No outro dia, fiz uma entrevista de rádio com minha mãe sobre a década que eu sofri de anorexia e como nos afetou a ambos. Desde então, e como tenho respondido aos comentários postados neste blog, pensei no que me permitiu estar na posição de contar a história da minha anorexia e responder as perguntas das pessoas sobre a recuperação da anorexia, de a perspectiva de alguém que se recuperou, alguém para quem essa doença está no passado. O que é que me permitiu melhorar quando tantos sofredores nunca fizeram?
Com esta pergunta em mente, pensei que tentaria compor uma lista dos fatores que eu, através da minha própria experiência e da minha compreensão da condição em geral, acreditam serem necessários para uma recuperação completa dessas mais perigosas doenças mentais. O que direi aplica-se principalmente à recuperação de um longo período de doença. Para aqueles de vocês que não passaram por isso, e talvez não reconheçam que nada disso se aplica a você, eu só posso dizer: faz. A recuperação total será menos fácil, de certa forma, porque a convicção da natureza destrutiva da anorexia pode ser menos completa para você, mas também será mais fácil, porque todos os hábitos físicos e mentais estão menos profundamente enraizados.
Então, o que a recuperação completa precisa?
1. Deixar seu corpo viver novamente. À medida que você começa a tentar voltar a comer, haverá inúmeros obstáculos mentais para comer – monólogos ou diálogos internos que paralisam qualquer tentativa de ação, medos de mudança, hábitos imováveis, etc. – mas, uma vez que você ofereça nutrição ao seu corpo, Sem dúvida, responderá. Está pronto para, a cada momento: está pronto para saltar sobre qualquer alimento que é dado, e começar – uma vez que haja sobras suficientes depois que as necessidades de mera sobrevivência são encontradas – para enviar nutrientes à sua pele para torná-lo claro e brilhante novamente; para o seu cérebro, para restaurar todos os ácidos gordos empobrecidos para que ele possa funcionar e pensar livremente novamente; para o seu sistema imunológico, para que você possa combater os vírus e as infecções sem uma luta; para seus músculos para que você possa subir de escada novamente sem tonturas – tudo isso e massas mais que não está fazendo você simplesmente ter uma barriga maior ou coxas mais espessas, ou o que quer que você tenha medo. Ouça esse desejo, aquele desejo de melhorar e deixe ajudá-lo a escutar. Em primeiro lugar, para mim, pelo menos, a fome era assustadora em sua intensidade, e porque já não se sentia como algo pretendido, mas, em vez disso, como algo inusitado, e meu sistema digestivo também teve problemas para lidar. Mas eles são apenas estados temporários no progresso em direção ao tempo em que seu corpo pode correr e pular e apoiá-lo em todas as inúmeras coisas que a vida pode oferecer e que você não pode nem sonhar quando está doente.
Acima de tudo, saboreie que, com cada mordida de comida extra (essas 500 calorias extras por dia) você está ajudando seu corpo a recuperar a saúde e a força: como você morda essa galdéria ou bife ou banana você está dando seu Corpo dos nutrientes que precisa para ser seu aliado em vez de seu inimigo. Fazendo a entrevista de rádio, a parte que finalmente me fez explodir em lágrimas foi contar a primeira manhã que eu tomei café da manhã novamente, e o deleite de provar o chocolate derretido da dor au chocolat e saber que uma era tinha chegado ao fim. Chorei por lembrar o sentimento de vir da escuridão para a luz. Eu chorei com a lembrança de como eu poderia ter comido dez deles, como todas as fibras do meu corpo responderam àquela massa quente como um sinal de perdão. O processo de cicatrização é adorável e fácil de algumas maneiras; não tenha medo de deleitar-se nele (nos longos trechos calmos entre os momentos de medo e angústia que virão também), tão completa e simplesmente quanto você faria ao ver alguém que ama curar de uma lesão.
2. Desafiando sua própria resistência. A terapia comportamental cognitiva pode ajudar muito com isso, mas muito disso também pode ser feito por conta própria. Desafie a voz interna que lhe diz que é assustador comer, ou fraco para comer, perguntando o que base esta resposta tem:
Qual é o pior que pode acontecer se eu comer?
"Colocar peso", pode vir a resposta.
Por que é assustador colocar peso?
"Porque eu vou perder meu senso de controle".
Essa sensação de controle é genuína se isso me faz viver assim – isso não é de fato uma ausência de controle?
"Não, isso parece um controle porque a sensação de fome é emocionante. Isso me faz sentir poderoso.
Portanto, não é muito mais do que um vício para um prazer, como qualquer outro, não é? Está sendo viciado o mesmo que estar no controle?
Não, mas parece mais do que isso. E outras pessoas acham que comer demais é muito difícil; Eles dizem que significa que você está exercendo autocontrole.
Você acha isso difícil?
"Às vezes, horrivelmente difícil, mas principalmente fácil".
Então você é viciado em algo fácil, porque tudo o resto é muito assustador e difícil?
'Bem, talvez. Mas isso me faz sentir bem. Seguro.'
Mesmo? Essa segurança está trazendo você até a beira da viabilidade.
"Mas eu não posso fazer mais nada".
Uma vez que a resposta às suas perguntas desafiadoras é reduzida a algo tão nebuloso e repetitivo como "apenas parece" ou "não posso ajudá-lo", você sabe que ganhou: a fachada desmoronou e você tem o implícito mandato para proceder com a prova da sua força de uma maneira mais real.
Isso não quer dizer que os mantras vão desaparecer instantaneamente: eu ainda estou lutando com a compulsão de verificar minha barriga, geralmente quando estou encontrando alguma situação ou outra estressante, e quero reafirmação. Então, meu diálogo crítico é algo assim:
"Eu preciso verificar minha barriga".
Como isso ajudará?
"Isso me fará sentir melhor".
Por quê?
"Porque me tranquilizará, e não consigo achar tranquilidade assim por qualquer outra coisa".
Por que eu preciso de reafirmação?
"Porque estou preocupado em ter comido demais / sobre algo que esqueci de fazer / sobre algo que eu preciso fazer e achar difícil".
Como avaliar a forma da minha barriga no espelho ajudar com isso?
"Isso vai me mostrar que tenho controle de algo, pelo menos que a quantidade que eu comi não era realmente demais / que a vida é possível, mesmo que as coisas sejam difíceis".
Mas não vai me contar nenhuma dessas coisas, será?
'Não.'
E esse é realmente o controle: sucumbir mais uma vez ao desejo de olhar no espelho?
"Não, mas mostra-me que tenho controle na medida em que não estou engordando".
Mas eu sei que não sou assim, sem verificar, então, o que mais me diz que ainda me sinto compelido a agir de forma ilógica?
"Nada muito, só é bom, brevemente".
Ou algo nesse sentido. Quanto mais frequente você pode desafiar as respostas cognitivas do joelho, mais fracas se tornarão, até que a maioria delas morra completamente.
3. Transformando seu poder de vontade comprovado para o positivo. Por muito tempo que você tenha estado doente, você está provando seu controle, sua força de vontade, por não comer. O controle é significativo, no entanto, somente se estiver ao serviço de um estado de ser que você acredita que vale a pena exercer esse controle. Uma vez que você decidiu – percebeu – que o estado anoréxico de ser é uma aparência oca de uma vida, você também percebeu que seu suposto controle é uma farsa e que a única maneira de provar verdadeiramente sua força e autocontrole é para transformar tudo o que vai poder para a tarefa de comer ao invés de morrer de fome. Não há razão para que essas rotinas diárias rígidas não se voltem à cabeça, de modo a tornar o processo de voltar a tornar-se inigualável como a de diminuir em nada. Nas etapas iniciais, trata-se de formar novas rotinas e de aderir a elas: antes de poder reivindicar novamente o privilégio de ouvir seus apetites, você deve treinar esses apetites para chegar nos momentos certos, da maneira correta. Esta fase inicial de comer (digamos) três refeições e três lanches todos os dias até o seu peso voltar ao normal é um estágio que, paradoxalmente, é perfeitamente adequado para ser fácil para a anorexia, na mente e no corpo: você tentou e testou força de vontade e seu corpo quer comida acima de tudo. É claro que também é excruciante para a anorexia, porque comer mais é a última coisa que a anorexia quer, mas a estrutura implacável da recuperação inicial é sobre a cooptação da rigidez que há tanto tempo tem sido uma força destrutiva e tornando-a construtiva.
4. Não parar a meio caminho. É essencial que, independentemente do ponto no gráfico de IMC que você possa ter alcançado, você continua a comer até que você não esteja mais pensando em alimentos o dia todo, até que você não se sinta mais fraco, até que você coma o suficiente que lá é um equilíbrio dentro de você e a comida não é mais importante, como costumava fazer. Como eu discuto aqui, isso pode exigir um "excesso" temporário além do peso, em que, em última análise, você será estável. É terrivelmente tentador "se controlar" uma vez que a figura crucial de 19 ou 20 na escala de IMC foi alcançada, uma vez que alguém entrou no território do suposto 'normal' e 'saudável', e começou a fazer dieta novamente. Isto é como um fumante desistindo e depois decidindo que ela voltaria a dois cigarros por dia, apenas para não fazer nada de muito drástico: ele arruina tudo. Pode evitar o pior dos danos físicos a longo prazo que vem de um estado com peso severo, mas todas as agonias mentais permanecerão suficientemente intactas para arruinar sua vida – sem mesmo a satisfação de ter uma estrutura esquelética para fazê-las ecoar externamente. Um IMC de 19 geralmente é considerado o ponto de transição entre o aprisionamento na rigidez mental que as massas do corpo inferior necessitam necessariamente , e o relaxamento dessa rigidez que vem com realimentação. É óbvio, portanto, que estar pairando para sempre à beira será o pior de ambos os mundos: não muito fino, mas ainda preso em um meio.
5. Imaginando fazer outras pessoas felizes. Claro que sua recuperação deve acontecer principalmente porque você quer, mas o conhecimento de que prazer causará outras pessoas é obrigado a ser uma mão amiga ao longo do caminho. Imagine como seria fazer a vida de outras pessoas mais feliz em vez de, todos os dias, dar aos que se amam de algo com o qual se preocupar, algo a ser triste quando pensam em você ou vêem você; quando eles não conseguem dormir à noite e suas mentes se voltam para todas as partes mais tristes de suas vidas – e você está entre elas. A anorexia é uma doença tão solitária: afasta as pessoas porque uma pessoa extremamente fina é geralmente silenciosa e reservada e incapaz de se juntar, seja com a comida ou apenas com a risada. Você sabe, quando está doente, que qualquer pessoa que olhe para você veja a doença, e isso o isola ainda mais: faz você se defender e orgulhar-se de seu status visível como enfermo e alienígena, mesmo enquanto a sente como uma armadilha. Eventualmente, você vai afastar de você todos aqueles que se importam, porque eles não podem continuar cuidando, esperando, sendo pacientes para sempre. O momento em que isso começa a acontecer quase passa por você, porque você não se importa muito com os outros, mas em seus momentos sombrios da noite ele vai assombrá-lo, seu isolamento.
6. Não espero que a recuperação seja instantaneamente completa. Há todo tipo de coisas que começarão a ressurgir, à medida que você ganha força física, que foram submersas pela sua fraqueza. Vocês começarão a sentir as emoções novamente, e muitos deles podem ser de culpa ou tristeza sobre o tempo "perdido" – embora muitos deles também sejam de alegria, alívio e amor. Você terá que começar a abordar todas as áreas de sua vida que sua doença permitiu que você negligencie: amigos, passatempos, simplesmente tempo não fazendo nada, momentos em que pensamentos e sentimentos podem surgir sem serem cobertos de forma instantânea por fome ou trabalho árduo ou exercício. Você terá que pegar onde você parou, em termos de amadurecimento emocional – e dado o fato de que a anorexia geralmente começa durante a adolescência, isso pode ser doloroso e difícil. Pode demorar anos. Mas todas essas coisas são maneiras de encontrar o caminho de volta para uma vida que tem mais do que a fome auto-impostas, e todos eles deleitam e emocionam tanto como eles machucam. Sua paciência é o que criará espaço para eles.
Não existe uma fórmula mágica para a recuperação total, e algumas dessas coisas podem se sentir impossivelmente amorfas, mas você saberá quando você as gerencia e, uma vez que você tiver, você quase certamente estará no outro lado.
