Uma Tendência Perigosa: O Afastamento do Tratamento de Dependência Baseado em Abstinência
O rosto do tratamento de dependência está mudando, e não para melhor.
Betty Ford e Hazelden têm sido faróis de esperança na comunidade de tratamento de dependência, dois centros bem conhecidos e respeitados que usaram o tratamento de 12 passos e a recuperação baseada em abstinência para ajudar milhares de pessoas a se recuperar do vício por décadas.
O Betty Ford Center e a Hazelden Foundation anunciaram em 2013 que estavam buscando uma "aliança formal" para se tornar o maior provedor de tratamento de dependência sem fins lucrativos da nação. Os principais meios de comunicação perceberam a história, mas, em geral, as notícias não ganharam a atenção do público. Na superfície, por que deveria? No entanto, para aqueles de nós que devemos nossas vidas à recuperação de dependência baseada em abstinência, a notícia foi chocante.
Hazelden e agora Betty Ford, podem estar minimizando ou eliminando sua ênfase na recuperação de dependência baseada em abstinência. Num modelo de recuperação baseado em abstinência, os adictos são considerados sóbrios se abstiverem de usar substâncias que alterem a mente de forma recreativa. Algumas pequenas exceções são feitas para analgésicos por um curto prazo, como após uma grande cirurgia, mas na maior parte, os adictos são sugeridos para viver uma vida sem tomar substâncias para fins não médicos ou que as afetam do "pescoço para cima". "
Em vez de um modelo de abstinência, Betty Ford e Hazelden estão abraçando o que é conhecido como uma forma de tratamento de redução de danos através de intervenções farmacêuticas. Esses tratamentos baseados em medicamentos usam produtos farmacêuticos como a metadona ou Suboxone e outras drogas, para limitar o "dano" ou as conseqüências negativas do abuso de substâncias, tentando manter o indivíduo usando um medicamento em quantidades menores do que a droga de escolha, menos freqüentemente, e permanecer adicto ao substituto farmacêutico, mas usando o suficiente de um substituto para não ficar doente. Trata-se de um tratamento "baseado em evidências", e um que as empresas farmacêuticas estão empurrando enquanto fazem milhões de dólares da venda de produtos farmacêuticos de redução de danos.
A Hazelden apóia tratamentos baseados em medicamentos para redução de danos, o que, na verdade, só substitui um medicamento por outro medicamento. As companhias de seguros estão inclinadas a pagar por esse tratamento, pois pode tirar as pessoas de cuidados residenciais bastante rapidamente; O cuidado residencial é mais caro do que o tratamento ambulatorial, e não há garantia de que o tratamento residencial, para o qual o seguro ofereça apenas estadias limitadas, funcionará, especialmente se o atendimento for reduzido pelo seguro.
A Paridade de Saúde Mental e a Lei da Equidade de Dependência garante que o seguro pagará por um programa de internação de 30 dias para aqueles que o exigirem. Originalmente, os profissionais no campo da reabilitação de drogas e álcool esperavam que o acesso às instalações de tratamento aumentasse por causa da lei. Na verdade, ocorreu o contrário. O empurrão agora é manter adictos viciados em produtos farmacêuticos em vez de realmente ajudá-los a limpar e reconstruir vidas felizes. O ímpeto é econômico.
Existem muitas abordagens diferentes para o tratamento do álcool e da toxicodependência, e os estudos mostram que uma abordagem multi-modalidade é a melhor. Todos se recuperam de forma diferente. Todos os tratamentos devem estar disponíveis e a escolha deixada ao indivíduo e ao médico, e não ao provedor de seguros.
Ao escolher um centro de tratamento, saiba qual o tipo de vida que deseja. Se você quer estar livre de drogas e álcool, encontre um centro de tratamento baseado em abstinência que use terapias baseadas em evidências, toda a saúde e vá por mais de 90 dias. Isso é o que a ciência nos diz fornece a melhor oportunidade para a recuperação a longo prazo, e você merece sua melhor vida.
Recursos :
http://www.usatoday.com/story/news/nation/2013/09/24/betty-ford-center-merges-with-hazelden-foundation/2865931/
http://www.sagepub.com/jungstudy/articles/15/Moos.pdf
Hazelden Introduces Antiaddiction Medications into Recovery for First Time
http://www.addictionpro.com/article/hazelden-redefines-its-opioid-addiction-care-will-use-maintenance-dosing
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Richard Taite é fundador e CEO da Cliffside Malibu, oferecendo tratamento de dependência individualizado baseado em evidências, baseado no modelo de Etapas da Mudança. Ele também é co-autor com Constance Scharff do livro Ending Addiction for Good.
