Comportamento inflexível em transtornos de personalidade

Flickr, "Straight Jacket" by PhotoAteller, CC by 2.0
Fonte: Flickr, "Straight Jacket" por PhotoAteller, CC por 2.0

Na minha postagem de 18 de agosto de 2015, Public Faces vs. Pensamentos privados: Paradox do ator , escrevi que os pacientes com transtornos de personalidade são muito habilidosos em agir de certas maneiras, que podem ser uma máscara ou encoberta do que realmente estão pensando, sentindo ou tentando realizar. Eles têm um falso eu .

Eu também mencionei que muitas vezes se entregam a terapeutas conhecedores, no entanto, precisamente porque seu comportamento é tão polarizado – caracterizado por uma combinação de extrema e inflexibilidade. Eles agem como se absolutamente devessem agir de uma certa maneira o tempo todo, mesmo quando as circunstâncias externas parecem exigir algo completamente diferente.

Nesta publicação, vou elaborar essa ideia. A procura de comportamento polarizado é uma das várias formas em que os terapeutas podem descobrir o verdadeiro eu de um paciente quando o paciente está fortemente inclinado a ocultá-lo. Como dizem os alemães nos filmes da Segunda Guerra Mundial, "Ve haff vays de fazer zem falar!"

Isso parece ominoso, é claro, mas o processo é bastante benigno. Os bons terapeutas são bastante empáticos com a necessidade dos pacientes de ocultar partes de si mesmos.

Então, quais são alguns outros exemplos de comportamento polarizado? Os tipos de comportamentos que são mais freqüentemente afetados podem ser pensados ​​e listados como pares de opostos extremos. Quando as pessoas sempre se comportam em um ou outro dos extremos, ou se se comportam em um extremo por algum tempo e, de repente, mudam para o extremo oposto, o terapeuta suspeita que um falso self está sendo coberto por uma rígida adesão ao oposto de o impulso subjacente.

Os psicanalistas chamaram esse processo de uma formação de reação . Era pensado para ser uma manifestação de um conflito interno dentro da mente de pessoas que queriam expressar certos aspectos de si mesmos ou desejos que eram proibidos pela consciência da pessoa, o superego . Este conflito foi considerado como sendo indicativo de um conflito entre os desejos internos dos indivíduos e seu sistema de valores internalizado – um sistema de valores derivado dos valores de seus pais e cultura.

A idéia de que os próprios pais também podem estar em conflito com esses mesmos desejos não entrou no pensamento do psicanalista, mas descobri que na maioria dos casos de pacientes com transtorno de personalidade significativo, esse é realmente o caso. O conflito é compartilhado por toda a família.

Na mente dos analistas, a maioria dos impulsos proibidos envolveu sexo e agressão. Eu acho que essa é uma visão muito estreita de quais impulsos ou auto-aspectos podem estar sujeitos a conflitos internos e familiares.

O seguinte é uma lista de algumas das polarizações mais comumente vistas em pacientes com transtornos de personalidade. Muitos deles se sobrepõem ou são subcategorias entre si. Não faço qualquer pretexto de que a lista esteja próxima de perto.

1. Atividade espontânea versus planejada.

2. Dando contra a tomada.

3. Carreira versus vida familiar.

4. Trabalho versus jogo.

5. Emocionalidade versus estoicismo.

6. Atividade versus passividade.

7. Dependência versus independência.

8. Dominância versus submissão.

9. Expressão sexual versus inibição sexual.

10. Cuidado versus cuidados.

11. Salvando o futuro versus os gastos para o momento.

12. Procurar atenção versus permanecer discreto.

13. Levando toda a culpa e culpando outros.

14. Responsabilidade versus irresponsabilidade.

15. Competência versus incompetência.

16. Mobilidade geográfica e social versus permanência.

17. Alterar circunstâncias infelizes versus aprender a aceitá-las.

18. Mudança por causa da mudança versus constância e continuidade.

19. União versus permitir "espaço" nos relacionamentos.

20. Ambição versus falta de ambição.

21. Lealdade versus deslealdade.

22. Respeito pela autoridade versus livre pensão ou rebeldia.

23. Curiosidade versus falta de curiosidade.

24. Sociabilidade versus preferência da própria empresa.

25. Prioridade para as crianças versus prioridade para as necessidades dos pais