A intenção desta publicação no blog é incentivá-lo a ler e assinar uma petição intitulada, Carta aberta ao DSM-5. Estamos particularmente focados na mudança proposta na exclusão do luto, que é um dos principais protestos na petição. Você pode ignorar o blog e ir diretamente para a petição: http://www.ipetitions.com/petition/dsm5/
Do Travesty à Tragédia Potencial
O Trem de Exclusão Perigoso do DSM-5 de Defeição deve ser derrotado ANTES DE CAUSAR PERIGO PERMANENTE A ADOLESCENTES INCONDICIONÁRIOS
Nós somos : John W. James e Russell Friedman, co-fundadores da Fundação Educacional The Grief Recovery Institute e co-criadores do The Grief Recovery Method ® . Nós também somos co-autores do The Grief Recovery Handbook e When Children Grieve [ambos publicados pela HarperCollins] e Moving On [M. Evans].
Nossa experiência: nos últimos 30 anos tivemos contato direto com mais de 100 mil pessoas em luto, a grande maioria dos quais nos contatou por causa do impacto da morte de alguém importante em suas vidas. Através de nossos livros – que são traduzidos para 15 línguas e nossa mídia e aparições públicas, milhões de pessoas nos viram e ouviram falar sobre o fato de que o sofrimento é a reação normal e natural à perda e que a recuperação de perda emocional significativa é realmente possível . Além disso, através da nossa rede de mais de 5000 Especialistas em Recuperação de Reclamações Certificadas ® , nosso Método ajudou mais de 500 mil pessoas em luto.
Francamente, não conhecemos nenhum outro indivíduo ou organização que tenha experiência prática em ouvir e ajudar as pessoas em sofrimento. Portanto, no que diz respeito às mudanças propostas para a exclusão de falecimento a serem incluídas no DSM 5 , acreditamos que nossas vozes devem ser ouvidas .
O tópico em questão se relaciona com uma das mudanças propostas do DSM IV atual para a próxima versão, o DSM5 agendado para publicação em maio de 2013. Em particular, estamos profundamente preocupados com a proposta que endossar e tolerar o diagnóstico de uma pessoa recém-enlutada – nas primeiras duas semanas, pós perda – como ter um Episódio Depressivo Maior (MDE) quando eles estão exibindo reações de fome normais.
Para aqueles que não estão familiarizados com o tópico, estamos falando sobre as mudanças propostas no Manual de Diagnóstico e Estatística de Transtornos Mentais – e nisso reside o problema.
"O sofrimento é a reação normal e natural à perda. Por si só, não é uma condição patológica nem um transtorno de personalidade [ou mental] ". [Da página 47 do Manual de recuperação do luto. ]
Uma explicação por um ex-colaborador do DSM
Aqui está uma explicação simples sobre a debilidade de exclusão de fome DSM 5 de acordo com o Dr. Allen Frances:
"Então, o caso de teste é alguém que perdeu uma esposa ou filho e tem apenas duas semanas de tristeza e perda de interesse, apetite, sono e energia. Essa pessoa teria que ser diagnosticada com MDE se seguisse a sugestão do DSM 5 para simplesmente remover a exclusão de Bereavement ".
[ Allen Frances, MD , foi presidente da Task Force DSM-IV e atualmente é professor emérito em Duke. Ele tem muitos outros ossos para escolher com o DSM-5. Leia mais sobre eles em seu blog de Psychology Today – http://www.psychologytoday.com/blog/dsm5-in-distress/201110/psychologists-start-petition-against-dsm-5]
The Grief Recovery Institute's Reação
Para nós, quando um livro dedicado aos transtornos mentais se refere à reação normal e natural aos eventos produtores de dor como patológicos, estamos em armas. Concedido, temos desentendimentos com nossos amigos e colegas sobre se e quando o sofrimento se torna patológico, e o que chamar, mas estamos totalmente unidos com eles em oposição à mudança proposta na exclusão do luto.
Nós falamos aqui, não por nós mesmos, mas em nome de milhões de indecisos desavisados que serão diagnosticados como tendo tido um MDE e colocados em uma série de drogas psicotrópicas dentro de duas semanas após a morte de alguém que teve significado em sua vida. Isso acontecerá apenas porque eles podem ter mencionado que eles tiveram alguma das reações normais e naturais a essa morte, e não porque exibiram ou foram testados quaisquer sinais de depressão clínica.
Isso é insanidade – e pior . Tenha em mente que estamos falando de um cidadão de confiança que vai a um médico ou profissional de saúde mental, diz a verdade sobre como ele ou ela sente, e então essa confiança é traída por falsamente diagnosticada como deprimida e depois colocada em meds. Esses medicamentos vão essencialmente encobrir os sentimentos normais e naturais que podem ser úteis na comunicação efetiva sobre as emoções naturais desencadeadas pela perda.
Exemplo de vida real
Imagine uma nova viúva ou viúvo cujo cônjuge de 50 anos acabou de morrer. Pense no que pode parecer depois de 18.250 dias consecutivos de vida, comendo, dormindo com essa pessoa, e ele ou ela não está mais lá.
Será que faz sentido que essa pessoa tenha algumas reações emocionais e físicas a essa mudança incrível em seu universo pessoal? Pense nisso de uma perspectiva ainda mais lógica. Será que é sensato que essa pessoa NÃO tenha uma reação à morte? Afinal, seu universo está de cabeça para baixo, por isso só faz sentido que eles podem estar tristes, confusos, ter dificuldade em se concentrar, lutar com padrões de alimentação ou sono e estar em uma montanha-russa emocional.
O que as pessoas hiper-patologicamente focalizadas no DSM 5 não conseguem é que os sintomas de dor normal e natural tendem a ser paralelos aos sintomas da MDE. Eles são: tristeza, confusão, falta de concentração, problemas de alimentação e sono e emoções variadas.
A tragédia é que devemos lembrar as pessoas do DSM dessa verdade básica e dizer-lhes para não confundir os dois e diagnosticar as respostas normais ao luto como depressão clínica.
Estudos dizem que as diretrizes incluem muitos que são apenas tristes
Um estudo de 8800 clientes estabeleceu que uma grande porcentagem das pessoas de luto diagnosticadas como deprimidas e colocadas em drogas antidepressivas NÃO estão clinicamente deprimidas. O estudo sugere que essas pessoas se beneficiarão muito de ações [como as de Grief Recovery – nosso comentário ], que podem impedir que muitas delas desenvolvam uma forte depressão. [National Comorbidity Study, Archives of General Psychiatry, volume 64, abril de 2007, Wakefield, Schmitz, First, Horwitz, et. al.]
Um estudo mais recente concluiu : os episódios depressivos simples e discretos relacionados ao luto apresentam perfis demográficos e de sintomas distintos em comparação com outros tipos de episódios depressivos e não estão associados a um risco aumentado de depressão futura. Os achados ajudam a preservar o critério de exclusão de perda de DSM-IV para episódios depressivos maiores no DSM-5. [Episódios depressivos relacionados ao luto – Características, Curso de 3 anos e Implicações para o DSM-5 , Ramin Mojtabai, MD, PhD, MPH, Archives of General Psychiatry, Vol. 68 Não, 9 de setembro de 2011.]
Você pode participar – Assinar uma petição de carta aberta ao DSM-5
Entre nós, John W. James e eu dedicamos quase 60 anos de nossas vidas a ajudar pessoas que sofrem. A maior parte dos nossos esforços é proteger os queixosos de qualquer coisa que possa prejudicá-los ou limitar a possibilidade de recuperação.
Sabemos que o diagnóstico incorreto da depressão, juntamente com a prescrição de drogas psicotrópicas, tende a remover os aflitos de seus sentimentos e do acesso às mesmas emoções que podem ajudá-los.
A batalha é travada e você pode adicionar sua voz. Há uma petição que você pode assinar que será enviada para o DSM 5. Por favor, tome o tempo para ir para http://www.ipetitions.com/petition/dsm5/
Queremos agradecer a nossa amiga, Allen Frances, pela liderança da boa luta.
Do nosso coração ao seu,
Russell Friedman
E
John W. James
