Este artigo foi originalmente publicado no site Brainblogger sob o nome Dr. Ann Reitan. O nome Dr. Ann Olson é um pseudônimo e, também publicado sob esse pseudônimo, é o livro, Esquizofrenia Iluminadora: Insights to the Uncommon Mind, disponível na amazon.com.
Freud declarou que um componente da felicidade é o amor. Correspondentemente, um aspecto do bem-estar é o apego emocional apropriado. Os relacionamentos, especialmente quando refletem as necessidades do indivíduo mentalmente enfermo, podem contrariar os problemas de alienação e a falta de sucesso relacional, que tipifica a doença mental, em grande medida.
Essencial para o sucesso na arena do amor e do anexo depende do "ajuste" apropriado da atividade relacional em relação às necessidades, habilidades e habilidades únicas desse indivíduo. A necessidade de sucesso prático nas esferas relacionais é primordial para o bem-estar de todas as pessoas, mas essa necessidade é vista de forma mais pungente nos doentes mentais.
Muitas vezes, a atividade relacional é comprometida nos doentes mentais. Isso é verdade para vários transtornos psicológicos e psiquiátricos que incluem distúrbios psicóticos e transtorno de personalidade limítrofe (DBP).
Estes sintomas podem incluir ansiedade esporádica e espontânea, distress subjetivo contínuo, impulsividade, flutuações do humor, afecção plana e dissociação ou retirada emocional e sintomas de paranóia. Note-se que esses distúrbios têm componentes de ansiedade e relações sociais interrompidas, especialmente em termos de realidades de fronteiras interpessoais distorcidas. Note-se, também, que o apego e o desapego emocional, significados por limites muito fracos e inseguros, como os observados na DBP, e os limites muito fortes e isolantes associados a distúrbios psicóticos, afetarão profundamente a capacidade desses indivíduos para negociar relacionamentos.
A doença mental pode evoluir ou mutar mais proeminente com as circunstâncias da mudança de atividade interpessoal. É importante ter um outro significativo na própria vida, tal indivíduo pode ser caracterizado por um cuidador, um amigo que aceita as verdadeiras realidades da doença mental, ou um cônjuge que entende os extremos da doença.
Os benefícios da intervenção grupal
Além disso, o sistema de saúde mental ou comportamental geralmente conduz grupos para pessoas com doenças mentais graves. A psicoterapia grupal e individual com essas pessoas é primordial no tratamento dos componentes emocionais e relacionais desses distúrbios.
Um aspecto da intervenção grupal com clientes psicóticos, que muitas vezes têm problemas para se conectar com cuidadores e terapeutas, pode ser o cultivo de uma atmosfera no grupo que permita a expressão honesta de um
alucinações e delírios do indivíduo, permitindo uma explicação de como esses pensamentos e sentimentos são interpretados por esse indivíduo.
A intervenção real neste cenário seria pedir aos pares do cliente divulgador que expressem como ele ou ela pensa sentir as crenças desse indivíduo. Este é um exemplo de como tratar transtornos psicóticos, e uma diminuição da paranóia pode surgir no cliente psicótico.
Impulsividade e angústia subjetiva, além de fronteiras disruptas e difusas, caracterizam transtorno de personalidade limítrofe. A Terapia Dialética Comportamental de Linehan (DBT) mostrou-se eficaz no tratamento desta desordem. A essência curativa desta teoria e terapia parece ser o cultivo de uma relação de aceitação com o cliente e o tratamento das necessidades e preocupações declaradas do cliente com respeito. Ao perguntar ao cliente o que ela precisa "agora mesmo", o cliente tem muito mais probabilidade de conceituar seus problemas como superáveis, pelo menos em termos do imediatismo em atender às suas necessidades.
Essa justaposição de "processo" e "conteúdo" representa o componente dialético desta terapia. Contém a prática de tratar o cliente com uma boa vontade implacável, e este componente do DBT é inovador e iluminador.
Os vínculos entre psicopatologia e relacionamentos interpessoais
É interessante e pode ser o caso que transtornos psicóticos e transtornos de personalidade possam residir em um contínuo de mais ou menos psicopatologia e conexão funcional funcional. Embora ambos os tipos de distúrbios sejam graves, eles implicam diferenças em termos de proximidade relacional com outros: amigos, outros significativos, membros da família e cuidadores, clínicos, psicólogos e psiquiatras.
Essencialmente, o indivíduo com DBP pode ter vínculos inseguros com outras pessoas, que podem ser percebidas como significativas ou não na vida do indivíduo, por esse indivíduo, conscientemente ou inconscientemente. É a percepção do cliente com BPD que suas relações não são confiáveis e pouco confiáveis. O tratamento para BPD deve ser promulgado com boa vontade implacável e, enquanto o cliente de BPD pode fundar-se em perigo e desconfiar de seu clínico, talvez, talvez, esse cliente começará a se estabilizar na avaliação e desvalorização do clínico de forma equilibrada.
Implicações para terapia e tratamento
Em termos de transtornos psicóticos, os indivíduos que os manifestam são muito menos tratáveis por meio da psicoterapia individual tradicional. Deve-se notar que as emoções naqueles com distúrbios psicóticos podem estar adormecidas, inconscientes e pisadas no esquecimento pelas realidades dos sintomas punitivos que culminam com o desamparo aprendido.
Os seus processos de pensamento também podem ser comprometidos pela atividade limitada do lobo frontal, seja como um elemento causal direto na apresentação de distúrbios psicóticos, ou a partir da incapacidade do indivíduo psicótico para
pense logicamente sobre sua experiência não-normativa.
No entanto, embora possam ser muito menos capazes de expressar seus sentimentos do que aqueles indivíduos com BPD, existem maneiras de provocar a expressão de seus sentimentos. A auto-expressão criativa pode ser pelo menos um meio parcial de permitir que o indivíduo psicótico encontre uma recapitulação de seus sentimentos internos. Por meio da arte visual e da escrita criativa, o cliente psicótico pode ser capaz de expressar sentimentos dormentes que lhe permitem projetar em seu trabalho artístico um reflexo de seu estado interno.
Como é sabido, a projeção do próprio estado interno em termos de auto-reflexão é crucial para a psicoterapia efetiva. A terapia de arte também serve essa necessidade.
Em geral, o relacionamento e a conexão interpessoal são essenciais para o bem-estar psicológico. Freud afirmou que o amor é um aspecto da felicidade. Embora muitas relações interpessoais não correspondam ao amor, mais ou menos, as relações com os outros significam uma preocupação de tratamento importante, e essa preocupação deve ser traduzida em ação estabelecendo esforços para alcançar o cliente em termos de seu núcleo – às vezes usando métodos criativos.
