Alguns formandos de psicologia clínica não sabem como fazer algumas coisas que todos os psicólogos devem saber, incluindo diagnosticar corretamente, administrar um exame de estado mental, escrever notas de SOAP e planejar a segurança para pessoas que pensam em suicídio. Eu concordo que cada estagiário deve conhecer essas coisas, mas minha preocupação é que a ênfase em conhecê-las transformará esses tipos de habilidades administrativas na definição de competência. Eu tenho a mesma preocupação sobre o exame de licenciamento em psicologia e o código de ética e os regulamentos que regem o trabalho de caso na prática de bem-estar infantil. Eu acho que todos os psicólogos devem saber a diferença entre validade de critério e validade de construção, e acho que devem obedecer o código de ética. Eu acho que todo trabalhador social deve seguir todas as regras e regulamentos que regulam o trabalho de caso. Mas minha preocupação é que, uma vez que uma série de regras facilmente mensuradas são dominadas, nosso campo esquecerá que estas não são as mesmas que as competências.
Uma maneira de olhar para o problema é que queremos saber quem é competente e quem não é, mas estamos sempre tentados a medir o que é facilmente medido, como a velha piada sobre o cara que procura as suas chaves sob a luz da rua onde A luz é boa, em vez de sua varanda escorada, onde ele as deixou cair. Na verdade, quando Aaron Beck começou a redefinir a nova terapia psicanalítica como uma nova abordagem chamada terapia cognitiva, ele previu que sua abordagem ganharia favor não (somente) porque achava que era mais efetivo, mas porque a abordagem conceitua a mudança de uma maneira que é facilmente medido (por auto-relato e psicanalistas desconfiar de auto-relato). O perigo é que o treinamento clínico se transforme em uma lista de verificação, e as únicas coisas que a lista de verificação não terá são as únicas coisas importantes: pensamento crítico sobre material emocional, domínio da analogia, curiosidade, empatia, humildade, coragem e Atitude de acolhimento em relação ao que é marginalizado.
Minha visão é que a maioria dos diagnósticos (alguns realmente importam porque implicam um plano de tratamento), notas SOAP, e assim por diante são como pontuação. Você realmente deve pontuar perfeitamente; Não é tão difícil. Mas não confunda a pontuação com a capacidade de escrever ou com a qualidade das idéias do escritor.
Confesso que nunca escrevi uma nota SOAP, diagnosticou mais de dois eixos, recebeu um exame de estado mental ou fiz um plano de segurança. Mas tenho certeza de que eu poderia descobrir como fazê-lo se eu precisasse.
Essas habilidades também me parecem ser como a habilidade de olhar no espelho antes de dar uma palestra para garantir que não haja espinafre em seus dentes ou descargas anômalas em vários orifícios. Aprender a escrever uma nota SOAP é como verificar sua mosca antes de cumprimentar um paciente. Isso não significa que você é um bom terapeuta se a sua mosca estiver sempre acima ou um terapeuta ruim se você a deixou uma ou duas vezes, mas você realmente deveria verificar.
Na verdade, toda educação americana me parece correr o risco de se transformar em uma lista de verificação. Isso seria bom se estivéssemos treinando robôs para trabalhar com outros robôs, mas não somos.
