Psicoterapia unificada: uma introdução e visão geral

Uma breve visão geral do movimento de psicoterapia unificada.

Bem vindo ao blog da Unified Psychotherapy (UP)! Este é um espaço onde os líderes do movimento UP oferecerão insights e comentários sobre os desenvolvimentos relativos à psicoterapia. Neste post de abertura, nós fornecemos uma visão geral do movimento, incluindo como ele foi formado, onde ele se encaixa no cenário da psicoterapia e nossas esperanças para o futuro.

O que é a psicoterapia unificada?

Atualmente, a vasta gama de intervenções psicoterapêuticas existe como uma “cacofonia” de diferentes abordagens que se baseiam em diferentes pressupostos filosóficos e teóricos e enfatizam diferentes domínios do funcionamento e adaptação humanos. Os líderes do movimento UP oferecem novas perspectivas em filosofia e “metateoria” psicológica que permitem que pesquisadores e profissionais vejam o panorama geral e naveguem na selva atual de diferentes abordagens de uma forma que lhes permita fazer música a partir do ruído e efetivamente coordenar diversas opções de tratamento de forma sistemática e lógica.

Em termos mais simples, uma metateoria é uma teoria da teoria. “Meta” refere-se àquilo que está além, transcendendo ou mais abrangente. Assim, as metateorias são estruturas teóricas de uma ordem mais abrangente – em um nível mais elevado de abstração – do que as teorias únicas tradicionais. Uma vantagem fundamental desse nível mais elevado de abstração é que, diferentemente das teorias de sistema único que necessariamente discordam ou contradizem outras teorias de sistema único em pontos-chave, as metateorias operam a partir de um espaço conceitual além das teorias de sistema único de tal forma que o relativismo é transcendido por quadros conceituais que podem unificar o espectro das psicoterapias. Essas abordagens também permitem a utilização e a capitalização dos pontos fortes das abordagens de escola única e das abordagens integrativas.

Como o movimento da Psicoterapia Unificada começou?

Em um artigo seminal de 1980 sobre a identificação de princípios gerais de mudança terapêutica, o psicoterapeuta integrador Marv Goldfried fez um chamado para uma conferência imaginária em que indivíduos de diferentes origens dialogariam sobre os passos em direção ao consenso em princípios básicos e processos de terapia. Os participantes do movimento unificado de psicoterapia tentaram realizar essa conferência em duas cúpulas, realizadas em Cape Cod, Massachusetts em 2015 e 2017. Na primeira cúpula, chegou-se a um consenso sobre a definição e o objetivo do movimento da psicoterapia unificada (UPM). Concordou-se que a UPM representa uma nova abordagem ao campo da psicoterapia que procura aumentar a capacidade dos profissionais de extrair a diversidade de abordagens, processos, técnicas e resultados de pesquisa, fornecendo uma estrutura abrangente, abrangente e holística. Durante a segunda cúpula de Cape Cod em 2017, foi dada atenção à identificação das principais áreas de enfoque que constituem o núcleo do movimento.

Onde a Psicoterapia Unificada se encaixa no campo maior?

Do ponto de vista da liderança da UP, UP representa o próximo estágio na evolução natural do campo. Durante a década de 1970, a psicoterapia era dominada por escolas isoladas (por exemplo, comportamental, humanista, psicodinâmica) e os proponentes desafiavam vigorosamente aqueles que adotavam orientações diferentes. Então, uma atitude diferente começou a se tornar predominante entre uma proporção significativa de estudiosos e praticantes, a saber, o do ecletismo e a possibilidade de uma postura mais cooperativa entre as escolas. No final da década de 1980, surgiu o movimento formal de explorar sistematicamente a integração da psicoterapia, e quatro caminhos para a integração haviam sido articulados (isto é, fatores comuns, ecletismo técnico, integração assimilativa e integração teórica).

Recentemente, a unificação foi reconhecida pelo Journal of Psychotherapy Integration como representando a quinta abordagem. Abordagens unificadas buscam perspectivas metateóricas que proporcionam aos acadêmicos e profissionais estruturas holísticas que permitam uma maior unificação das várias orientações e abordagens. Tais psicoterapias unificadas representam uma mudança paradigmática na compreensão do campo de todos os domínios do funcionamento humano, suas inter-relações, como impactam a saúde e a psicopatologia, e como intervir de forma mais eficaz (Magnavita, 2008).

Qual é a relação entre a psicoterapia unificada e a ciência da psicologia?

Estudiosos do movimento UP tentam fundamentar a psicoterapia na ciência da psicologia humana. Áreas temáticas de interesse incluem:

  • A) A natureza da psicologia como um campo (sua definição e assunto);
  • B) Teoria da Personalidade e principais domínios de adaptação e funcionamento (por exemplo, Hábitos e Estilos de Vida; Emoções e Funcionamento Emocional; Qualidade Relacional e Estilo Interpessoal; Defesas e Enfrentamento; Identidade, Funcionamento do Ego e Crenças e Valores);
  • C) os contextos e forças biogenéticas, desenvolvimentais, interpessoais e socioculturais que influenciam o funcionamento humano;
  • D) Psicopatologia (sua natureza e classificação);
  • E) Bem-estar e modelos de ótimo funcionamento;
  • F) Mecanismos e Processos de Mudança Humana, especialmente no contexto da terapia; e
  • G) Valores Morais e Humanísticos Essenciais.

Como os psicoterapeutas unificados abordam a psicoterapia?

Um psicoterapeuta unificado usa seu conhecimento no contexto da terapia para promover o ajustamento psicológico e um funcionamento psicológico mais adequado para os indivíduos que necessitam de cuidados psicológicos. Para fazer isso, a UP se engaja em uma avaliação abrangente que examina os principais domínios da adaptação psicológica (por exemplo, hábitos e estilos de vida; emoções e funcionamento emocional; relacionamentos e estilos interpessoais; defesas e enfrentamento; e identidade), coloca esses domínios em biofisiológicos. , aprendizagem e desenvolvimento, e contextos sociais e culturais para delinear uma formulação de caso clara da pessoa e do problema de uma forma que leve a um plano de tratamento, que é desenvolvido – em colaboração com o cliente, levando em consideração seus valores, nível de funcionamento e estágio da mudança – de um menu de intervenções legítimas que podem ser apropriadas. Tais intervenções podem ser tomadas a partir de uma série de perspectivas e são escolhidas com base na compreensão conceitual do caso, nos valores e estágio de mudança do cliente e na experiência e treinamento do terapeuta. Através de um processo de conscientização, aceitação e esforços ativos de mudança, um psicoterapeuta unificado trabalha com o cliente para atingir metas adequadas, que são definidas em relação ao prognóstico com base na conceituação. O progresso em direção a esses objetivos e a qualidade do relacionamento são monitorados. Se bem sucedido, o foco se volta para a manutenção e, finalmente, quando apropriado, a terminação.

Quem são os líderes da UPM (e os autores deste blog)?

Drs. Jack Anchin e Jeffrey Magnavita são pioneiros no campo. Eles criaram muitos artigos sobre psicoterapia unificada e recentemente o livro Unifying Psychotherapy: Principles, Methods, and Evidence from Clinical Science. Esses indivíduos também fundaram o Journal of Unified Psychotherapy e Clinical Science. O Dr. Anchin é professor associado clínico (núcleo docente) no programa de doutorado da Medaille College em psicologia clínica e professor adjunto de psicologia na Universidade de Buffalo / SUNY. Jeffrey Magnavita é a principal figura no Projeto de Psicoterapia Unificada e Psicoterapeuta (lançado com a ajuda de Steve Sobleman).

O Dr. Kenneth Critchfield é especializado em Terapia Reconstrutiva Interpessoal, um método de psicoterapia unificada que coloca ênfase especial nos padrões relacionais, na história do desenvolvimento e no apego. Embora o método possa ser usado com muitas populações diferentes, ele tem sido usado principalmente para provocar mudanças com “casos complexos” envolvendo psicopatologia crônica ou grave e transtorno de personalidade. Ele é diretor do Programa de Doutorado Integrado Combinado em Psicologia Clínica e Escolar na James Madison University, um programa dedicado ao treinamento de indivíduos para serem psicólogos do serviço de saúde unificado.

Dr. Jeff Harris é o criador da Psicoterapia Multitheoretical e é autor do livro Integrative Multitheoretical Psychotherapy. O Dr. Harris é professor associado de psicologia na Texas Woman’s University, onde ensina os alunos a operar a partir de uma perspectiva multi-teórica.

O Dr. Gregg Henriques é professor de Graduação em Psicologia na James Madison University no Programa de Doutorado Integrado. Ele desenvolveu uma nova abordagem para unificar a ciência da psicologia, que ele argumenta que pode ser usada para fornecer a estrutura para a assimilação e integração dos principais paradigmas em psicoterapia. É autor do blog Teoria do Conhecimento em Psicologia e do livro Uma Nova Teoria Unificada da Psicologia.

A Dra. Barbara Ingram é professora de psicologia na Universidade Pepperdine, em Los Angeles. É autora de formulações de casos clínicos: Combinando o plano de tratamento integrativo ao cliente. Além de ensinar uma estrutura sistemática para organizar formulações de casos, ela desenvolveu uma lista de “hipóteses clínicas centrais” que fornecem a ponte entre a avaliação e a seleção das melhores estratégias de intervenção.

O Dr. Andre Marquis é um dos membros fundadores do Instituto Integral e é autor de vários trabalhos que exploram a razão pela qual a Teoria Integral de Ken Wilber fornece uma valiosa estrutura meta-teórica para o entendimento de psicopatologia e psicoterapia. Dr. Marquis é professor associado da Universidade de Rochester, onde ele está usando, ensinando e pesquisando uma abordagem integral à psicoterapia.

Kristin AR Osborn, LMHC fundou o Programa de Treinamento Certificado APT ™ e é professor (em part-time) em Psiquiatria na Harvard Medical School (HMS) no Beth Israel Deaconess Medical Center e é diretor do HMS Psychotherapy Research Program. Sua paixão é ensinar aos médicos como integrar a pesquisa em seu treinamento clínico e ela desenvolveu várias habilidades de pesquisa para estudar a interação entre o clínico e o terapeuta e eles são apresentados em seu livro Paraverbal Communication in Psychotherapy: Além das Palavras, Rowman & Littlefield (2016) .

Qual é a visão da Psicoterapia Unificada para o futuro da psicoterapia?

Estamos prevendo uma mudança em como o campo da psicoterapia é conceituado. Atualmente, muitos alunos são ensinados sobre as várias escolas de pensamento separadamente e, em seguida, recebem a opção de praticar de um ou de outro ou são deixados para seus próprios dispositivos para gerar uma mistura eclética. Prevemos um momento em que os indivíduos recebam uma visão geral meta-teórica que permita aos profissionais uma maneira de entender onde os vários paradigmas estão em relação uns aos outros e como eles podem ser interligados para informar os profissionais de uma maneira mais coerente. Isso tem enormes implicações para treinamento, pesquisa e prática, e este blog será dedicado a explorar muitas dessas questões.

O que você pode fazer para se envolver?

  1. Leia sobre o movimento familiarizando-se com os trabalhos listados abaixo;
  2. Contate o Dr. Gregg Henriques em [email protected] se você tiver dúvidas ou o Dr. Jeff Harris em [email protected] se você quiser se juntar ao listserv de Psicoterapia Unificada;
  3. Curta este blog, compartilhe e deixe alguém saber sobre o movimento;
  4. Pergunte aos seus professores ou a outros terapeutas seniores se eles já ouviram falar do movimento unificado de psicoterapia e do que pensam dele. Compartilhe conosco seus pensamentos, comentários e sugestões.

Materiais adicionais:

  • Alguns livros sobre a abordagem unificada:
  • Unificando psicoterapia por Jeffrey Magnavita e Jack Anchin
  • Psicoterapia Multitheoretical Integrativa por Jeff Harris
  • Uma nova teoria unificada da psicologia por Gregg Henriques
  • Psicoterapia Integral: Uma Abordagem Unificadora por Andre Marquis
  • Formulação Clínica de Casos por Barbara Ingram

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