Os 2 fatores que dão vergonha ao seu grande poder

Identificar os fatores que causam problemas nos mostra o que é melhor para trabalhar.

A vergonha é uma emoção fundamental na experiência humana, moldando as percepções de si mesmo e dos outros, servindo como base para o senso de si mesmo e para o apego com os outros, central nos aspectos centrais do comportamento básico e na tomada de decisões. Parafraseando, não há nada para se envergonhar exceto a própria vergonha – como uma emoção “autoconsciente”, a vergonha pode se ampliar sem quaisquer influências externas, saindo do controle em um turbilhão de auto-abnegação. Por outro lado, a vergonha também pode ser uma fonte poderosa de força e sabedoria, quando abordada com equanimidade, apoio e preparação adequados, e a intenção de inspecionar a própria experiência com paciência, cautelosa e compreensiva.

Se a vergonha é tão difícil, por que é ruim ser sem vergonha?

O contexto social é muito importante quando se trata de vergonha: pessoas que se sentem prejudicadas pela vergonha muitas vezes aprenderam a ter vergonha de si mesmas devido às experiências de desenvolvimento de serem envergonhadas pelos outros, muitas vezes membros da família, professores, colegas e outros contatos próximos. Algumas pessoas podem ser temperamentalmente predispostas a ter um senso de eu vergonhoso, e nesse caso, mesmo com uma boa experiência de desenvolvimento, ainda pode haver problemas.

Em essência, vergonha é querer pertencer ao grupo, ser aceita como uma pessoa boa na comunidade dos que estão mais próximos de nós e, por outro lado, encontrar quaisquer sentimentos que surjam ao considerar ser expulso do grupo para a escuridão. e desconhecido. A vergonha também pode servir como um corretivo importante, colocando a estabilidade da comunidade sobre as necessidades do indivíduo, preservando as normas comportamentais necessárias para a sobrevivência. Hoje em dia, a vergonha pode ser mais sobre sobrevivência percebida, no entanto, ao invés de sobrevivência real, levando a vergonha indo desorientado. Esconder as vulnerabilidades, reais e percebidas, pode até ser necessário para a sobrevivência em um sentido evolucionário, especialmente porque a doença pode ter sido vista como má, com uma compreensão inata, mas distorcida, dos riscos de contágio.

A vergonha representa a fronteira entre o eu e o outro, pois é organizada em torno da segurança física básica, pois razões evolucionárias, como serem exiladas, muitas vezes significam a morte, especialmente para os jovens e mal equipados. Como a sobrevivência básica é menos problemática para as pessoas em sociedades com bons recursos, a vergonha se tornou mais uma questão de rejeição e exclusão social, embora represente um poderoso golpe e permaneça mais ameaçador, especialmente quando o trauma do desenvolvimento está presente.

Quando temos sentimentos fortes, desconfortáveis ​​e ameaçadores, que não podemos digerir, e não há mais ninguém por perto para nos ajudar a compreender e lidar com eles, as pessoas podem confiar em uma abordagem de autoproteção chamada “evitação experiencial”. Em vez de lidar ativamente com os sentimentos que temos medo de sermos esmagados, e que talvez imaginemos que poderiam nos destruir física ou psiquicamente, podemos nos voltar para a supressão ou inibição de sentimentos (e memórias), evitando a experiência para regular as emoções. Enfrentar a experiência difícil sem evitar é mais fácil do que parece para as pessoas que encaram as experiências difíceis como uma ameaça, e requer primeiro “habilidades” básicas – como autoeficácia, flexibilidade cognitiva, capacidade de cultivar otimismo racional – e pragmática. arranjos de apoio social e reservar tempo e espaço mental suficientes para realizar o trabalho, e assim por diante.

Vergonha e doença crônica

A doença crônica apresenta desafios particulares. Uma área específica em que a vergonha é considerada crítica é em como o senso de self e as relações sociais são moldadas pela doença crônica. A doença crônica pode ser um foco de intimidação e provocação para os jovens, especialmente, assim como quaisquer diferenças podem ser identificadas e direcionadas. As pessoas, especialmente quando somos mais jovens, querem e precisam se encaixar. Muitas vezes acreditamos que devemos nos encaixar, especialmente em grupos com pouca diversidade. Por causa do medo de ser ostracizados ou escolhidos para ataques ou ridicularização, tendemos a esconder coisas que se destacam, apesar de poderem ser poderosas fontes de força e estima no futuro.

Um fator importante para determinar como procuramos ajuda e recebemos ajuda oferecida é o medo da compaixão. Se estamos em um bom lugar com cuidado e autocuidado, podemos aceitar ajuda de outras pessoas sem nos fazer sentir muito mal. Mas, se tivermos medos mais elevados de compaixão, tenderemos a nos considerar lamentáveis, talvez indignos de ajuda, e um peso arrastando os outros para baixo. Culpa e vergonha podem jogar tag team com nossas emoções, nos levando a um lugar muito ruim.

E a doença em si pode atrapalhar, dificuldades respiratórias que dificultam a prática ou a prática de esportes, ou condições da pele que levam à abstinência, ou açúcar no sangue ou outras dificuldades alimentares, fazendo com que pareça muito pesado sair para comer . A doença crônica pode se confundir com o senso de si e, em alguns casos, afetar o funcionamento mental e emocional, tornando mais difícil separar o eu da doença, ainda mais se nos tornarmos definidos socialmente por fatores que cercam a doença. Ser resiliente ajuda, mas por várias razões pode ser difícil de fazer. A doença crônica é boa para estudar, porque as lições aprendidas aqui podem ser aplicadas a outros desafios da vida, além de ajudar a viver sem vergonha com a própria doença.

Jovens adultos que enfrentam doenças crônicas

Com foco no papel da doença crônica em jovens adultos, Trindade, Duarte, Ferreira, Coutinho e Pinto-Gouveia (2018) analisaram as relações entre doença crônica, vergonha, medo da compaixão, evitação experiencial, relações sociais e saúde física. Trabalharam com 115 voluntários de investigação de um conjunto de estudantes universitários em Portugal, com uma média de cerca de 24 anos, principalmente mulheres (96 em 115), que tinham uma doença crónica por uma média de 9 anos. As doenças mais comuns incluíam asma, psoríase e doença de Crohn, mas incluíam muitas outras, e um terço dos participantes havia sido hospitalizado por sua doença em algum momento. Eles analisaram os dados em busca de correlações gerais e conduziram uma análise mais detalhada – “Análise do caminho” – para entender melhor as relações causais entre os fatores.

Os participantes completaram quatro escalas de avaliação:

  • A Escala de Vergonha Relacionada à Doença Crônica (CISS), pedindo aos participantes que avaliem as preocupações sobre fatores como o quanto eles temiam que as pessoas estivessem criticando-os por sua doença, quão difícil era conversar com os outros sobre sua doença e considerações relacionadas;
  • O medo da escala de compaixão (FoC), com subescalas olhando para auto-compaixão, compaixão pelos outros e compaixão dos outros. Apenas os medos da compaixão de outras subescalas foram usados ​​neste estudo [embora tenha sido interessante ver se a autocompaixão ou a compaixão pelos outros eram fatores significativos, como seria de esperar que pudessem ser);
  • O Questionário de Aceitação e Ação, que avalia a evitação experiencial como forma de regular as emoções;
  • e a Escala de Avaliação da Qualidade de Vida da Organização Mundial da Saúde, que abrange percepções subjetivas de saúde física, saúde ambiental, saúde psicológica e relações sociais. Neste estudo, eles usaram os itens referentes à saúde psicológica e às relações sociais.

Eles descobriram que a vergonha relacionada à doença está fortemente correlacionada com o medo da compaixão dos outros e com a evitação experiencial. A vergonha relacionada à doença previa relações sociais mais pobres e saúde psicológica. Medo de compaixão dos outros e evitação experiencial correlacionados entre si e correlacionados com a baixa qualidade das relações sociais e da saúde psicológica. Na análise do caminho, eles descobriram que o medo de receber compaixão dos outros era o elo crítico entre a vergonha relacionada à doença e as relações sociais, e a evitação experiencial era o elo crítico entre a vergonha e a saúde psicológica. A evitação experiencial também foi importante para a forma como a vergonha relacionada à doença levou a uma menor qualidade das relações sociais.

Como usar a vergonha

Estas são descobertas importantes e fazem muito sentido. Tendo trabalhado clinicamente com pessoas com doenças crônicas, tendo doenças crônicas eu mesmo (felizmente leve até agora), e tendo doenças crônicas presentes no meu lar quando estou crescendo, eu estou bem ciente de quão grande é o problema quando os sentimentos de vergonha sobre doenças crônicas não são abordados de forma construtiva. De acordo com a compreensão psicanalítica, este estudo identifica e detalha as relações importantes entre fatores que conectam a vergonha à doença crônica e resultados negativos nas relações sociais e na saúde psicológica. Envolver-se com cuidado e consistência com as emoções, desafiadoras e alegres, nos impulsiona adiante.

O medo da compaixão dos outros e a evitação experiencial são os principais fatores subjacentes às respostas desadaptativas e disfuncionais aos estressores (como a vergonha), levando a problemas no relacionamento consigo mesmo, com os outros e com as formas de ver e agir no mundo. Precisamos de uma estrutura conceitual e das palavras para identificar e alterar essas respostas problemáticas de forma mais adaptativa, transformando respostas presas a respostas resilientes das quais podemos desfrutar de um desenvolvimento mais otimizado.

Nomear evitação experiencial, curiosamente, muitas vezes diminui seu impacto negativo – como evitar é geralmente mais forte quando está oculto. Enfrentando a vergonha e reconhecendo e corrigindo a evitação experiencial e os medos da compaixão, podemos não apenas avançar em direção a melhores relacionamentos sociais e bem-estar psicológico, mas geralmente também poderemos fazer melhor uso dos cuidados médicos, aliviando os sintomas. (físico e psiquiátrico, em alguns casos) que podem alimentar os fatores psicológicos. Desenvolver a autocompaixão é fundamental para esse processo.

Este trabalho é importante para a vergonha em geral. Podemos abordar diretamente a evitação experiencial e o medo da compaixão. Podemos fazer isso sozinhos e podemos trabalhar em conjunto com outras pessoas de confiança, bem como com terapeutas, quando apropriado, para obter uma verdadeira atração com problemas de longa data. Identificar os alvos causais e trabalhar com eles de forma planejada, muitas vezes, faz com que as coisas fluam.

Referências

Trindade IA, Duarte J, C Ferreira, Coutinho M, Pinto-Gouveia J. (2018) O impacto da vergonha relacionada à doença na saúde psicológica e nas relações sociais: Testando um modelo de mediação em estudantes com doença crônica. Clin Psychol Psychother, 2018; 1-7 /