O psicoterapeuta ferido

Aqueles de vocês que estiveram em psicoterapia podem ter se perguntado sobre como e por que seu terapeuta veio fazer esse trabalho. Alguns de vocês que se beneficiaram da psicoterapia podem ter começado a pensar que você gostaria de fazer isso mesmo. Foi assim que muitos começaram.

Desde meados dos anos oitenta, tem havido um interesse crescente pela vida pessoal dos psicoterapeutas. Há um mito, que contém alguma verdade, de que os psicoterapeutas são pessoas perturbadas emocionalmente, o que atrai-las para fazer o trabalho que fazem.

Muito antes de eu começar a pensar no conceito do curador ferido, eu estava bem ciente de que vários colegas que eu conheci bastante foram profundamente feridos em suas vidas, tal como eu tinha estado. Eu devo o conceito de celebrar o curador ferido para Peter Martin (2011), um psicólogo britânico que teve uma queda depressiva e parou de ver os clientes por seis meses. Quando publicou sua história, produziu respostas de terapeutas que queriam escrever sobre suas vidas. Ele entrevistou dezessete deles em seu artigo "Celebrando o curador ferido". Martin pensou que, embora a ferida seja apenas outra metáfora para a nossa humanidade, para muitos psicoterapeutas, é um segredo escondido, um engano muitas vezes mascarado como "profissionalismo". No entanto, para a maioria de nós, a maior parte do tempo, essa consciência é um segredo, algo para se pedir desculpas e rapidamente esquecido em favor de um rápido retorno à chamada "vida normal".

As profissões que ajudam, como medicina, enfermagem, psicologia, psiquiatria, trabalho social, terapia da fala, fisioterapia, terapia ocupacional e clérigo têm mais do que sua parcela de curandeiros feridos. Lembre-se de Gregory House, MD da série de televisão House? Ele é o curador ferido mais conhecido na cultura popular. A casa coxeia pelo hospital com a bengala, o sinal concreto de sua ferida. Subjacente ao conceito do curador ferido é a noção de que a experiência de ter sido ferido aumentará de alguma forma a sua empatia pelos outros, mas a empatia da casa não aumenta. Ele anda como se fosse Deus; Seu narcisismo é exasperante. Ele incorpora os melhores e piores aspectos de ser um médico. Brilhante ao diagnosticar a doença mais complexa, ele arrogantemente exibe sua perspicácia, dando um diagnóstico ou prognóstico com brutalidade. Ele exemplifica os quatro tipos diferentes de curandeiros feridos: o curador que tanto se ferra e cura, o curandeiro que andou perto da morte e se recuperou, o curador que tem uma ferida permanente e o curador que cura suas feridas.

Eu sou um curador ferido e pensei tentativamente em compartilhar mais minha experiência, mas temia ser estigmatizado e envergonhado. Mas não me identificando, pareceu que eu tinha algo de vergonhoso para esconder. Então pensei em algumas pessoas corajosas bem conhecidas no campo da saúde mental que revelaram sua ferida e continuaram a curar outras pessoas. Eles incluem Kay Redfield Jamison, Lauren Slater e Marsha Linehan.

Nós, psicoterapeutas, pedimos aos pacientes que divulguem experiências pessoais dolorosas para que possam começar a se recuperar. Numa época em que as pessoas estão mais abertamente candidatas a suas próprias lutas na vida, nós, no campo da saúde mental, ficamos conspicuosamente silenciosos por medo de serem estigmatizados. É freqüentemente esperado que os terapeutas sejam imunes ao tipo de problemas que ajudam os clientes e muitas vezes tentam projetar essa persona.

Recuperar essas experiências dolorosas é um processo contínuo. Mesmo que nossa própria psicoterapia ou psicanálise nos ajudem a curar, divulgar essa experiência continua o processo de cura. A psicoterapia é um processo de dois sentidos em que pacientes e psicoterapeutas são alterados. Em The Gift of Therapy: uma carta aberta para uma nova geração de terapeutas e seus pacientes, Irvin Yalom descreveu o paciente e o terapeuta como "companheiros de viagem, ambos em uma jornada de descoberta".

O racional de todo esse segredo sobre o analista deriva do pensamento tradicional de que grande parte do poder de cura do psicanalista vem de observar e analisar a transferência, as atitudes interpessoais e as expectativas aprendidas no início da vida que o paciente transfere inconscientemente para o terapeuta. A transferência pode ser positiva, como no pressuposto de que o terapeuta será interessado e atencioso ou negativo, como no pressuposto de que o terapeuta será indiferente, competitivo ou desconfiado, e é bastante revelador sobre como o paciente vê os outros. Quando o analista interpreta a transferência, tornando conscientes essas suposições inconscientes, liberta o paciente para se relacionar a si mesmo e a outros de forma mais realista. Esta é a origem do tabula rasa de Freud ou do conceito de tela em branco, o que significa que quanto menos o paciente sabe sobre o terapeuta deixa mais espaço para ele formar uma transferência.

Minha própria experiência ao longo dos anos me disse, no entanto, que a transferência se forma com ou sem a auto-divulgação intencional do terapeuta. O senso comum nos diz que é impossível que o terapeuta seja uma tela em branco. Nosso comportamento, gênero, aparência, sotaque, raça, etnia, localização e decoração do escritório fornecem aos pacientes informações pessoais que lhes permitem inferir o status socioeconômico do terapeuta, sua formalidade ou falta, o calor, a tolerância à frustração e muitos outras qualidades. Simplesmente pelo nosso olhar de reconhecimento ou falta disso, mostramos se estamos familiarizados com o filme, o restaurante, o livro, a música ou o gíria que o paciente traz para o diálogo. E, claro, quando ele quer saber mais sobre seu terapeuta, sempre há internet e google.

Muitos acreditam que o uso judicioso da auto-divulgação, quando feito para atender às necessidades do paciente, acrescenta uma dimensão mais humana e necessária na terapia e pode melhorar o vínculo de ligação. A auto-divulgação na psicoterapia evoluiu a partir do conceito de psicologia de duas pessoas, na qual a mente do paciente e do terapeuta se envolve constantemente em uma fertilização cruzada. Como todos os seres humanos, nós, psicoterapeutas, precisamos de respeito próprio e temos uma necessidade saudável de conhecer, sentir-nos conectados aos outros, apreciados e respeitados. Todos nós temos uma história a ser contada.

Como James McLaughlin (1995) disse, "o que cada um de nós precisa do outro. . . é profundamente o mesmo. Precisamos encontrar no outro uma testemunha afirmativa do melhor que esperamos que possamos, bem como um respondente aceitável e duradouro para os piores aspectos de nós mesmos que tememos ".

Meu novo livro, Celebrando o psicoterapeuta ferido: dor, crescimento pós-traumático e auto-divulgação, será lançado em breve e conta a história. Incluídos são capítulos de onze psicoterapeutas de curandeiros feridos, incluindo o meu.

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