Na edição de 9/16 de junho de 2014, The New Yorker, dois escritores de cartas argumentam, em uma seção chamada "Fear and Remembering", que muitos conceitos neuro-cognitivos modernos e técnicas terapêuticas são praticamente idênticos a conceitos e técnicas de tratamento originadas por Sigmund Freud e elaborado por psicanalistas como Hans Loewald e muitos outros analistas e psicodinâmicos.
Na verdade, e mais importante, existem estudos científicos contemporâneos que validam muitos conceitos psicodinâmicos básicos e abordagens de tratamento. Um desses conceitos é "transferência".
A transferência é um fenômeno psicológico universal em que a relação de uma pessoa com outra pessoa tem elementos que são semelhantes e / ou são baseados em seus apegos anteriores, especialmente para pais, irmãos e outros significativos. Em um tratamento psicodinâmico, particularmente quanto mais intenso é o tratamento, é promovida uma relação entre paciente e terapeuta / analista em que os sentimentos intensos são acentuados. Como em qualquer outro relacionamento, o paciente vê o analista / terapeuta não apenas objetivamente, mas impõe qualidades ao terapeuta / analista, que se baseiam em qualidades de outras figuras importantes em sua vida atual e / ou anterior. Um terapeuta, portanto, pode utilizar a experiência do paciente do terapeuta para entender a natureza e as dificuldades dos relacionamentos do paciente em sua vida atual e suas conexões com a vida anterior do paciente.
O fenômeno da transferência foi cientificamente demonstrado para existir e sua utilização como ingrediente terapêutico importante em muitas interações psicoterapêuticas.
Outra construção psicodinâmica básica é a da "aliança terapêutica". Esse conceito refere-se à natureza da relação entre terapeuta e paciente. Demonstrou-se amplamente que a natureza da relação entre um clínico e um paciente é um, se não o ingrediente mais importante na psicoterapia, independentemente da orientação teórica do terapeuta.
No entanto, em muitos lugares, as idéias psicodinâmicas são consideradas "antiquadas" e fantasticamente improváveis em contraste com as técnicas cognitivas, como a CBT, que são consideradas modernas e científicas.
Por que é que?
Há muitos motivos complexos para esse enigma. Aqui vou citar apenas um motivo e, no futuro, as comunicações discutirão outros.
Muitas pessoas consideram um psicanalista ou um terapeuta psicodinâmico como um "leitor mental" que penetrará a mente inconsciente de uma pessoa contra a vontade do paciente. Isto, obviamente, é uma idéia assustadora que, é claro, expulsaria as pessoas de um psicodinâmico. De fato, no entanto, os psicanalistas e psicoterapeutas dinâmicos não fazem isso.
Eles não lêem mentes nem traduzem automaticamente as comunicações de um paciente, verbalizações, incluindo imagens de sonhos ou atividades de brincar em uma criança, de forma simbólica preconcebida. Curiosamente, esse tipo de técnica de "tiroteio do quadril" costumava ser chamado de "análise selvagem" e era muito contraproducente.
Em vez disso, um terapeuta psicodinâmico escuta a preocupação atual de um paciente, desenvolve uma forte relação terapêutica e, juntamente com o paciente, tenta entender a natureza dos sintomas e problemas do paciente. Esse entendimento pode ser facilitado examinando juntos as idéias do paciente sobre o terapeuta (a transferência).
É crucial apreciar que a audição de um terapeuta em escuta ao paciente é a ferramenta mais importante que um terapeuta pode ter.
Pacella Parent Child Centre
Sociedade e Instituto Psicanalítico de Nova York
West End Day School
