Quer 'Tweet' ou 'Poke' ou 'Amigo' seu médico? Que tal pular a unidade para o seu escritório e ter uma visita agendada no conforto da sua própria sala de estar?
A Internet está tornando a comunicação tecnológica possível e mais comum do que parecia imaginável há pouco tempo. Quando o medicamento é praticado através de meios eletrônicos, ele se chama "Telemedicina".
A telemedicina tem potencial para atender pelo menos 5 funções:
1) Aumenta o acesso aos cuidados
2) Oferece eficiência
3) Melhora o estado geral de saúde
4) Diminui o custo
5) Trata atenção ao paciente (medicamento centrado no paciente)
Os programas de telemedicina nos Estados Unidos aumentaram 1.500% de 1993 para 1998. (1) Isso é enorme! O uso de telemedicina cresceu 10% ao ano nos últimos anos e tornou-se uma indústria de US $ 4 bilhões por ano nos Estados Unidos. (2) Agora é uma opção para os médicos cuidar de pacientes via Skype.
Embora os benefícios listados acima favoreçam visitas de médicos de bate-papo por vídeo, a telemedicina possui desvantagens. Os pacientes perdem o complexo aspecto multidimensional de um encontro face a face. Há também uma estranheza inerente na comunicação remota. Você realmente quer divulgar informações pessoais através da internet? Ou mostre suas lesões cutâneas cutâneas / não identificadas através da Web?
A privacidade não pode ser garantida e isso coloca em questão a ética do diagnóstico e tratamento via Skype. Existe um potencial para violações HIPAA inadvertidas. Para não mencionar que é impossível realizar um exame físico através de uma troca da Web.
Os provedores podem realmente defender os padrões de cuidados que sua profissão exige através de uma troca tecnológica? Mesmo os psiquiatras, os psicólogos e os terapeutas podem perder os principais achados. Existem nuances sutis em cada exame de estado mental, cada encontro com o paciente, que pode facilmente evadir a faixa estreita do olho da câmera.
Não obstante, as entrevistas do Skype às vezes são necessárias e melhores do que nada. Pode até ser ideal quando o tempo é perigoso, quando um paciente idoso ou com deficiência não consegue chegar ao escritório ou quando alguém vive em um local rural.
É definitivamente um assunto que merece ser explorado. Eu trabalhei com um colega anos atrás para oferecer uma revisão médico-legal mais abrangente da fusão entre medicamentos e Skype, que pode ser encontrada em http://www.currentpsychiatry.com/pdf/1012/1012CP_Malpractice.pdf
Atualmente, não há nenhuma recomendação oficial sobre a relação benefício / risco de doutorado através do Skype. A American Telemedicine Association emitiu alguns padrões de prática e diretrizes que poderiam ser de grande ajuda para os profissionais. (3)
A tecnologia está assumindo exponencialmente nosso mundo. Vamos continuar essa discussão! Alguém aqui teve alguma experiência, dando ou recebendo atendimento via Skype? Quais foram suas experiências?
Referências
(1) Hilty DM, Yellowlees PM, Cobb HC, et al. Modelos de serviço de ligação de consulta telepsiquiátrica para cuidados primários rurais. Psicossomática. 2006; 47 (2): 152-157.
(2) Freudenheim M. O médico irá vê-lo agora. Faça logon. New York Times. 29 de maio de 2010: BU1.
(3) Associação Americana de Telemedicina. Padrões e diretrizes telemales. http://www.americantelemed.org/i4a/ pages / index.cfm? pageID = 3311.
Siga-me no Twitter em https://twitter.com/HelenMFarrellMD
