O que é uma personalidade disfuncional?

Quando você tem depressão ou ansiedade, muitas vezes é bem claro. Você se sente nervoso ou abaixo e essa miséria está muito em sua mente. Mas o que significa ter uma personalidade disfuncional? Esta é uma questão muito mais complicada.

Primeiro, como tantos termos no campo da psicologia e da psiquiatria, o termo personalidade é complicado. Uma definição de trabalho útil da personalidade é "os sistemas organizados, em desenvolvimento e psicológicos dentro de um indivíduo". A questão que se segue dessa definição é o que são esses sistemas e como eles são organizados? Um esquema útil divide os sistemas psicológicos em três níveis amplos; 1) temperamento; 2) adaptações características; e 3) identidade. O temperamento refere-se aos traços e disposições gerais de uma pessoa, e cinco principais classes de traços foram identificadas (extraversão, neuroticismo, convivência, conscienciosidade e abertura). Uma vez que alguém atinge a idade de 25 anos ou mais, seus traços geralmente se estabilizarão. As adaptações características referem-se a formas como as pessoas se ajustam e respondem de maneira característica ao seu ambiente. Recentemente, argumentei que existem cinco sistemas de adaptação, a saber, 1) o sistema de hábitos; 2) o sistema experiencial; 3) sistema relacional; 4) sistema defensivo e 5) sistema de justificação. A camada final de personalidade é sua identidade, que se refere à ampla constelação de crenças e valores que um indivíduo tem sobre si mesma, outros e o mundo e como esses são reunidos em uma auto narrativa que justifica sua existência em relação aos outros. Aqui está um diagrama rápido dos três níveis, que existem em um contexto biológico e social, conforme descrito.

Então, o que faz uma personalidade disfuncional? Primeiro, vamos considerar o que queremos dizer com a palavra "funcional". Um indivíduo é funcional quando eles são capazes de efetivamente trabalhar para a realização de estados de metas valiosas, dados os estressores e rendimentos que enfrentam.

Agora, quando os clínicos estão considerando o funcionamento da personalidade, eles estão especialmente olhando dois domínios amplos, o da identidade e as relações interpessoais. Assim, a questão do que é uma personalidade disfuncional se resume em questões de como o indivíduo funciona nesses domínios, especialmente quando confrontado com estressores? Há coisas específicas que se podem procurar.

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Ao examinar a identidade, os seguintes domínios podem ser avaliados: 1) O grau de integração e integridade no autoconceito, especialmente sob o estresse ou a coação; e 2) a capacidade e a qualidade da auto-direção. Uma identidade saudável / resiliente (AKA funcional) é caracterizada por um grau geral de auto-aceitação e compaixão, a capacidade de ter limites apropriados em relação a outros significativos, a capacidade de tolerar uma gama de emoções, mantendo um senso consistente de si mesmo, capacidade de auto-refletir e narrar com precisão as experiências de uma pessoa e a capacidade de reconhecer e experimentar diferentes estados de autonomia, mas não se tornarem desiguais, excessivamente conflitantes ou dramaticamente inconsistentes em resposta às pressões desses estados diferentes. Além disso, uma identidade funcional está associada à capacidade de efetivamente definir metas de longo prazo e viver de acordo com padrões internalizados que funcionam como guias, mas têm o sentimento de propriedade desses padrões e não são excessivamente rígidos ou inflexíveis em relação a eles.

Segue-se, então, que uma identidade não saudável / vulnerável (AKA disfuncional) está associada a problemas de estima e aceitação, fragmentação, dificuldade em tolerar forte emoção, falta de harmonia entre sentimentos e autoconceito, a presença de auto-estados que levam a ações erráticas ou contraditórias, rigidez e incapacidade de auto-direcionar de maneira direta, de acordo com metas internas e padrões éticos.

Ao examinar o funcionamento dos relacionamentos dos indivíduos, os seguintes domínios podem ser avaliados: 1) O grau de empatia e capacidade para a representação complexa e matizada dos outros; e 2) A qualidade e a intimidade das relações com outras pessoas. Um indivíduo com um sistema de relacionamento saudável ou funcional se sente valorizado por outros importantes, expressa apego e compaixão, e tem um portfólio de relacionamentos fortes e duradouros com familiares, amigos e parceiros românticos. Eles podem efetivamente cooperar e demonstrar a capacidade de apreciar as experiências dos outros, são capazes de manter sentimentos conflitantes (por exemplo, culpa ou raiva) sem estarem sobrecarregados e são capazes de narrar como eles são percebidos por outros e como suas ações desempenham um papel na intercâmbio social.

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Em contraste, alguém com relações disfuncionais tem problemas significativos formando relações duradouras e íntimas, tem dificuldade em empatizar com outras pessoas de maneiras complexas e efetivas, muitas vezes não tem uma visão de seus próprios papéis em conflito e as respostas que provocam, têm dificuldade em confiar ou ter compaixão por outros, e geralmente se sentem desvalorizados por outros importantes.

Houve um forte empurrão para o DSM-5 para substituir o sistema categórico atual de diferentes tipos de personalidade (por exemplo, narcisista, limite, evasão, etc.) com um sistema mais dimensional que caracteriza o funcionamento da personalidade muito da maneira descrita acima. No entanto, na 11ª hora, as pessoas responsáveis ​​pelo DSM-5 decidiram não ir com a abordagem dimensional. Assim, a abordagem descrita acima não se tornará tão institucionalizada como poderia ter sido o caso. No entanto, é importante que o conceito de funcionamento da personalidade seja explicado, tanto para clínicos como para leigos. Também é importante estar ciente de que, como descrito acima, o funcionamento existe em um continuum e que, dependendo das circunstâncias, outras pessoas e estressores, podem variar um pouco. Uma pessoa pode ser relativamente funcional em alguns contextos e bastante disfuncional em outros.