Em nossos dois posts anteriores, discutimos a importância de compreender a natureza difusa da atividade mental inconsciente e a importância de compreender como os relacionamentos passados influenciam a natureza dos relacionamentos presentes. Em uma terapia psicodinâmica, a relação com o analista ou terapeutas promove uma acentuação dos sentimentos do paciente em relação ao analista / terapeuta. Desta forma, o terapeuta / analista pode compreender a natureza das relações do paciente com figuras em sua vida, no passado e no presente. Desta forma, o paciente pode desenvolver decisões mais eficazes nos relacionamentos atuais.
Como as manifestações de transferência são inevitáveis em todos os relacionamentos, é de se esperar que o analista / terapeuta tenha sentimentos em relação ao paciente com base em seus próprios fatores inconscientes. Essa resposta do terapeuta / analista é chamada de contratransferência.
Nos tratamentos psicoterápicos de muitos pacientes, reações contrárias são inevitavelmente evocadas dentro do clínico. Como com qualquer outra pessoa, a experiência do clínico do paciente é colorida por resíduos de seu próprio passado (contratransferência). É por isso que um clínico precisa entender-se o máximo possível. Isso é crucial, uma vez que o clínico precisa discernir, tanto quanto possível, até que ponto suas reações ao paciente derivam de seu próprio passado e quanto é provocado pelo paciente.
Alguns pacientes podem tomar conhecimento de seus efeitos em seus médicos. A fim de se proteger de emoções dolorosas, como impotência, vergonha e angústia que emergem em seu relacionamento com o clínico (o que é chamado de ativação do sistema de apego), eles podem tentar lidar com esses sentimentos exibindo uma atitude de superioridade. ou tentar controlar o médico. Eles atacam o clínico e seguem o lema, “Uma boa ofensa é a melhor defesa”. As provocações do clínico e os ataques ao clínico são muitas vezes uma repetição dos comportamentos que ocorrem com os outros ou com os que ocorreram no passado. Quanto mais cedo o clínico tomar conhecimento de suas respostas contratransferenciais, mais efetivamente o clínico poderá responder terapeuticamente, em vez de perpetuar um ciclo não terapêutico com o paciente.
Quanto maior o conhecimento que o clínico tem sobre si mesmo, mais eficaz o clínico pode ser na implementação de uma variedade de técnicas terapêuticas com os pacientes. Ao reconhecer a interação complexa entre paciente e analista nas sessões, o analista ajuda o paciente a entender a natureza e a origem de suas interações mal-adaptativas. Lentamente, a mudança pode ocorrer.
Veja: Psicoterapia Focada na Regulação.
