Nos EUA em 2018, as pílulas anticoncepcionais foram a forma mais popular de contracepção, usada por quase 10 milhões de mulheres. A pílula tem consistentemente sido o método mais popular desde 1982.
Os contraceptivos orais foram objeto de mais de 44.000 publicações de pesquisa, mas menos de 100 – menos da metade de 1% – trataram do impacto sobre a libido e a sexualidade das mulheres. Alguns não mostram nenhum efeito ou desejo maior e melhora o funcionamento sexual, mas a maioria mostra diminuição da libido e aumento do risco de problemas sexuais.
Como funciona a pílula
A maioria das pílulas anticoncepcionais contém os hormônios sexuais femininos estrogênio e progesterona (progesterona). As formulações variam e, nos últimos 50 anos, as dosagens diminuíram. Mas seja qual for a formulação, os hormônios da pílula consertam os hormônios hipofisários das mulheres para suprimir a ovulação.
Além disso, a pílula diminui a produção de andrógenos no ovário, a forma feminina de testosterona que inflama o desejo sexual. A maioria das mulheres produz mais androgênios do que o necessário para a sexualidade totalmente funcional, portanto, apesar da supressão induzida pela pílula, a maioria das mulheres ainda sintetiza andrógenos suficientes para manter a libido e a sexualidade. Mas se as mulheres têm níveis baixos para começar, a pílula poderia reduzir os andrógenos a um nível que poderia suprimir a libido das mulheres.
Efeitos sexuais Pro, Con e Equivocal
A pílula tem muitos efeitos que podem aumentar o interesse erótico e melhorar a função sexual. Quando usado corretamente, é altamente eficaz, eliminando ansiedades sobre a gravidez indesejada. A pílula também reduz o estresse pré-menstrual, cólicas menstruais e sangramento, e risco de endometriose e miomas uterinos. Os recursos de planejamento familiar, notavelmente a Tecnologia Anticoncepcional , a bíblia do controle de natalidade, enfatizam os efeitos pró-sexuais da pílula, dizendo que no máximo 5% dos usuários de pílulas relatam dificuldades sexuais. Mas com 10 milhões de usuários, 5% são de 500 mil mulheres com problemas de libido / sexo. Além disso, a grande maioria das pesquisas recentes mostra que muitas mulheres experimentam declínios modestos e importantes no desejo sexual e na função:
• Pesquisadores alemães entrevistaram 2.612 estudantes de medicina do sexo feminino. Entre os usuários de pílula, 37 por cento relataram pelo menos um sinal de disfunção sexual feminina, mais de sete vezes a proporção sugerida na tecnologia contraceptiva .
• Investigadores suecos entrevistaram 3.740 mulheres na faixa dos vinte anos. Entre aqueles que tomavam a pílula ou usavam outros contraceptivos hormonais (injetados, implantes, adesivos), 27% relataram diminuição do desejo.
• Pesquisadores lituanos começaram 40 mulheres na pílula e 40 outras em contraceptivos não hormonais. Três meses depois, os usuários da pílula relataram uma diminuição significativa da libido e da excitação sexual.
• Uma grande quantidade de pesquisas mostra que as mulheres que não tomam a pílula têm aumentos cíclicos no desejo sexual em torno da ovulação a meio caminho entre os períodos. Isso faz sentido evolutivo. A maioria das mulheres está mais interessada em sexo, na mesma época em que a relação sexual é mais provável de resultar em gravidez. Pesquisadores belgas rastrearam 89 casais. Os usuários de pílula não apresentaram aumento no ciclo médio de libido e relação sexual menos frequente.
• A notícia não é de todo ruim. Pesquisadores tchecos revisaram 36 estudos de 1978 a 2011, envolvendo 13.673 mulheres. Entre os usuários de pílula, 22% relataram mais desejo, enquanto 15% relataram menos. Mas esses 15% são três vezes a proporção mencionada na tecnologia contraceptiva .
O Upshot
O que devemos fazer disso? Para mulheres atormentadas por TPM, cólicas severas, endometriose, miomas ou sangramento menstrual intenso, o alívio induzido pela pílula pode melhorar o ato sexual. Mas para muitas outras mulheres, um corpo crescente de pesquisas mostra a libido deflacionada e a função sexual prejudicada.
Se você tomar a pílula ou estiver considerando:
• Compreenda que pode produzir uma ampla gama de efeitos sexuais.
• Seja sensível às suas próprias reações. Desconsidere os amigos e os médicos que dizem: “A pílula não faz isso”. Na verdade, quase qualquer efeito sexual é possível.
• Consulte um especialista. Os médicos de família podem prescrever a pílula, mas se você notar alguma mudança em seu comportamento sexual, você pode considerar consultar um médico de planejamento familiar ou de Planned Parenthood que provavelmente está mais familiarizado com as nuances.
• Com o tempo, continue a focar nas suas reações. Em algumas mulheres, os efeitos que prejudicam o sexo da pílula podem levar um ano ou mais para se desenvolver.
• Se as desvantagens da pílula superarem suas vantagens para você, escolha outro contraceptivo. Com o uso adequado, muitos são igualmente confiáveis e não interferem na sexualidade. Conselheiros em clínicas de planejamento familiar ou Planned Parenthood podem discutir os prós e contras de todos os métodos.
Referências
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