Identificando Desafios de Efeitos Veteranos de Saúde Mental

Fonte: Dave Rucker: AccessTo Care For Veterans

Primeiro, deixe-me começar por dizer que é uma honra absoluta ser convidado a escrever sobre questões de veteranos, já que eu sou um veterano. Eu também sou um psicólogo clínico, então os problemas que abordarei neste blog realmente atingiram minha casa.

Eu acredito que é preciso uma nação para construir um exército e ir à guerra e que leva uma nação para acolhê-los em casa. Esta é uma obrigação que nós, como nação, precisamos tomar mais iniciativas em conjunto para continuar a preencher lacunas que afetam nossa comunidade de veteranos. Dada essa necessidade de apoiar nossos veteranos em contextos múltiplos, estarei examinando uma variedade de preocupações de apresentação e como nós, como indivíduos e uma comunidade, podemos ganhar conhecimento e oferecer suporte. O fórum político e o ambiente de hoje são intercalados com muitos tópicos e questões do veterano, de modo que focar em um tópico pode ser difícil. No entanto, uma das questões mais urgentes é o desafio que nossos veteranos enfrentam na busca de cuidados de saúde mentais hoje. Isso inclui o acesso aos cuidados, a frequência dos cuidados, a qualidade dos cuidados, a sintomatologia incentivada, o estigma e a continuação da divisão entre a compreensão civil de questões e serviços militares.

Por uma questão de brevidade, o post de hoje se concentrará em dois dos desafios acima mencionados: acesso aos cuidados e freqüência de atendimento. Vou abordar o restante dos desafios nas postagens a serem seguidas.

Fonte: Lawip Peavey PNP Center

O acesso é um componente essencial que envolve muitos dos diagnósticos e condições que os veteranos enfrentam diariamente. O VA (US Department of Veteran's Affairs) VA oferece cuidados incríveis, mas eles não podem estar em todos os lugares de todo o país. É logisticamente impossível. Eles tentaram expandir seu alcance estabelecendo múltiplos CBOC (Community Based Mental Health Clinics); No entanto, existem apenas tantos locais que são viáveis. Em muitas áreas, há "zonas mortas" de cuidados que não possuem recursos de saúde mental de qualquer tipo para incluir recursos de VA. Aproximadamente 41% de todos os veteranos registrados vivem em áreas rurais onde os recursos são escassos. Isso coloca vários problemas. Primeiro, a distância é um fator significativo. Para alguns veteranos, eles teriam que viajar mais de 50 milhas para uma consulta que levaria uma quantidade considerável de tempo e recursos. Em segundo lugar, 54% dos veteranos rurais ganham menos de US $ 36.000 por ano, impactando negativamente sua capacidade de decolar o trabalho (se estiverem empregados), possuem um veículo que possa transportá-los a uma longa distância e pagar o combustível para obtê-los para a sua nomeação. Além disso, a Tricare (uma das maiores companhias de seguros médicos militares) não tem fortes raízes em muitas áreas fora das instalações militares. Isso representa uma preocupação para os veteranos aposentados que têm Tricare, bem como os membros do Serviço da Reserva e da Guarda Nacional que vivem e trabalham em áreas que estão fora de uma instalação militar de tratamento ou posto militar. A disponibilidade de provedores de saúde médica e comportamental que tomam esse seguro é limitada, o que afeta ainda mais o acesso a preocupações com cuidados. Não existe uma solução fácil para este problema; no entanto, várias soluções estão sendo implementadas para incluir a tele-saúde e as parcerias públicas e privadas continuadas para "ampliar a rede" de serviços que poderiam aumentar o acesso aos cuidados.

Quanto à segunda questão, nomeadamente, a frequência dos cuidados, continua a ser uma preocupação constante. A demanda dos veteranos que necessitam de serviços de saúde mental continua a crescer à medida que as operações de combate "oficiais" mudaram para um trem, aconselhar e auxiliar o modelo. Como muitos veteranos do Vietnã continuam a iniciar os serviços pela primeira vez até o presente dia, apenas "arranhamos a superfície" da necessidade de eles virarem. Se um veterano tiver uma condição grave de transtorno de estresse pós-traumático ou depressão maior, eles geralmente precisam de consultas mais freqüentes com tipos de tratamentos baseados em evidências para alcançar a redução de sintomas sustentados e benefícios terapêuticos. Devido ao aumento da demanda de serviços, muitos veteranos que vejo muitas vezes declaram que estão em "tratamento", mas, ao coletar informações adicionais, eles só vêem um conselheiro de saúde mental uma vez por mês ou, às vezes, menos freqüentemente do que isso. Este não é o caso de todos; mas é uma ocorrência que continuo a notar acontecendo no campo. Isso coloca mais ênfase na importância da contínua colaboração da comunidade e das parcerias com entidades privadas que tornaram sua missão servir veteranos ao lado da VA. À medida que a consciência continua a crescer e mais pessoas e veteranos estão tomando iniciativas para colmatar as lacunas e os desafios que os veteranos encontram na busca de cuidados de saúde mental, o futuro é esperançoso.

Na próxima publicação, abordarei alguns dos desafios que os veteranos enfrentam na busca de cuidados de saúde mental.

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