Parafraseando Peter Finch, estou doente e cansado e não vou mais manter o silêncio! Estou doente e cansado dos falsos diagnósticos, tratamentos, prescrições, benefícios de invalidez, SSI, Medicare e Medicaid e desculpas infinitas dadas aos potheads. Sim, estou falando sério, todos os abusos de drogas e toxicodependentes e fármacos de drogas que adotam diagnósticos e prescrições e benefícios. Milhões de dólares por ano são desperdiçados para os cuidados de saúde, bem-estar social, desemprego e outros itens de orçamento enormes nessas obras de cintura.
Bem, obviamente, não sou um grande adepto do uso de maconha, legal ou ilegalmente. Medicinalmente, está disponível em forma de comprimido, Marinol, cuja eficácia é tão boa quanto o tipo de fumar para o tratamento de glaucoma ou dor terminal de câncer. Certamente, no último caso, não me opino a nenhuma forma de administração. Mas não é um tratamento viável ou real para ansiedade, depressão, hipo, insônia ou qualquer outra coisa.
Como uma questão de formalidade na medicina, psiquiatria, medicina de dependência – qualquer coisa corrente – é uma questão de fato que diagnósticos psiquiátricos primários precisos não podem ser feitos em pacientes intoxicados, viciados, em retirada ou que não foram sóbrios durante seis meses . Isso significa que a sintomatologia pode ser descrita empiricamente como consistente com bipolar, depressão, ansiedade, pânico, seja o que for, mas o diagnóstico formal deve ser declarado como um problema secundário induzido por substância. Além disso, é impossível tratar essas pessoas de forma eficaz quando continuam a usar.
O cannabis é um enorme problema. É altamente lipofílico. Isso significa que ele se liga fortemente aos tecidos gordurosos. E o cérebro contém uma enorme quantidade de tecido adiposo. Assim, um único uso de THC está fortemente ligado no sistema nervoso central e permanece por 30 dias. Faça as contas. A utilização mais frequentemente do que a cada 30 dias resulta em níveis cada vez maiores de THC no cérebro e um estado de intoxicação constante. O uso do fim de semana, muito menos o uso diário e o uso horário, como é comum entre os vagabundos de tropeçar cartas, na Califórnia, conduzem a super saturação do sistema nervoso central com THC. Esta não é uma circunstância benigna.
A deficiência progressiva ocorre na função cognitiva, atenção e concentração, qualidade do sono e capacidade funcional global. Deve ocorrer depressão, ansiedade, pânico, labilidade, desinibição e psicose. Nunca tendo usado o material e obtido "alto", não sei o quanto isso é bom, mas sei que, à medida que os níveis cerebrais aumentam com a freqüência de tolerância ao uso e a taquifilaxia. Isso requer uma freqüência e uma intensidade de dose cada vez maiores para atingir o mesmo zumbido. E a retirada que ocorre quando um atenua o uso ou tenta desistir resulta em uma infinidade de sintomas neuropsiquiátricos que provocam abuso contínuo. Sim, retirada. Não, não delirium tremens ou Jones-ing. Mas ansiedade, depressão, irritabilidade, labilidade; praticamente todos os critérios diagnósticos para distúrbios do humor, ansiedade e sono, além de queixas somatoformes, dissociativas e outras queixas esqueléticas.
No entanto, médicos de família, conselheiros escolares e muitos psiquiatras, psicólogos, assistentes sociais e outras formas de terapeutas sugerem e formalizam diagnósticos que não existem, pelo menos não em uma forma primária, intrínseca e endógena. Mas eles rotulam esses pacientes, desativam esses pacientes, medicam ainda mais esses pacientes, capacitam esses pacientes, desculpam-nos das responsabilidades sociais, financeiras, familiares, acadêmicas e de trabalho de adolescentes e adultos, e generosamente dão direito a benefícios que realmente não deveriam ter. Na grande maioria desses casos, ninguém, repete que ninguém tenha abordado o abuso / dependência de drogas. Em muitos desses casos, ninguém indagou sobre o uso de drogas, nem testou o uso de drogas. Ou eles encolheram os ombros como incidentais e não relacionados à sintomatologia médica e neuropsiquiátrica que estes pacientes apresentam. A maioria desses pacientes / adictos afirmam que não sabem e nunca foram informados (ou estão tão mexidos que não conseguem lembrar o que lhes foi dito) que o THC permanece no cérebro por um mês depois de um uso e cresce progressivamente com aumento da freqüência e intensidade de uso.
Quando abordo isso, costumo ouvir alguma variação, "ei, homem, sabe, gosto, bem, eu tenho um cartão de maconha! Meu documento de maconha, se não é um problema, como, agora, cara, porque eu preciso disso para o meu hemorróida, cara! "Isso é realmente copacetico? Não para mim.
Não nos desviemos em discussões divertidas sobre a legalidade do álcool, tabaco e vários medicamentos prescritos. Não se trata do enigma legal / ilegal nem da vantagem potencial nas receitas fiscais que podem resultar da venda de drogas legais.
O cannabis não é benigno. É adictivo. É uma alteração mental. Ele detém seu desenvolvimento emocional no momento em que você começa a usar, assim como outras substâncias que alteram a mente. E incluo nesta lista medicamentos psicotrópicos incorretamente prescritos. É um medicamento de nível de entrada para auto-tratamento de indivíduos não diagnosticados ou não tratados com TDAH e isso leva a coisas maiores e piores nessas pessoas. Provoca e / ou agrava depressão, ansiedade e pânico. Isso torna sua doença bipolar praticamente impossível de tratar por causa de seus efeitos desinteressantes. Mas começar a sair da cannabis não prova que você tenha um transtorno bipolar primário. Você precisa estar sóbrio por pelo menos seis meses para esclarecer isso. Mas se você é bipolar e razoavelmente estável com um tratamento razoável, você pode ter certeza de uma descompensação pronta e de prescrições de drogas psicotrópicas muito mais potentes com múltiplos efeitos colaterais (como sobre a síndrome metabólica e discinesia tardia e insuficiência renal induzida por lítio e insuficiência renal para iniciantes) com benefícios marginais e debilidade progressiva.
É verdade que existem alcoólatras funcionais. E existem abusadores e adictos à maconha. Sua função é otimizada? Não sei, mas gostaria de duvidar disso. Mas as pessoas nessas categorias não tendem a ser aquelas que acabam na sala de emergência, hospital ou escritório com diagnósticos putativos de transtorno bipolar, transtorno de pânico, transtorno esquizoafetivo, TDAH e muitos mais, exigindo agressivamente que eu assinei formulários para SSI, deficiência, desculpas da escola, trabalho e todas as formas de vida adulta responsável. Eles são amargamente decepcionados, enfurecidos, beligerantes e muitas vezes ameaçadores. Os remendo para os médicos da maconha e / ou para a reabilitação. Eu não sou um advogado, mas eu não acho que um cartão de maconha deixa você mais longe do que uma receita legal de Vicodin se você atropelar uma criança em uma passagem de pé.
Isso se resume a isso: se você está usando maconha, seu principal problema e seu diagnóstico primário. Se você tiver alguma queixa médica psiquiátrica, psicológica, emocional, social e muitas são todos secundários e incerto, a menos que e até que tenha atingido e mantido sobriedade por pelo menos seis meses. Na visão pode ter necessidade de alguma terapia psicoterapêutica e psicofarmacológica durante esse período de tempo, mas o fato dessa terapia e a resposta a ela não provar qualquer outro diagnóstico primário. Eu espero que isso irrite muitas pessoas que costumam participar regularmente, mas, novamente, é principalmente o problema deles. É, no entanto, um fardo que o resto de nós suporta.
