O modelo de doença da depressão não elevou o estigma da depressão

Nossa concepção cada vez mais dominante de depressão é que é uma doença médica como qualquer outra. O modelo de doença da depressão – a visão de que a depressão é causada por defeitos genéticos ou cerebrais – é disseminada pela psiquiatria e pelas empresas farmacêuticas, que gastaram enormes recursos de publicidade para que o público venha a ver a depressão como uma doença médica. Dado que algo como 27 milhões de pessoas estão tomando antidepressivos, é claro que se tornou mais aceitável tomar medicamentos para a depressão.

Os grupos de defesa do paciente compraram o modelo da doença, muitas vezes fora da crença de que ver a depressão como uma doença como qualquer outra reduzirá o estigma associado à depressão. Essa motivação é pura. Historicamente, as pessoas que sofreram de depressão tendem a sofrer em silêncio e / ou não procuraram tratamento por causa da vergonha associada à admissão de depressão. Nos Estados Unidos nos séculos XIX e XX, praticamente todas as formas de doença mental foram associadas a uma falha ou sinal moral de um personagem fraco.

Anteriormente, eu expressei dúvidas de que uma adoção mais ampla do modelo de doença, na verdade, reduziria o estigma da depressão.

Agora, a evidência está em: Um novo estudo de pesquisa em larga escala publicado no American Journal of Psychiatry descobriu que, apesar de um maior abraço pelo público de explicações neurobiológicas para a depressão (e outras doenças mentais), não houve diminuição no preconceito e discritmia em relação às pessoas que sofrem com eles.

Os pesquisadores analisaram as questões colocadas a uma amostra representativa nacional de adultos como parte da Pesquisa Social Geral (GSS), uma pesquisa que envolve entrevistas presenciais. Os cientistas testaram a mudança de atitudes em relação a diferentes doenças mentais, apresentando vinhetas que envolviam uma pessoa com maior depressão, esquizofrenia ou dependência de álcool. O estigma foi medido com itens que pediram aos entrevistados quão dispostos a ter a pessoa descrita na vinheta como um colega de trabalho próximo, um vizinho, casado com a família ou amigo.

De 1996 a 2006, uma porcentagem crescente do público americano acreditava que a depressão era devido a causas biológicas e deveria ser tratada por um médico. Em 2006, 67 por cento aprovaram a visão biológica da depressão e 85 por cento endossaram o tratamento por um médico. Ironicamente, não havia evidências de que manter uma visão biológica da depressão diminuiu a rejeição da pessoa descrita nas vinhetas. Por exemplo, em 2006, 47% dos respondentes disseram que não estarão dispostos a trabalhar em estreita colaboração com a pessoa com depressão; isso foi de 46 por cento em 1996. Além disso, em todas as pesquisas e em todas as condições de vinheta, manter uma concepção neurobiológica de doença mental não estava relacionado ao estigma ou tendia a aumentar as chances de uma reação estigmatizante.

O autor principal do artigo, o sociólogo Bernice Pescosolido, resumiu perfeitamente a situação: "O preconceito e a discriminação nos EUA não estão se movendo … Na verdade, em alguns casos, pode estar aumentando. É hora de voltar atrás e repensar nossa abordagem ".

Referência: Pescosolido, BA, Martin, JK, Long, JS, Medina, TR, Phelan, JC, Link, BG "Uma doença como qualquer outra"? Uma Década de Mudanças nas Reações Públicas à Esquizofrenia, Depressão e Dependência de Álcool, American Journal of Psychiatry 2010 0: appi.ajp.2010.09121743

Veja as minhas postagens anteriores sobre este tópico, aqui e aqui