Magnésio para Depressão

Um estudo controlado de magnésio mostra melhora clinicamente significativa.

Sander Van Der Wel/Wikimedia Commons

Fonte: Sander Van Der Wel / Wikimedia Commons

O magnésio é um dos minerais mais importantes do corpo. Anos atrás, escrevi sobre a importância do magnésio para o cérebro; continua sendo meu post mais lido até hoje.

Nós obtemos a maior parte do nosso magnésio das plantas (amêndoas, feijão preto, castanha de caju, sementes de abóbora e chocolate amargo são boas fontes), mas são as bactérias nos solos que permitem às plantas absorverem magnésio, então todos os tipos de influências ambientais podem esgotar magnésio em nossa alimentação, de pesticidas que matam bactérias a fertilizantes à base de potássio (podem ser absorvidos pelas plantas em vez de magnésio e cálcio). Processamento de alimentos, antiácidos, diuréticos, cafeína e álcool também podem diminuir a absorção de magnésio. Por estas razões, o humano moderno tende a precisar de mais magnésio e obter menos, deixando muitas pessoas cronicamente esgotadas. Os níveis sanguíneos permanecem relativamente estáveis, porque sem magnésio em uma faixa estreita, o coração pode parar de bater … todo médico da UTI verifica os níveis de magnésio nos pacientes praticamente todos os dias e repõe os níveis de magnésio pela sacola cheia para acompanhar as necessidades dos pacientes. estresse intenso como uma doença crítica.

O aumento da tensão aumenta a perda de magnésio (como descrito aqui) e o ambiente pode não substituí-lo prontamente. Como o magnésio é um mineral tão importante para o cérebro como parte de quase todas as partes da resposta ao estresse, recuperação e reparo, parece óbvio estudar o magnésio como ele se relaciona com a função cerebral e doenças comuns relacionadas ao estresse, como depressão clínica. Estudos pequenos foram encontrados para ser útil para pessoas com fibromialgia e depressão maior e diabetes tipo II. No entanto, a maioria dos estudos que foram feitos são, reconhecidamente, terríveis.

A principal falha na maioria dos estudos é que eles usaram quantidades insuficientes de óxido de magnésio. Em face disso, o óxido de magnésio é cerca de 60% de magnésio elementar, o que parece muito bom. No entanto, é também um composto muito estável, por isso muitas vezes não se dissocia nos compostos parentais e dá-lhe o magnésio livre de que necessita.

Emily Deans

Fonte: Emily Deans

Portanto, fora de um comprimido de 250 mg, você só pode absorver 6 mg. O malato de magnésio é de apenas 6,5% de magnésio, mas quase tudo isso está disponível para ser absorvido. O citrato de magnésio também é altamente absorvível e 16% biodisponível. No entanto, é mais provável do que as outras formulações causar diarréia. Para um ensaio clínico recente e muito melhorado de magnésio para depressão, os pesquisadores decidiram usar o cloreto de magnésio.

O texto completo do artigo é gratuito on-line no PLOS One. Primeiro as falhas: não foi duplo cego, placebo controlado. As pessoas sabiam se estavam tomando magnésio ou não. No entanto, os pesquisadores empregaram um design de cruzamento como controle. Nas primeiras semanas do estudo, metade dos pacientes tomou cloreto de magnésio (12% de magnésio elementar e praticamente 100% biodisponível) e, na segunda fase do estudo, o primeiro tempo foi desligado com magnésio, enquanto a outra metade do os pacientes tomaram o suplemento. O estudo não foi enorme, mas também não foi pequeno, com 126 participantes deprimidos. A escala usada para medir a depressão é o meu favorito pessoal, o PHQ9, e a pontuação média foi pouco mais de 10, o que corresponde a uma depressão moderada. Alguns pacientes estavam em uso de remédios, outros em terapia, outros em nenhum deles, mas a chave principal é que outros tratamentos para a depressão não mudaram no decorrer do estudo … o cloreto de magnésio foi adicionado.

Os participantes receberam 2000mg (248mg de magnésio elementar) diariamente por 6 semanas em um horário imediato ou atrasado (até a semana 7, o cruzamento). Os escores de depressão, em média, durante o julgamento caíram 6 pontos, o que trouxe a média de moderadamente deprimida a leve ou minimamente deprimida, uma mudança clinicamente importante. Os escores de ansiedade também melhoraram. Os participantes relataram cãibras musculares reduzidas, dores e sofrimentos, constipação e dores de cabeça diminuídas durante o estudo de magnésio (todos estes já são conhecidos por melhorar com a suplementação de magnésio e são sinais de depleção de magnésio). Quando perguntados após o julgamento se continuariam com o magnésio, mais de 60% disseram que sim. Aqueles que não reclamaram que o magnésio não ajudou ou causou diarréia (n = 8).

O efeito positivo da suplementação de magnésio desapareceu dentro de 2 semanas após a interrupção do suplemento, indicando uma depuração relativamente rápida.

Anotações importantes:

Embora a associação entre magnésio e depressão esteja bem documentada, o mecanismo é desconhecido. No entanto, o magnésio desempenha um papel em muitas das vias, enzimas, hormônios e neurotransmissores envolvidos na regulação do humor. É um antagonista do cálcio e bloqueador dependente da voltagem do canal N-metil-D-aspartato que regula o fluxo de cálcio para o neurônio. Em baixos níveis de magnésio, altos níveis de cálcio e glutamato podem desregular a função sináptica, resultando em depressão. Depressão e magnésio também estão associados à inflamação sistêmica. A descoberta de que os participantes que recebem um ISRS experimentaram um efeito positivo ainda maior aponta para o possível papel do magnésio em aumentar o efeito dos antidepressivos.

RicHard-59/Wikimedia Commons

Fonte: RicHard-59 / Wikimedia Commons

Então … teria sido bom ter um estudo cego. No entanto, a suplementação de magnésio é barata e segura. A quantidade de magnésio neste ensaio foi inferior à dose diária recomendada de magnésio elementar e, desde que tenha rins normais, é difícil tomar muito (a diarreia tende a limitar o uso excessivo). O magnésio pode interferir com alguns medicamentos e vice-versa, por isso verifique o meu antigo post para essa informação. Para depressão e constipação ou dores de cabeça ou pernas inquietas ou fibromialgia, faz sentido pelo menos tentar magnésio por algumas semanas. Aqueles que preferem não suplementar podem ser encorajados a adicionar nozes, sementes e chocolate amargo (uma prescrição saborosa e saudável).

Enquanto isso, fique de olho no PubMed, porque os estudos estão (lentamente) melhorando!

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