Cinematerapia: uma ferramenta útil na terapia grupal

Vamos começar no início – o que é cinematerapia. Bem, é praticamente o que você imagina que seja; tecnicamente, é o processo ou prática de terapeutas instruindo seus clientes a assistir filmes (s) que são relevantes para problemas de angústia e disfunção pessoal, e fornecem algum tipo de caminho para avançar o ganho terapêutico. Essa última parte sobre o "ganho terapêutico" é a parte mais importante dessa afirmação, e também a mais vaga, então eu vou acrescentar que o "ganho terapêutico" pode significar:

– Respeitar um consumidor de serviços de saúde mental ao aprender mais sobre ele e seu padrão de adaptação de emoções e relacionamentos (ou seja, observar o protagonista em 'Young Adult' implodir toda a sua rede de apoio social e perceber que você também faz o mesmo, que poderia levar a um senso de responsabilidade na vida social, o que poderia levar à entrada em terapia ou a outros meios de exploração futura)

– oferecendo ferramentas pragmáticas para lidar de forma adaptativa com o estresse e a adversidade (ou seja, observar o protagonista das "dama de honra" sentir-se melhor sobre si mesmo depois de um cozimento engajado, que ensina a lição de ativação comportamental de que a identificação e o envolvimento em eventos positivos melhoram o bem-estar)

– ou mesmo oferecendo experiências emocionais profundas e oportunidades para conexões sociais mais profundas (ou seja, fornecerá uma anedota abaixo envolvendo o filme "O Mensageiro" e a questão da normalização dos sintomas do TEPT).

• Os suplementos dietéticos realmente funcionam?
• Por que a atenção é tão difícil de conseguir?
• A Conexão Sono / Perda de Peso
• A Statin Island of Woe: Depressão e redução do colesterol estão conectadas?
• Meninos sem pais: 3 mitos, 3 milagres

Vamos assumir que a gama completa de ganhos é plausível até que seja comprovada o contrário, afinal, os filmes são simplesmente narrativas sobre como viver a vida e, na maioria das vezes, os filmes fornecem aulas explícitas e subtextuais sobre viver uma vida mais saudável e mais digna.

Tendo aplicado este conceito de cinematherapy a um formato de grupo, gostaria de primeiro observar alguns benefícios sutis que imediatamente se tornaram claros neste contexto específico. Em minha mente, estamos todos em um espectro de vida saudável. Todos nós temos pontos fortes e fracos relacionados aos nossos desempenhos em muitos domínios da vida; todos temos aspectos de si mesmos que são dolorosos; todos nós temos hábitos que são disfuncionais; e, claro, todos nós devemos lidar com o estresse e a adversidade que ameaçam descarrilar nossa busca da felicidade.

Em outras palavras, todos podemos usar uma pequena terapia às vezes (se essa não for uma letra de música, deveria ser).

• O que você disse?! Como a poluição do ruído está te prejudicando
• "Estes dias, você tem que roubar um banco para obter tratamento"
• Qual é a próxima mudança na psicologia?
• Diretrizes para cobrir o suicídio: quantos violamos?
• Como tornar seus relacionamentos mais resistentes

Um grande problema no campo, no entanto, é o estigma. Mesmo se pudéssemos usar um ajuste (ou, em alguns casos, um excesso de transporte), existem muitas barreiras internas no caminho – ou seja, estigmas de estigmatização ou assustador que podemos realizar sobre o processo, como, por exemplo, "A terapia é para pessoas loucas, e eu não sou louco!" Ou "A terapia pode abrir uma lata metafórica de vermes que eu nem sabia que estava lá, e então eu vou mesmo ser ferrado!" O que eu tenho Percebe-se que uma grande porcentagem de clientes potencialmente meritórios e produtivos nunca se envolvem em terapia por tais razões (entre muitos outros) e se juntar a um grupo de cinematerapia, pode ser uma experiência inigualável. Assim como um psicólogo que entra proativamente em uma Unidade de Atenção Primária para identificar um cliente em dificuldades pode chegar a mais pessoas do que um psicólogo que espera que um cliente passe sua bunda afligida através da porta de uma clínica de saúde mental, um grupo de cinematerapia pode envolver seu calor, abraço terapêutico em torno de uma seção mais ampla da população versus um serviço de terapia mais tradicional. Como esperamos, seja claro, essa faceta de marketing de desintoxicação da cinematerapia é apenas uma das muitas maneiras pelas quais o cinema funciona para facilitar o consumo de serviços de saúde mental.

Agora desejo discutir a cinematerapia como uma modalidade de grupo, o que, é claro, envolve o vínculo do cinema não apenas com as formas como o valor terapêutico pode ser injetado, mas também as formas como os benefícios para o funcionamento em grupo podem ser alcançados. Vou começar com o último.

Um benefício potencial da terapia grupal é a realização da coesão grupal. Informalmente, gostaria de definir a coesão como o processo pelo qual um grupo de estranhos se uniu para se unir de maneira que produz conforto, boa vontade e confiança; tanto assim que os estranhos (que agora podem merecer ser chamados de membros) começam a se abrir e a permitir apenas uma pequena vulnerabilidade; tanto assim que os membros começam a articular e a esclarecer cada vez mais seus problemas e objetivos únicos e atuais na vida (se você já esteve preso em um problema e depois decidiu apresentá-lo a um grupo de pessoas, você ficaria surpreso com a forma como rapidamente você se encontra gerando e considerando novas soluções. O poder de um grupo que espera pode fazer isso). E uma vez que este passo no processo de coesão se desenrola, é possível se engajar no tipo de ação / diálogo espontâneo, focado e pensativo que pode dobrar como um terreno de prática para as habilidades socio-emocional-psicológicas.

Eu me atrevo a sugerir que esse processo de coesão pode ser facilitado, pelo menos minimamente, pela idéia de que todos os membros entram no grupo conscientes do amor de cada um para o cinema. Eu ainda me atreveria a sugerir que o processo de provocação da ansiedade de se tornar mais vulnerável e, por sua vez, mais íntimo um com o outro é amortecido um pouco pela oportunidade de os membros se comunicarem através do filme. Por exemplo, quando um grupo de cinematerapia observa um filme de uma mãe e filha envolvidas em um conflito aquecido porque a filha quer deixar o ninho para a faculdade e a mãe tem um caso ruim de síndrome do ninho vazio antecipado, e um membro do grupo posteriormente faz comentários ao grupo que sugerem uma identificação com a filha (ou seja, eu estava rooteando para a filha naquela luta!), então esse membro do grupo talvez esteja comunicando indiretamente aos outros que ele sabe como é crescer com um pai controlador. Isso não é uma coisa fácil de dizer, mas é importante dizer porque essa dinâmica familiar pode produzir efeitos negativos a longo prazo (uma mãe responsável pode, sem querer, produzir um filho que se torna mais sensível a sentir-se "sufocado" em sua atualidade relacionamento romântico), e você não pode alterar o padrão até que você o identifique e articule.

Na sequência desta ideia de que os filmes podem facilitar a coesão grupal através da comunicação indireta, gostaria de examinar mais de perto os efeitos terapêuticos diretos do filme. Mais especificamente, eu quero argumentar que o filme pode ser uma ferramenta muito eficaz para circundar as defesas psicológicas e encorajar as emoções previamente suprimidas (ajudando as pessoas a sentir as coisas que são importantes para sentir e pensar sobre coisas dolorosas, mas que vale a pena pensar).

A normalização dos sintomas clínicos é um dos muitos exemplos de valor terapêutico.

Imagine por um momento que você sofre de PTSD, ou seja, você sofreu um evento traumático (em que sentiu uma sensação de horror, morte iminente, etc.) e, logo depois, você sofre agora uma constante e desagradável constelação de sintomas ( re-experiências mentais, evasões e excitação emocional, todos relacionados à história do trauma). Chegando a um lugar metafórico em que os sintomas já não perturbam sua vida, implica alcançar uma atitude de que os sintomas do trauma sejam compreensíveis, previsíveis e redutíveis com o esforço. O tratamento bem-sucedido envolve uma mudança de ser irritado, confuso e não aceitar sobre ter PTSD para responder no momento ao surgimento de sintomas com aceitação, compaixão e compreensão. Um flashback não pode se tornar um flashback se você reconhecer e abraçar a produção de sua mente. Isto é o que se entende pela normalização dos sintomas. Muitas vezes, as intervenções voltadas para a normalização dos sintomas são utilizadas quando um terapeuta se volta para você e diz: "Então, na noite passada, quando você estava caminhando para casa da loja e ouviu o acidente do carro, o que fez você se sentir assustado e te fez pensar naquele momento Você foi atropelado … era simplesmente um sintoma de um transtorno mental, um detector de ameaças defeituoso em seu cérebro. Isso não estava ficando louco, e certamente não estava sendo atingido. Era apenas uma lembrança que nunca poderia ameaçá-lo fisicamente. Concedido, é uma memória tão vívida e emocionalmente dolorosa como pode ser experimentada, mas, em última análise, não é mais do que um produto mental, um truque fugaz que sua mente está jogando em você. "Agora, fornecendo lembretes calmantes e avaliações simpáticas sobre a experiência de um O flashback pode ser útil, mas quanto de uma mudança de atitude virá de um testemunho tão impessoal, especialmente um testemunho de alguém que nunca experimentou um flashback? Agora, imagine que você se sente e assista "O Mensageiro". "O Mensageiro" é um conto emocionalmente inabalável de um soldado relacional e aparentemente de alto funcionamento que luta com o PTSD após um trauma relacionado ao combate. Como tal, há uma cena em que ele exibe a agonia momentânea por um flashback. Imagine que você, como um sofredor de PTSD, realmente tem uma experiência muito limitada de flashbacks. Até este momento, você experimentou pessoalmente um flashback (e provavelmente não está operando no ponto alto durante a experiência), ou teve a definição clínica de um flashback explicado em um escritório de terapia. O ponto é que, na experiência do filme, seus flashbacks podem não se sentir particularmente "normais". Mas agora você está assistindo uma imagem na tela de alguém que você não conhece, e ele está tendo um flashback. Apenas a idéia de ver outro ser humano experimentar um flashback é bastante original se você pensar sobre isso. Não é como se as pessoas com PTSD passassem divulgando e apresentando com segurança seus sintomas em ação. E esse é o primeiro benefício dos filmes que notei a este respeito; cria uma experiência vívida e memorável de estar exposto a um flashback em ação (muito mais do que um clínico que lê secamente do DSM-V).

O segundo benefício da normalização através do cinema foi o sentido inerente da segurança induzido pela consciência de que o personagem não está na sala com você; ele nem está localizado na realidade. Você pode assistir a atividade de um flashback se desdobrar e se sentir tão confortável como se pode sentir enquanto se sintoniza com esse assunto.

E isso leva a um terceiro benefício – educação. Pode ser exclusivamente educacional aprender sobre sintomas psiquiátricos como um flashback do PTSD através do filme, porque não só você sabe com certeza de que o que você está observando é, de fato, um flashback e não outra coisa (porque seu grupo de cinematerapia líder disse tanto), mas você também pode aprender coisas sobre uma experiência de retorno que não surgiu em suas conversas clínicas. A cena "O Mensageiro" mostra a experiência do personagem de características fundamentais do flashback, como distúrbios fisiológicos (ou seja, transpiração, freqüência cardíaca rápida, hiperventilação), mas também mostra outros processos valiosos e mais sutis, como o intenso modo em que a atenção do personagem vai para dentro, e a cena exibe as oportunidades perdidas para o protagonista se re-aterrar no momento atual, e até mesmo mostra coisas como a sensação de choque nos rostos de todos aqueles que estão em proximidade física próxima para o personagem (isto é um feedback social importante que, se notado, não só desconfirma a sensação de ameaça exaurida pelo flashback, mas também cria uma consciência compassiva para as maneiras pelas quais os amigos / familiares daqueles com PTSD podem ser impactados negativamente pelo sintomas também).

Um quarto benefício é baseado emocionalmente; ver os sintomas em ação produz uma reação de nível intestinal que ajuda alguém a sentir verdadeiramente o que foi intelectualmente entendido por um tempo: "Uau, outras pessoas realmente adquirem essa questão PTSD também!"

E um impacto de normalização final de tal clipe cinematográfico é que ele pode desencadear uma discussão composta, focada e genuína em nível de grupo. O meu sentido é que tais filmes podem preparar o cenário para uma difusão da carga emocional do que de outra forma é um tópico muito assustador de conversa a abordar, especialmente em configurações de grupo. O clipe fornece apenas o suficiente de uma abertura para o grupo explorar abertamente o que normalmente seria evitado a todo custo, e o poder da conexão social e a presença de uma variedade de perspectivas podem facilitar muito (eu hipotetizar) a mudança de atitude Eu descrevi anteriormente.