Experiências adversas na infância

Consequências de trauma e saúde do adulto.

Mulher

Fonte: MMPR no Unsplash

Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças e Kaiser Permanente realizaram um estudo longitudinal que incluiu 17 377 adultos de classe média com idade média de 57 anos. O estudo examinou o impacto das Experiências Adversas da Infância (ACE) na saúde física e no funcionamento social. Eles também examinaram a relação entre os ACEs e os comportamentos de risco à saúde de adultos. O ACE Study dividiu as experiências adversas na infância em dez categorias. Sob Abuso Infantil, as três categorias incluem abuso emocional, abuso físico e abuso sexual; Negligência de crianças as duas categorias incluem negligência emocional e negligência física; e Household Challenges as cinco categorias incluem uma mãe tratada com violência, doença mental, divórcio ou separação, abuso de substâncias e um membro da família encarcerado. Os participantes foram instruídos a verificar as categorias que refletiam suas experiências infantis. Cada categoria era igual a um ponto e, com base no número de categorias verificadas, o participante poderia receber uma pontuação variando de 0 a 10.

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Os resultados do estudo mostraram que experiências adversas na infância são comuns e dois terços dos participantes tiveram um escore ACE em duas ou mais categorias e um em seis participantes teve um escore ACE em quatro ou mais categorias. O estudo revelou que altos escores da ECA nos primeiros dezoito anos de vida estão relacionados a desfechos desfavoráveis ​​na saúde física e mental e no funcionamento social. Pessoas com altas pontuações na ACE eram significativamente mais propensas a, quando adultos, se engajar em comportamentos que colocavam sua saúde em risco. O estudo constatou que um escore ACE de seis ou mais reduziu a expectativa de vida em aproximadamente vinte anos em comparação com aqueles com um escore ACE de 0. Também foi encontrado que um escore ECA igual ou superior a 7 aumentou as tentativas de suicídio em 3.100%. aos participantes com uma pontuação ACE de 0.

Um mecanismo pelo qual as experiências adversas na infância resultam em consequências para a saúde a longo prazo é envolver-se em comportamentos para adultos que assumem riscos de saúde. Estes incluem abuso de álcool e drogas, tendo múltiplos parceiros sexuais, tabagismo e compulsão alimentar, levando à obesidade. Comportamentos de risco para a saúde de adultos, como estes, são muitas vezes uma tentativa individual de lidar e de se autorregular as experiências de dor emocional, ansiedade, raiva e / ou depressão relacionadas a experiências adversas não resolvidas da infância.

O tabagismo está associado ao câncer de enfisema, pulmão e laringe; e doença cardiovascular, como doença cardíaca e acidente vascular cerebral. Há também uma forte ligação entre um alto escore ACE, abuso sexual infantil e obesidade. A obesidade está ligada a múltiplos desfechos desfavoráveis ​​à saúde, incluindo pressão alta, diabetes tipo 2, osteoartrite e câncer de mama, cólon e fígado. Uma vez que o resultado de doenças físicas associadas ao tabagismo e à obesidade mórbida não se manifestam há muitos anos, as causas das doenças podem facilmente passar despercebidas. Felitti (2003) ilustra a desconexão entre experiências adversas na infância, comportamentos de risco à saúde de adultos e doenças biomédicas usando o seguinte exemplo de tabagismo:

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O tabagismo, medicamente e socialmente visto como um “problema”, pode, do ponto de vista do usuário, representar uma solução imediata eficaz que leva ao uso crônico. Décadas mais tarde, quando essa “solução” se manifesta como enfisema, doença cardiovascular ou malignidade, o tempo e a tendência a ignorar questões psicológicas no manejo de doenças orgânicas torna improvável qualquer compreensão total das causas originais das doenças em adultos (Felitti, p. 254). ).

Os participantes que receberam altas pontuações na ACE, mas não se envolveram em comportamentos de risco à saúde do adulto, ainda estavam suscetíveis a doenças e a resultados negativos na saúde física. Felitti sugere que o estresse crônico e não aliviado a longo prazo superestimula o cérebro e o corpo, enfraquece o sistema imunológico e apresenta um risco maior para o desenvolvimento de cânceres e doenças autoimunes, como esclerose múltipla, artrite reumatoide e lúpus.

Referências

1. Vincent J. Felitti, VJ (2003), “As Origens da Toxicodependência: Evidências do Estudo das Experiências da Infância”. Departamento de Medicina Preventiva, Kaiser Permanente Medical Care Program. CA: San Diego, pp. 1-8.

2. Karr-Morse, R. e Wiley, MS (2012). Assustado Doente: O papel do trauma da infância na doença adulta. Nova York: livros básicos.