Os cigarros eletrônicos são úteis para os fumantes?

E-cigarros podem ser mais eficazes do que a terapia de reposição de nicotina.

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Cigarros eletrônicos (e-cigarros), sistemas eletrônicos de fornecimento de nicotina, são dispositivos operados por bateria usados ​​para inalar um aerossol, que normalmente contém nicotina (embora nem sempre), aromatizantes e outros produtos químicos. 1

Os cigarros eletrônicos são prejudiciais?

Os cientistas concordam que os cigarros eletrônicos são mais seguros do que os cigarros tradicionais; no entanto, sua segurança e conseqüências para a saúde a longo prazo não foram estabelecidas. Os cigarros eletrônicos apresentam riscos semelhantes aos cigarros comuns para o vício em nicotina e danos a longo prazo para a saúde do pulmão e o desenvolvimento do cérebro. Há também evidências mostrando que os aditivos nos cigarros eletrônicos têm efeitos nocivos. Esses aditivos incluem benzeno, diacetil e metais como níquel, estanho e chumbo. Além disso, o fumante e outros próximos são expostos ao aerossol que inalam dos cigarros eletrônicos, que podem conter substâncias químicas nocivas. O uso de cigarros eletrônicos em adolescentes tem sido chamado de epidemia e, infelizmente, muitos adultos jovens estão iniciando o uso de nicotina com cigarros eletrônicos e, posteriormente, recorrendo aos cigarros tradicionais de fumo, uma vez que são viciados em nicotina.

Os cigarros eletrônicos podem me ajudar a parar de fumar?

E-cigarros foram mostrados para reduzir o desejo e sintomas de abstinência de nicotina em fumantes, e 85% dos usuários adultos de cigarros eletrônicos relatam explicitamente o uso de cigarros eletrônicos para parar de fumar. Atualmente, existem evidências contraditórias de que os cigarros eletrônicos podem ser uma ferramenta eficaz para o abandono do fumo a curto prazo. Recentemente, um grande ensaio clínico randomizado foi realizado no Reino Unido, no qual o uso de cigarros eletrônicos foi comparado à terapia de reposição de nicotina para fumantes que tentam parar de fumar. 2 Os participantes também receberam apoio comportamental semanal por até quatro semanas. Em um ano após o tratamento, quase duas vezes mais indivíduos no grupo de cigarro eletrônico (18%) eram livres de fumaça, em comparação com os indivíduos do grupo de reposição de nicotina (9,9%). Fumantes classificaram os cigarros eletrônicos como mais satisfatórios e úteis na cessação do que a reposição de nicotina e relataram o uso de cigarros eletrônicos com mais freqüência e por um período de tempo mais longo do que a reposição de nicotina. De fato, em um ano, 80% no grupo de cigarros eletrônicos ainda estavam usando cigarros eletrônicos, enquanto apenas 9% no grupo de reposição de nicotina ainda estavam usando reposição de nicotina.

Este estudo fornece informações úteis: e-cigarros foram mais eficazes para a cessação do tabagismo do que a terapia de reposição de nicotina, quando ambos os produtos foram acompanhados por apoio comportamental, mas e-cigarros estavam sendo usados ​​a longo prazo, versus o uso de curto prazo da terapia de reposição de nicotina .

O que isso significa para fumantes?

Os fumantes precisam ter em mente que os cigarros eletrônicos ainda precisam ser aprovados pelo FDA como uma ajuda para parar de fumar, enquanto outros auxílios de cessação estão disponíveis sem receita médica (por exemplo, terapia de reposição de nicotina) ou por prescrição (por exemplo, Chantix). Zyban) demonstraram ser tão eficazes, aprovados pelo FDA e recomendados para uso a curto prazo. Como tal, os especialistas estão fazendo as seguintes recomendações em relação aos cigarros eletrônicos: 3

  • Os cigarros eletrônicos devem ser usados ​​somente quando o aconselhamento comportamental combinado com tratamentos aprovados pela FDA não for bem-sucedido.
  • Os doentes devem ser aconselhados pelo seu profissional de saúde a utilizar a menor dose possível para lidar com os seus desejos e a usar os cigarros eletrónicos apenas por um período de tempo limitado.
  • O uso de cigarros eletrônicos deve ser monitorado por profissionais de saúde, assim como outros tratamentos farmacológicos para parar de fumar.

Referências

1. Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas (2018). Fatos de drogas. Cigarros Eletrônicos (E-cigarros). https://www.drugabuse.gov/publications/drugfacts/electronic-cigarettes-e-cigarettes.

2. Hajek, P., Phillips-Waller, A., Przulj, D., Pesola, F., Myers Smith, K. et al. (2019) Um ensaio randomizado de cigarros eletrônicos versus terapia de substituição de nicotina. N Engl J Med; 380: 629-637. DOI: 10.1056 / NEJMoa1808779

3. Borrelli, B. e O’Connor, GT (2019). E-cigarros para ajudar com a cessação do tabagismo. N Engl J Med; 380: 678-679. DOI: 10.1056 / NEJMe1816406