínicos usando uma população mais jovem sugerem que a TRH pode ser uma boa escolha para certas mulheres. De acordo com uma nova pesquisa, os riscos e benefícios dependem da idade em que a medicação é iniciada e se você toma terapia hormonal sistêmica ou preparações vaginais de baixa dose de estrogênio. Os estudos continuam a ser analisados, mas esta nova pesquisa possui um forte potencial para futuras possibilidades de tratamento.

Verdade : antes de assumir que toda a terapia de reposição hormonal é perigosa, ou que não é adequada para todas as mulheres, é importante que você consulte um médico especialista neste campo e atualizado sobre as pesquisas mais recentes. Acontece que a nossa idade, o início e o tipo de menopausa podem desempenhar um papel importante na determinação do melhor tratamento. Nem todas as mulheres, nem seus sintomas, devem ser tratados da mesma maneira. Fale com seus amigos. Fale com o seu médico. Não sofra sozinho.

Como outros mitos que valem a pena, os que estão relacionados com a menopausa também são. O Dia Mundial da Menopausa foi apenas uma lembrança de que é hora de começar a falar sobre essa fase natural da vida e descobrir que não é tudo o que tememos.

Compartilhe sua história na menopausa na seção de comentários para que possamos aprender um do outro.

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Vivian Diller, Ph.D. é um psicólogo em prática privada na cidade de Nova York. Ela atua como especialista em mídia em vários tópicos psicológicos e como consultora de empresas que promovem produtos de saúde, beleza e cosméticos. Seu livro, "Face It: O que as mulheres realmente sentem como a mudança deles" (2010), editado por Michele Willens, é um guia psicológico para ajudar as mulheres a lidar com as emoções provocadas por suas aparências variáveis. Para obter mais informações, visite o meu site em www.VivianDiller.com; e continue a conversa no Twitter no DrVDiller.

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