Abra sua mente: combinando terapia psicodélica com terapia sexual

Dee Dee Goldpaugh, a LCSW é uma psicoterapeuta em prática privada especializada em psicoterapia compassiva e sexual positiva com indivíduos LGBTQ e poliamorosos e casais / relações multipartidárias. Dee Dee também possui conhecimentos especializados e interesse em trabalhar com adultos sobreviventes de abuso e agressão sexual. No ano passado, ela apresentou um workshop para a Série de Oradores de Sexualidade de NYC sobre "O Uso Terapêutico de Psicodélicos no Tratamento da Disfunção Sexual e Trauma", que pode ser baixado aqui para créditos de Educação Continuada. Ela está aparecendo no final deste mês, no dia 26 de outubro, no Centro de Vida Ótima, discutindo a integração da sexualidade através de múltiplas facetas da experiência psicodélica. Observe: O uso de psicodélicos fora da pesquisa aprovada pela FDA é atualmente ilegal. Esta entrevista e workshops referenciados apenas discutem pesquisas legais e suas ramificações.

Fonte: Dee Dee Goldpaugh, usado com permissão

P : Sua apresentação discutiu a possibilidade de curar trauma sexual através de algo chamado "terapia psicodélica". Na verdade, através de organizações como o MAPS, houve um interesse renovado na pesquisa sobre o potencial terapêutico dos psicodélicos. Você poderia descrever brevemente o que você quer dizer com terapia psicodélica?

A: Atualmente, existem várias instituições de pesquisa importantes nos EUA e em todo o mundo, incluindo Johns Hopkins, NYU e Imperial College London, bem como organizações como a MAPS que estão explorando o potencial terapêutico dos psicodélicos, particularmente como um meio de abordagem resistente ao tratamento condições tais como PTSD. Nestes estudos, os candidatos selecionados recebem terapia focalizada e de curta duração e, em seguida, um número limitado (geralmente uma ou duas sessões) usando um psicodélico, como psilocibina (cogumelos) ou um entheogen como MDMA na presença de um guia terapêutico confiável. O que estamos vendo, uma e outra vez, é que a combinação de terapia direcionada, um ambiente clínico controlado com guias experientes que criaram confiança com os clientes, além do uso de uma substância psicodélica produz resultados extraordinários.

No caso de estudos de MAPS com MDMA, que está agora na Fase 3 de ensaios clínicos e alcançou "status de droga inovadora", a última barreira antes da MDMA estará potencialmente disponível em contextos clínicos, 83% daqueles que participaram do estudo não mais atendeu aos critérios para PTSD e os benefícios foram mantidos ao longo do tempo. Para contrastar, no maior estudo publicado para PTSD que usa Terapia Comportamental Cognitiva, mais de um terço dos pacientes abandonados, o resto apresentou um número significativo de reações adversas. A maioria das mulheres no estudo apresentou TEPT completo após três meses no estudo e apenas 15 por cento já não apresentavam sintomas de PTSD. É muito importante notar que essas descobertas incríveis se relacionam apenas com os resultados de um psicodélico tomado em um ambiente clínico controlado. Não "recreativamente" em um ambiente não monitorado.

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Vale ressaltar que, uma vez que os psicodélicos só estão legalmente disponíveis nessas configurações restritas com a aprovação da FDA, um número pequeno, mas crescente, de terapeutas como eu, estão oferecendo terapia de integração psicodélica, especificamente para ajudar as pessoas a aplicar suas idéias na experiência psicodélica vidas. Embora eu nunca direcione nenhum cliente para tomar uma substância ilegal, mais e mais pessoas estão empreendendo, por exemplo, retiros no Peru e em outros países onde medicamentos como ayahuasca são legais. A experiência pode mudar de vida e profunda, mas também às vezes intensa e difícil. O trabalho de integração pode ajudar os participantes a encontrar formas úteis de processar e aplicar o que aprendem com os psicodélicos. Também é importante dizer que nunca incentivo os clientes a quebrar a lei ou a dar psicodélicos aos clientes. É por isso que a advocacia para o reescalonamento para que essas substâncias possam ser usadas legalmente é tão importante.

Fonte: Psique, Psicologia, Homem, Homem, Pessoa, Homens, Pensamentos, rotulados para reutilização, Pixabay

Q : Esta não é a primeira vez que os psicodélicos foram considerados complementos terapêuticos. Você pode nos contar um pouco sobre a história da terapia psicodélica e por que tudo interrompeu abruptamente no final dos anos 60 e início dos anos 70?

R: Em 1938, Albert Hoffman sintetizou provavelmente o mais famoso (e infame) dos psicodélicos, LSD, e descobriu as propriedades alucinantes em 1943. Em 1955, Gordon e Valentina Wasson viajaram para o México e conheceram a médica, Maria Sabina, e introduziu cogumelos de psilocibina no mundo ocidental. Os psicólogos foram, naturalmente, fascinados por essas substâncias e realizaram pesquisas amplamente amplas e controladas durante os anos 40, 50 e 60. Na verdade, entre 1953 e 1973, o governo federal financiou 116 estudos de LSD, envolvendo mais de 1.700 participantes. Embora algumas dessas pesquisas tenham sido altamente úteis e úteis para o nosso conhecimento de psicodélicos hoje, também há casos conhecidos em que os achados da pesquisa não foram apresentados com honestidade e a pesquisa foi realizada de maneira inescrupulosa. No entanto, foi realmente a explosão do movimento de contracultura da década de 1960 e a presença pública de figuras como Timothy Leary, que, aliás, foi um estimado professor e pesquisador de Harvard, que manchou a reputação dos psicodélicos como contribuindo para a desgastar do próprio tecido da sociedade. Em 1970, Richard Nixon assinou o Ato de Substâncias Controladas e colocou a maioria dos psicodélicos no Anexo 1, proibindo seu uso para qualquer finalidade. Isso levou a uma pesquisa promissora a uma parada. Não foi até a década de 1990 que vejamos que os primeiros estudos começam a andar silenciosamente novamente, preparando o caminho para o renascimento da pesquisa psicodélica que temos hoje.

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Fonte: Rave, rotulado para reutilização, Wikipedia

P : Aparentemente, a MDMA (Ecstasy) foi utilizada experimentalmente na terapia de casal nos anos 80. A pesquisa da MDMA agora está fazendo um retorno. Como você propõe que a MDMA possa ser usada especificamente para terapia sexual e / ou de casal se esta forma de tratamento for aprovada pela FDA em algum momento no futuro?

A: MDMA foi sintetizado pela primeira vez em 1912 para a Merck, mas foi na década de 1970 que Alexander "Sasha" Shulgin resintetizou a substância e descobriu que é potencial como uma ajuda terapêutica devido aos seus efeitos de criar sentimentos profundos de empatia e interconexão com outros seres como bem como sentimentos de amor e compaixão pelo eu. Os terapeutas começaram a usá-lo calmamente em terapia de casais, já que era uma substância não programada na época. Então, temos décadas de evidências e práticas para sugerir que a MDMA pode ser segura e eficaz em configurações terapêuticas. Eu acredito que a MDMA pode ser usada na terapia de sexo e casais porque é altamente eficaz na redução e eliminação de sintomas de TEPT com duração muito limitada de tratamento para clientes que são sobreviventes de agressão ou abuso sexual infantil. Isso induz uma sensação extremamente prazerosa no corpo, permitindo que os clientes se sintam totalmente "encarnados". Isso aumenta a empatia e reduz a vergonha, facilitando que os clientes experimentem seu corpo como um lugar seguro. No trabalho de casais, temos evidências que sugerem que a MDMA pode ajudar os casais a se comunicar entre si de uma maneira desprotegida e a ouvir e segurar seu parceiro de uma maneira impossível para eles quando vierem de um lugar de medo ou defensiva.

Fonte: Psilocybe aztecorum, rotulado para reutilização, Wikipedia

Q : Você propõe que a psilocibina também possa ser usada para terapia sexual. Como e qual é o mecanismo através do qual a psilocibina pode se revelar terapêutica para preocupações sexuais?

R: A pesquisa atual sobre psilocibina é tão promissora. Embora não existam estudos que vejam diretamente o possível impacto que a psilocibina pode ter na sexualidade, pesquisas me sugerem que pode haver várias aplicações na terapia sexual. A psilocicina mostrou reduzir ou eliminar ansiedade e angústia inteiramente existenciais e aumentar a abertura (definida como uma maior capacidade de fantasia, apreciação da estética, sentimentos e aumento da tolerância). O meu amigo e colega, o Dr. Katherine MacLean, cientista de pesquisa que estudou amplamente a psilocibina, pôde mostrar que mesmo uma única sessão com psilocibina que ocasionou uma experiência mística no usuário pode alterar os traços de personalidade instantaneamente e mais profundamente do que ocorreu ao longo de uma década de tempo em um adulto comum. Dado o meu conhecimento desta pesquisa e do meu próprio trabalho de terapia sexual, acredito que o psilocibina pode ajudar com questões de imagem corporal, ansiedade relacionada ao desempenho sexual e sentimentos de vergonha. Os clientes podem experimentar uma sensação de direito ao prazer e experimentar uma maior capacidade de estar presente com prazer.

Q: Você sugere que, no futuro, os psicodélicos possam ser usados ​​para tratar não apenas os sobreviventes de trauma sexual, mas também os agressores sexuais. Como você imagina que isso funcionaria?

R: Eu acredito que podemos usar psicodélicos para tratar infratores sexuais e acreditar em mim, quando eu mencionar isso para as pessoas, é uma opinião controversa. Eu acredito que fazemos um trabalho terrível na reabilitação de pessoas que cometem ofensas sexuais nos EUA. A evidência clínica sugere que os psicodélicos podem ocasionar mudanças de personalidade genuínas e duradouras e também gerar sentimentos profundos de empatia e interconexão com os outros. Pergunto-me se eles poderiam reduzir os casos de abuso e agressão se integrados em nossa cultura ou usados ​​em terapia com infratores? Poderiam promover a empatia naqueles com déficits patológicos em empatia? Eu encontrei um artigo do New York Times em 2015 sobre um grupo brasileiro que usava a ayahuasca nas prisões na crença de que beber isso levaria à cura e à capacidade de enfrentar-se e os crimes que cometeu. E parece que funciona.

P: Você acredita que um componente de espiritualidade está ausente das práticas contemporâneas de terapia sexual. Por que você acha que isso é importante e como o psicodélico ajudará?

R: Eu acho que, como terapeutas, somos muitas vezes dissuadidos de discutir a espiritualidade como uma faceta da sexualidade a menos que estivéssemos lidando com as consequências da vergonha religiosa. Encorajo os clientes a definir primeiro o que a espiritualidade significa para eles livre das estruturas e das armadilhas religiosas com as quais eles cresceram, muitas vezes muito negativas para o sexo. Para mim, a espiritualidade engloba uma conexão pessoal com um princípio universal que facilita um sentido de significado, a interconexão de todas as pessoas e o fenômeno, o êxtase e o amor universal. Eu acredito que os psicodélicos podem dar às pessoas uma experiência sentida direta de algo maior do que eles mesmos. Se pudermos usar essa experiência para reduzir a inibição e a vergonha e encorajar uma visão de que temos um direito sagrado ao prazer erótico, isso seria um tremendo presente para nossos clientes.